Manifestasi klinis tremor idiopatik

  Tremor idiopatik Tremor idiopatik adalah kelainan dominan autosomal dan merupakan kelainan ekstrapiramidal yang paling umum dan bentuk tremor yang paling umum, dengan riwayat keluarga pada sekitar 60% pasien. Tremor idiopatik adalah kelainan dengan gejala tunggal, dengan tremor postural sebagai satu-satunya manifestasi klinis penyakit ini. Tremor postural adalah tremor yang dipicu ketika anggota tubuh dipegang pada posisi tertentu dan menghilang secara spontan ketika anggota tubuh benar-benar rileks.  Manifestasi klinis Tremor esensial ET, juga dikenal sebagai tremor idiopatik familial atau jinak, adalah gangguan gerakan klinis umum yang diwariskan secara autosomal dominan. Usia kini dianggap sebagai faktor risiko penting untuk ET dan prevalensinya meningkat seiring bertambahnya usia. Timbulnya penyakit ini lambat. Hal ini dapat terjadi pada semua usia, tetapi paling sering dimulai pada orang dewasa, dengan sedikit lebih banyak pria daripada wanita yang dilaporkan dalam literatur. Tremor pada tangan sering terjadi, diikuti dengan tremor di kepala, dan dalam kasus yang jarang terjadi, tremor pada tungkai bawah. Pada kebanyakan kasus, tremor menghilang sementara setelah konsumsi alkohol dan memburuk keesokan harinya. Ini harus ditangani secara simtomatis.  Epidemiologi Insiden tremor idiopatik berkisar antara 0,3% hingga 1,7% pada populasi umum dan meningkat seiring bertambahnya usia. Prevalensi meningkat menjadi 5,5% pada orang yang berusia di atas 40 tahun dan 10,2% pada orang yang berusia di atas 65 tahun tanpa perbedaan yang signifikan antara pria dan wanita. Di Finlandia, prevalensinya adalah 5,55% pada orang yang berusia di atas 40 tahun, dan 12,6% pada orang yang berusia antara 70 dan 79 tahun; di Mississippi, prevalensinya 10 kali lebih tinggi dibandingkan dengan orang yang berusia antara 40 dan 69 tahun.  Gejala dan tanda Timbulnya penyakit ini biasanya pada akhir masa remaja atau awal masa dewasa, dengan tremor sebagai satu-satunya gejala klinis, yang muncul sebagai tremor postural atau motorik, sering kali melibatkan salah satu atau kedua tangan atau kepala, yang tidak terlihat hingga beberapa waktu kemudian. Terlepas dari rasa malu secara kosmetik dan sosial, biasanya tidak menyebabkan kecacatan. Pada beberapa kasus, tremor dapat menghalangi tangan untuk melakukan gerakan halus seperti menulis, dan dapat memengaruhi artikulasi ketika otot laring terlibat, tetapi tungkai bawah biasanya tidak terlibat. Pasien sering melaporkan bahwa sejumlah kecil alkohol dapat memberikan bantuan yang signifikan, tetapi hal ini hanya berlangsung singkat dan mekanismenya tidak jelas. Biasanya tidak ada tanda-tanda neurologis lain pada pemeriksaan.