Apakah nyeri pinggang berarti herniasi diskus lumbal? Nyeri punggung bawah adalah gejala klinis yang umum, dan sebagian besar pasien melaporkan bahwa mereka telah menjalani pemeriksaan CT atau MRI dan ditemukan memiliki “herniasi diskus lumbal”. Tetapi apakah nyeri punggung bawah berarti herniasi diskus? Nyeri punggung bawah dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Menurut statistik, hanya 35% pasien dengan nyeri punggung bawah pada populasi orang dewasa yang merupakan pasien dengan herniasi diskus lumbal, sedangkan mayoritas nyeri punggung bawah disebabkan oleh faktor lain. Tetapi apa penyebab dari temuan CT atau MRI dari “diskus hernia”? Diskus intervertebralis adalah bantalan tulang rawan di tulang belakang manusia yang berfungsi sebagai peredam kejut, yang terdiri dari cincin berserat di bagian luar, nukleus pulposus di bagian dalam, dan lempeng tulang rawan di bagian atas. Ketika anulus pecah, nukleus pulposus akan keluar dan disebut “diskus hernia”. Penting untuk diperhatikan bahwa “herniasi diskus lumbal” dan “herniasi diskus lumbal” adalah dua konsep yang berbeda. “Diskus hernia hanyalah fenomena patologis.” Nyeri punggung bawah hanya terjadi jika anulus fibrosus yang pecah mengiritasi jaringan di sekitarnya, dan hanya jika nukleus pulposus yang mengalami herniasi menekan akar saraf, barulah mati rasa dan nyeri pada tungkai bawah terjadi, yang disebut “diskus hernia lumbal”. Hanya ketika nukleus pulposus yang mengalami herniasi menekan akar saraf, barulah mati rasa dan nyeri pada tungkai bawah akan terjadi. Oleh karena itu, diskus hernia tidak selalu berarti nyeri punggung bawah. Inilah sebabnya mengapa banyak pasien dengan herniasi diskus lumbal tidak memiliki gejala karena mereka tidak memiliki penyakit. Bagaimana dengan “diskus yang menonjol”? “Diskus yang menonjol” adalah kondisi diskus intervertebralis yang kurang sehat, di mana anulus fibrosus telah rusak tetapi belum pecah. Karena anulus fibrosus diskus intervertebralis masih utuh, tidak ada nukleus pulposus yang lepas, dan tidak akan ada iritasi pada jaringan lokal dan akar saraf, sehingga sebagian besar tidak ada gejala klinis, atau hanya sedikit rasa sakit di area lokal. Singkatnya, “herniasi lumbal” tidak selalu berarti bahwa itu adalah penyebab nyeri punggung bawah, belum lagi bahwa itu adalah “herniasi lumbal”, yang perlu dinilai secara komprehensif oleh spesialis yang dikombinasikan dengan gejala, tanda, dan pemeriksaan pencitraan pasien.