Manifestasi klinis (a) menangis tanpa sebab, terutama saat buang air kecil, dapat disertai muntah; (b) hematuria kasat mata atau mikroskopis; (c) gagal ginjal obstruktif akut, bermanifestasi sebagai oliguria atau anuria; (d) batu kemih dapat keluar, seperti bayi laki-laki, penyumbatan batu pada uretra dapat dimanifestasikan sebagai nyeri kemih, kesulitan buang air kecil; (e) mungkin terdapat tekanan darah tinggi, edema, nyeri ginjal pada perkusi. Poin diagnostik (a) Riwayat pemberian susu formula merek Sanlu. (b) Satu atau lebih dari manifestasi klinis di atas. (C) Tes laboratorium: urin rutin (hematuria mata telanjang atau mikroskopis), biokimia darah, fungsi hati dan ginjal, kalsium urin/kreatinin urin (biasanya normal), morfologi eritrosit urin (hematuria non-glomerulus), pengukuran hormon paratiroid (biasanya normal). (iv) Pencitraan: Ultrasonografi saluran kemih lebih disukai. Jika perlu, CT scan abdomen dan urografi intravena (kontraindikasi pada anuria atau gagal ginjal), dan pemindaian nuklida ginjal dapat dilakukan untuk mengevaluasi fungsi ginjal. Pemeriksaan ultrasonografi batu saluran kemih pada bayi dan anak kecil yang disebabkan oleh konsumsi susu formula bayi merek Sanlu yang terkontaminasi: Ciri-ciri umum: pembesaran kedua ginjal; peningkatan echogenisitas parenkim, parenkim sebagian besar memiliki ketebalan normal; dilatasi ringan pada panggul dan kelopak ginjal, dan kelopak berbentuk bulat; jika obstruksi terletak di lumen ureter, dilatasi ureter berada di atas titik obstruksi; bantalan lemak perirenal dan jaringan lunak di sekitar ureter mengalami edema pada beberapa kasus; seiring dengan perkembangan penyakit, dinding ureter dan pelvis sekunder dapat muncul. Dengan perkembangan penyakit, dinding pelvis ginjal dan dinding ureter dapat muncul oedema sekunder dan perubahan penebalan; sejumlah kecil asites dapat terdeteksi pada beberapa pasien. Karakteristik batu: sebagian besar batu melibatkan sistem pengumpul bilateral dan ureter bilateral; batu ureter sebagian besar terletak di persimpangan pelvis ginjal-ureter, ureter melintasi arteri iliaka dan persimpangan uretero-vesika; batu dihancurkan dan terakumulasi, dengan ruang lingkup yang lebih besar dan bayangan pucat di daerah posterior; sebagian besar berbeda dengan batu kalsium oksalat, dan tepi posterior batu dapat dideteksi; obstruksi ureter yang disebabkan oleh batu lebih lengkap. Diagnosis banding (a) hematuria: perhatikan untuk menyingkirkan hematuria glomerulonefritis. (B) identifikasi batu: batu umumnya merupakan batu yang negatif pada sinar-X, film rontgen kemih tidak terlihat, dan dapat dibedakan dari batu yang positif pada sinar-X seperti kalsium oksalat, fosfat. (C) identifikasi gagal ginjal akut, perhatikan bahwa kecuali gagal ginjal pra-ginjal dan gagal ginjal. (a) Segera hentikan penggunaan susu formula bayi merek Sanlu. (B) Pengobatan penyakit dalam konservatif: mengisi kembali cairan, membuat urin menjadi basa, mendorong keluarnya batu, memperbaiki gangguan keseimbangan air, elektrolit dan asam basa. Selama pengobatan konservatif, rutinitas urin, biokimia darah, fungsi ginjal, dan USG harus diperiksa dengan cermat (terutama memperhatikan tingkat dilatasi pelvis ginjal, ureter, dan perubahan morfologi dan lokasi batu). Karena batu-batu tersebut longgar atau berpasir, maka batu-batu tersebut kemungkinan besar akan keluar dengan sendirinya. (C) Pengobatan gabungan gagal ginjal akut: pertama-tama, kondisi yang mengancam jiwa seperti hiperkalemia harus diperbaiki, seperti penggunaan natrium bikarbonat dan insulin, dan pemurnian darah serta dialisis peritoneal harus dilakukan sesegera mungkin jika kondisinya memungkinkan, dan intervensi bedah harus dilakukan untuk meringankan penyumbatan batu jika perlu. (D) Perawatan bedah: Jika bentuk dan lokasi batu tidak berubah setelah perawatan medis konservatif, dan hidronefrosis serta kerusakan ginjal semakin parah, atau jika gagal ginjal tidak memungkinkan untuk dilakukan pemurnian darah atau dialisis peritoneal, maka penyumbatan dapat diangkat melalui pembedahan. Drainase kanula ureter retrograde sistoskopi, drainase nefrostomi perkutan, sayatan bedah dan ekstraksi batu, serta nefrolitotomi perkutan dapat dipilih. Karena batunya lepas, komponen asam uratnya dominan, pasien adalah bayi, maka litotripsi gelombang kejut ekstrakorporeal memiliki keterbatasan yang lebih besar, perlu dipertimbangkan dengan hati-hati. V. Tindak Lanjut Anak dapat keluar dari rumah sakit setelah perawatan, menghilangkan sumbatan batu, perbaikan kondisi umum, normalisasi fungsi ginjal dan buang air kecil yang lancar. Tindak lanjut setelah pulang: pemeriksaan urin rutin; USG urin; tes fungsi ginjal; jika perlu, pielografi intravena.