Patogenesis dan pengobatan epilepsi?

  1. Apa itu epilepsi?

  Epilepsi adalah sindrom klinis atau penyakit. Hal ini ditandai dengan pelepasan sel saraf yang abnormal dan berulang di otak yang mengakibatkan disfungsi otak. Hal ini ditandai dengan gangguan saraf motorik, sensorik, kesadaran, mental, dan vegetatif.

  2. Bagaimana kejadian dan prevalensi epilepsi?

  Menurut statistik dalam negeri, kejadian epilepsi adalah 7,6/100.000-40/100.000 per tahun, dan laporan luar negeri adalah 17/100.000-70/100.000 [diterbitkan oleh Medical Education Network]. Sebagian besar berada di kisaran 20/100.000-500/100.000. Prevalensinya adalah 3,5‰-4,8‰. Prevalensi epilepsi bervariasi berdasarkan usia, dengan prevalensi tertinggi pada usia 1-10 tahun, terutama dalam usia 1 tahun, sedikit lebih rendah pada usia 10-19 tahun, dan lebih rendah setelahnya, tetapi meningkat lagi setelah usia 60 tahun, terkait dengan beberapa penyakit yang meningkat seiring bertambahnya usia.

  3. Apa klasifikasi kejang?

  Klasifikasi kejang itu rumit, jadi berikut ini adalah penjelasan singkat tentang klasifikasi domestik yang umum.

  (1) Kejang parsial

  (1) Kejang parsial sederhana, kejang motorik, sensorik dan otonom tanpa gangguan kesadaran. Sumber: Jaringan Pendidikan Medis

  (2) Kejang parsial kompleks dengan gangguan kesadaran, termasuk hanya gangguan kesadaran, gejala kejiwaan, dan otomatisitas.

  Kejang parsial diperluas menjadi kejang umum.

  (2) Kejang umum

  (1)Kejang tonik-klonik umum (kejang grand mal)

  ② Kejang penyerapan (kejang petit mal)

  ③Lainnya: kejang mioklonik, kejang klonik, kejang tonik, kejang atonik.

  (3) Kejang yang tidak dapat diklasifikasikan

  Kejang yang tidak dapat diklasifikasikan ke dalam kategori di atas karena informasi yang tidak memadai atau

  4. Apa itu epilepsi primer?

  Epilepsi primer: Ini termasuk epilepsi idiopatik dan kriptogenik. Pasien-pasien ini tidak memiliki perubahan struktural atau kelainan metabolik di otak yang dapat menyebabkan gejala. Jenis kejang terbatas pada grand mal, petit mal klasik, atau kejang mioklonik besar. Kejang lebih rentan terhadap pengaruh fisik dan lingkungan. Sejumlah kecil pasien memiliki riwayat keluarga yang signifikan.

  5. Apa yang dimaksud dengan epilepsi sekunder? Apa penyebab umumnya?

  Epilepsi sekunder disebabkan oleh berbagai penyakit otak organik atau gangguan metabolisme, juga dikenal sebagai epilepsi simptomatik. Penyebab umumnya adalah.

  (1) Gangguan bawaan: seperti malformasi bawaan perkembangan otak dan infeksi janin.

  (2) Trauma kranio-serebral: termasuk cedera kelahiran.

  (3) Infeksi: seperti berbagai infeksi otak atau infeksi sistemik dengan kasus ensefalopati toksik, dapat menyebabkan epilepsi. Hal ini lebih sering terjadi pada anak-anak.

  (4) Tumor: Tumor intrakranial adalah penyebab umum dalam kasus kejang yang dimulai pada orang dewasa, terutama yang dekat dengan korteks serebral.

  (5) Penyakit pembuluh darah: seperti malformasi serebrovaskular, pendarahan otak, infark serebral, dll.

  (6) Penyakit degeneratif: seperti multiple sclerosis dan atrofi otak yang disebabkan oleh penyakit degeneratif dapat menyebabkan kejang.

  (7) Gangguan metabolisme: seperti hipoglikemia, hipokalsemia, fenilketonuria, uremia, dll.

  (8) Penyakit parasit otak: seperti sistiserkosis serebral, schistosomiasis serebral, dll.

  6, faktor pemicu umum kejang?

  Ada faktor fisiologis dan lingkungan, termasuk infeksi, keracunan, kelelahan, alkoholisme, kurang tidur, reaksi alergi, demam, perubahan suasana hati, dll., yang dapat memicu kejang. Fungsi gonad juga berpengaruh. Pada wanita dengan PMS, berbagai jenis kejang seringkali lebih sering terjadi daripada biasanya, dan beberapa pasien mengalami kejang hanya pada periode pramenstruasi atau selama menstruasi (epilepsi menstruasi). Banyak pasien mengalami kejang yang berhubungan dengan siklus tidur-bangun, dengan beberapa pasien mengalami kejang hanya atau sebagian besar selama siang hari dan beberapa di malam hari. Selain itu, penghentian tiba-tiba atau perubahan obat antiepilepsi atau bahkan peningkatan dosis adalah pemicu umum untuk peningkatan kejang.

  7. Diagnosis epilepsi?

  Jika Anda mencurigai bahwa Anda atau anggota keluarga menderita epilepsi, Anda harus berinisiatif untuk mencari nasihat medis tentang diagnosis dan pengobatan dan secara aktif mengobatinya. Hal yang paling penting adalah memastikan bahwa Anda memiliki pemahaman yang baik tentang situasinya. Hal ini tidak hanya membuang-buang waktu tetapi juga beban keuangan, bahkan beberapa obat palsu membuat keluarga pasien berhutang, sementara pasien memiliki efek samping toksik yang serius. Oleh karena itu, penting untuk pergi ke spesialis epilepsi atau ahli saraf di rumah sakit biasa sesuai dengan kondisi spesifik Anda, dan mereka yang cocok untuk operasi harus diobati dengan operasi sesegera mungkin.

  Apa nilai EEG dalam diagnosis epilepsi?

  Ketika mendiagnosis epilepsi secara klinis, selain riwayat medis yang terperinci dan kinerja kejang, hal pertama yang harus dilakukan adalah pemeriksaan EEG, yang merupakan alat bantu diagnostik yang sangat berharga. Bahkan selama periode interiktal, sekitar 80% pasien biasanya memiliki kelainan EEG positif, dan tingkat positif dapat meningkat menjadi sekitar 90%-95% jika tes diulang dan sesuai yang ditimbulkan. Namun, sebagian kecil pasien hanya memiliki kelainan EEG dan tidak ada kejang klinis, dan pasien ini belum didiagnosis menderita epilepsi. Dalam kasus 5-20% pasien epilepsi dengan EEG normal, jika ada kejang klinis yang khas, dan jika obat antiepilepsi efektif dan penyakit lain dapat dikecualikan, diagnosis epilepsi tidak dapat disangkal secara sewenang-wenang. Tinjauan atau pemantauan EEG jarak jauh untuk menangkap kejang dapat dilakukan untuk memperjelas diagnosis.

  Apa pentingnya EEG video untuk epilepsi?

  Saat ini, video EEG berkualitas tinggi dapat dipantau selama 24 jam atau bahkan berhari-hari, menampilkan dan menyimpan data video dan EEG yang direkam pasien pada layar yang sama. Data video kejang dapat diputar ulang dan dianalisis berulang kali, memberikan dasar yang objektif untuk diagnosis, klasifikasi, dan perbandingan kemanjuran epilepsi, serta membantu dalam diagnosis banding kejang non-epilepsi. Khususnya untuk berbagai jenis epilepsi refraktori dan okultisme, video EEG jarak jauh memainkan peran yang menentukan. Kinerja EEG yang abnormal membantu mengklasifikasikan epilepsi, melokalisasi dan mengkarakterisasi fokus epileptogenik, dan memberikan dasar yang dapat diandalkan untuk pengangkatan fokus epileptogenik secara bedah.

  Apa pentingnya CT dan MRI (magnetic resonance imaging) untuk diagnosis epilepsi?

  Pandangan yang diterima saat ini adalah bahwa; CT dan MRI sangat berharga dalam mengklarifikasi penyebab sebagian besar epilepsi sekunder. Keduanya adalah pemeriksaan pencitraan yang dapat mendeteksi lesi organik atau struktural seperti tumor otak, malformasi vaskular, kista otak, kalsifikasi abnormal, dan malformasi perkembangan otak. Dikombinasikan dengan EEG, keduanya dapat mendiagnosis epilepsi dan melokalisasi fokus epileptogenik.

  Apa itu PET scan?

  Positron Emission Tomography, atau PET, dikenal sebagai teknologi terbaru untuk mempelajari proses fisiologis dalam tubuh manusia. Tidak seperti CT dan MRI, PET bukan hanya gambar struktural, tetapi yang lebih penting, gambar fungsional. PET mampu merefleksikan perubahan fisiologis dan biokimia dalam jaringan otak. Banyak pasien epilepsi tidak memiliki perubahan otak organik atau kelainan struktural, tetapi hanya disfungsi otak, dan PET adalah alat terbaik untuk mempelajari disfungsi mereka.

  8.Pengobatan

  Mengapa pengobatan diperlukan?

  Epilepsi, baik primer maupun sekunder, dapat menyebabkan kerusakan saraf, keterbelakangan mental, trauma, dan bahkan kematian mendadak dan tak terduga. Tujuan pengobatan yang paling penting adalah untuk mengontrol kejang dan mempertahankan fungsi neuropsikiatri normal, dan cara utama untuk mengontrol kejang adalah terapi obat. Dengan penggunaan obat antiepilepsi yang tersedia secara teratur, sekitar 70%-80% pasien epilepsi dapat dikontrol, dan banyak pasien dapat disembuhkan seumur hidup. Pasien dengan lesi yang pasti, mereka yang terapi obatnya tidak efektif, atau mereka yang mengalami toksisitas yang tidak dapat ditoleransi, perlu dipertimbangkan untuk menjalani perawatan bedah.

  Apa saja obat antiepilepsi lini pertama?

  Fenitoin natrium (dalantin), karbamazepin, natrium valproat, paroxetine, ethosuximide, clonidine, dan fenobarbital biasanya digunakan sebagai obat lini pertama.

  Apa saja obat antiepilepsi baru?

  Toltea, lamotrigin, gabapentin, anhidrokortison, oxcarbazepine, dan fexofenpropathrin, dll. Pilihlah obat-obat tersebut sesuai resep dokter Anda.

  Apa yang harus saya perhatikan sebelum pengobatan?

  Sebelum pengobatan obat, diagnosis pertama harus ditentukan tanpa keraguan, dan jelas bahwa pengobatan epilepsi adalah proses yang agak panjang untuk memahami efek samping toksik obat dan tindakan pencegahan dalam hidup. Tujuan pengobatan adalah membiarkan pasien hidup seperti orang sehat, jadi penting untuk menghormati kepribadian pasien sambil mengikuti nasihat medis secara ketat.

  Apa prinsip pengobatan untuk pengobatan antiepilepsi?

  Prinsip dasar pengobatan epilepsi adalah.

  (1) Pilihlah obat yang paling cocok untuk mengendalikan jenis kejang ini.

  (2) Mulailah dengan dosis kecil dan secara bertahap tingkatkan sampai kejang terkendali atau ada efek samping toksik yang jelas dari obat tersebut. Deteksi kadar darah yang tepat waktu memudahkan penyesuaian obat.

  (3) Jika satu obat tidak dapat mengendalikan kejang dengan memuaskan, tambahkan obat kedua di bawah bimbingan dokter dan cobalah untuk secara bertahap mengurangi dosis obat pertama setelah kejang terkendali.

  (4) Terapkan monoterapi sebanyak mungkin.

  Apa saja faktor yang mempengaruhi efek terapi obat yang tidak memuaskan?

  Efek terapi obat mungkin tidak memuaskan apabila terdapat kondisi berikut ini.

  (1) Terdapat kerusakan struktural otak yang signifikan.

  (2) Kejang sudah dimulai sejak bayi.

  (3) Menderita beberapa jenis kejang.

  (4) Keterbelakangan mental.

  Alasan kegagalan pengobatan?

  (1) Konsentrasi darah di bawah kisaran terapi.

  (2) Pemilihan obat yang tidak masuk akal.

  (3) Gagal minum obat sesuai resep dokter.

  (4) Respon pasien dan keluarga yang tidak lengkap.

  (5) Perkembangan resistensi obat.

  (6) Penyakit neurologis progresif yang rumit.

  (7) Obat tunggal mungkin lebih rendah daripada obat kombinasi.

  Apa pentingnya mengukur konsentrasi serum obat antiepilepsi?

  Hubungan antara konsentrasi obat aktif dalam serum pasien epilepsi dengan efikasi dan efek samping lebih dekat daripada hubungan antara dosis dan efek, sehingga penting untuk memantau konsentrasi obat dalam serum.

  (1) Setiap obat memiliki kisaran konsentrasi terapeutik optimal dalam serum. Dalam kisaran ini, kebanyakan pasien menunjukkan efek terapeutik terbaik dan efek samping toksik yang paling sedikit.

  (2) Banyak obat antiepilepsi memiliki rentang terapeutik yang sempit, dengan margin keamanan yang kecil antara efikasi dan kadar serum toksik.

  (3) Kadar obat serum yang diperoleh dengan obat yang diberikan per kilogram berat badan dapat sangat bervariasi dari pasien ke pasien.

  (4) Kemanjuran obat yang sama bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya, bahkan jika jenis kejangnya sama. Ketika obat tidak efektif, pertama-tama harus jelas bahwa konsentrasi serum obat telah mencapai tingkat terapi yang optimal.

  (5) Ketika beberapa obat digunakan dalam kombinasi, kemungkinan akan menyebabkan interaksi obat-obat, yang dapat mempengaruhi metabolisme dan efek terapeutik obat.

  (6) Ketika menggabungkan obat atau mengurangi atau menghentikan obat, pemeriksaan konsentrasi obat juga diperlukan.

  (7) Penyakit lain juga dapat mempengaruhi penyerapan dan ekskresi obat antiepilepsi dan mengubah kadar obat serum.

  Kapan mengukur konsentrasi serum obat antiepilepsi?

  (1) Ketika memulai pengobatan, menyesuaikan dosis atau menambahkan obat lain, 2-3 minggu setelah dimulainya pengobatan, ketika perkiraan konsentrasi obat mencapai kondisi stabil.

(2) Ketika pengobatan telah gagal atau ketika efek samping toksik terbukti.

(3) Ketika pasien dikombinasikan dengan penyakit lain yang mempengaruhi penggunaan obat.

  (4) Selama kehamilan, untuk mengendalikan serangan dan mengurangi efek samping toksik obat terhadap wanita hamil dan janin.

  (5) Bila ada perubahan gejala klinis.

  Semua hal di atas harus diuji konsentrasi obat serumnya. Dan kita harus mengetahui usia pasien, berat badan, jenis kelamin, fungsi hati dan ginjal, dan konsumsi obat, dll. Pengumpulan spesimen paling baik dilakukan pada pagi hari sebelum dosis pertama obat.

  Bagaimana menentukan apakah dosis dapat dikurangi atau dihentikan?

  (1) Pasien yang telah bebas kejang selama minimal 2 tahun, dosisnya dapat dikurangi secara bertahap hingga dihentikan sesuai dengan EEG.

  (2) Jika EEG memiliki kecenderungan untuk berkembang, obat tidak dapat dihentikan.

  (3) Obat tidak boleh dihentikan jika penyakit otak masih aktif.

  (4) Pasien prapubertas harus minum obat sampai setelah pubertas.

  (5) Jangan menghentikan pengobatan jika Anda telah mengalami kejang berulang atau jika Anda mempertimbangkan kekambuhan yang sulit ditangani.

  (6) Jika fokus epileptogenik telah dihilangkan secara memuaskan dengan pembedahan, pengobatan dapat dikurangi atau dihentikan pada tahap awal jika EEG bebas dari gelombang kejang epileptiform setelah 1 tahun.

  9.Pengobatan bedah?

  Status operasi epilepsi saat ini

  Jumlah pasien epilepsi di Tiongkok lebih dari 5 juta, dan ada sekitar 300.000 pasien baru setiap tahun, yang tidak hanya sangat menyakitkan bagi pasien itu sendiri, tetapi juga merupakan beban berat bagi masyarakat dan keluarga. Meskipun obat anti-epilepsi baru terus bermunculan dan kemanjurannya meningkat, sebagian besar pasien perlu minum obat seumur hidup dan terganggu oleh efek samping obat. Setidaknya separuh dari pasien ini dapat disembuhkan melalui pembedahan atau dikontrol dengan obat antiepilepsi. Sekitar 25.000-30.000 pasien epilepsi memerlukan pembedahan setiap tahun di Tiongkok, tetapi hanya sebagian kecil yang menjalani pembedahan setiap tahun, dan sebagian besar pasien diobati pada tingkat yang rendah, atau bahkan salah. Oleh karena itu, perlu memiliki pemahaman yang objektif tentang pembedahan epilepsi bersama dengan pengobatan medis epilepsi untuk menghindari kesalahpahaman.

  Apa tujuan pengobatan bedah epilepsi?

  Kontrol lengkap atau remisi kejang. Kontrol lengkap berarti penghentian total kejang tanpa menggunakan obat antiepilepsi, yang berarti bahwa jaringan penghasil kejang sepenuhnya dihilangkan dengan pembedahan, sedangkan remisi berarti bahwa jaringan penghasil kejang tidak sepenuhnya dihilangkan, tetapi hanya jalur konduksi atau struktur amplifikasi dari pelepasan kejang yang dihancurkan.

  Jenis pasien epilepsi apa yang cocok untuk perawatan bedah?

Di masa lalu, kriteria ketidakefektifan pengobatan biasa, durasi penyakit lebih dari 4 tahun, dan setidaknya 4 episode per bulan digunakan sebagai kriteria pengukuran. Sekarang tidak lagi demikian, dan kriterianya adalah apakah kejang-kejang tersebut mempengaruhi kualitas hidup pasien. Kriteria pemilihan umum untuk pasien bedah adalah.

(1) Kejang yang terbatas;

(2) Terapi obat biasa yang tidak efektif tanpa kecenderungan remisi selama lebih dari 2 tahun;

(3) Kejang sangat mempengaruhi kualitas hidup pasien;

(4) Status fisik dan mental pasien dapat bekerja sama dengan evaluasi pra-operasi dan rehabilitasi pasca-operasi;

(5) Lesi epileptogenik tidak berada di area fungsional otak yang penting, dan pembedahan tidak akan menyebabkan kecacatan yang signifikan pada pasien.

(6) Mereka yang memiliki lesi yang jelas di otak yang ditemukan oleh CT, magnetic resonance imaging (MRI), dll., dan mereka yang fokus epileptogeniknya dapat dilokalisasi oleh EEG dan dapat dihilangkan dengan pembedahan. Atas dasar kontrol ketat terhadap indikasi pembedahan, metode bedah yang berbeda dipilih menurut kondisi pasien yang berbeda.

  Apa saja metode pembedahan yang umum?

  Jika ada lesi yang jelas menempati otak, seperti tumor, abses otak, lesi inflamasi, malformasi vaskular, kista otak, dll., fokus epileptogenik dan lesi dapat dihilangkan dengan pemantauan EEG, dan sekitar 60%-90% epilepsi dapat disembuhkan setelah operasi.

  (2) Lobektomi temporal anterior: metode pembedahan yang paling banyak digunakan saat ini, jika pemosisiannya akurat, lebih dari 80% pasien dapat menghentikan kejang mereka sepenuhnya. Dan jarang menyebabkan kerusakan fungsional.

  (3) Reseksi amigdala dan hipokampus selektif: pengangkatan amigdala dan hipokampus secara selektif untuk menghindari kerusakan pada korteks temporal. Tingkat kontrol lengkap epilepsi adalah 42,85%, dan tingkat efektifnya adalah 85,71%.

  (4) Hemisferektomi: Untuk pasien dengan epilepsi yang tidak dapat diatasi, dengan fokus epileptogenik yang melibatkan sebagian besar atau seluruh satu hemisfer, dengan kompensasi fungsional pada sisi kontralateral, dan dengan pusat bicara yang dikonfirmasi Wada di hemisfer yang sehat. Kontrol dan efisiensi kejang hampir 100%.

  Tujuan pemotongan itu adalah untuk membatasi pelepasan epilepsi ke sisi yang abnormal dan tidak menyebarkan epilepsi. Ada juga peningkatan kejang.

  (6) Reseksi serat transversal submembran multipel: Serat transversal neuron dipotong di bawah beberapa meninges lunak untuk memblokir penyebaran pelepasan neuron sinkron dalam fokus epilepsi. Hal ini terutama diindikasikan untuk epilepsi refrakter di area fungsional utama.

  (7) Pembedahan stereotaktik; keuntungan dari prosedur ini adalah tidak memerlukan kraniotomi dan memiliki sedikit kerusakan pada jaringan otak, tetapi membutuhkan tingkat akurasi yang tinggi dalam penentuan posisi. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk menghancurkan inti epileptogenik dan memblokir penyebaran pelepasan epilepsi melalui produksi orientasi tubuh, dan epilepsi lobus temporal sangat cocok untuk prosedur ini.

  (8) Stimulasi serebelar kronis dan stimulasi saraf vagus: Prosedur ini melibatkan penempatan elektroda stimulasi otak dalam khusus di lobus anterior atau posterior korteks serebelar bilateral, dan merangsang otak kecil dengan menghubungkan penerima radio yang terkubur di bawah kulit untuk mengurangi jumlah kejang. Stimulasi saraf vagus dilakukan dengan menanamkan stimulator miniatur di jaringan subkutan di bawah klavikula kiri dan memasukkan elektroda melalui terowongan subkutan ke bagian bawah leher dan membungkusnya di sekitar saraf vagus. Kejang ditekan dengan stimulasi. Tingkat efektivitas bervariasi dari 50-75%.

  Seberapa efektifkah pembedahan ini?

  Epilepsi selalu menjadi golongan penyakit yang sulit diatasi yang mengganggu para ahli saraf, yang secara serius mengancam kesehatan pasien dan mempengaruhi kehidupan sosial dan keluarga. Saat ini, ada berbagai prosedur pembedahan seperti lobektomi temporal anterior, reseksi amigdala hippocampal selektif, reseksi kortikal fokus epileptogenik, operasi stereotaktik otak, komisurotomi serebral, pemotongan serat transversal submural, reseksi belahan otak dan stimulasi serebelar kronis. Tingkat kesembuhan, tingkat efisiensi, tingkat kecacatan dan tingkat kematian bervariasi di antara berbagai prosedur pembedahan, dengan tingkat kesembuhan keseluruhan 60%-80%, tingkat efisiensi 71%-95%, tingkat kecacatan 5%-17% dan tingkat kematian 0-4%. Kunci keberhasilan pembedahan adalah lokasi yang tepat dari fokus epileptogenik, reseksi lengkap, dan aplikasi obat antiepilepsi yang efektif dan rasional. Karena perbedaan individu setiap pasien dan tingkat keparahan penyakit, efikasi spesifik dapat bervariasi. Di bawah kepemimpinan Profesor Li Yongjie, Direktur Institut Bedah Saraf Fungsional Beijing dan Direktur Bedah Saraf Fungsional, kami menggunakan pemantauan EEG video internasional yang paling canggih, lokalisasi dipol, teknik elektroda kortikal dan dalam yang dikombinasikan dengan magnetic resonance imaging (MRI) dan positron emission tomography (PET) untuk secara tepat menemukan fokus epilepsi dan memilih metode bedah yang sesuai. Hasil pengobatan lebih tepat, andal dan lebih aman daripada pembedahan konvensional.

  Tentang biaya pembedahan?

  (1) Biaya rawat inap dibayar di muka sebesar 35.000 yuan, termasuk perawatan, tempat tidur, obat-obatan, tes dan pemeriksaan laboratorium.

  (2) Diperlukan pemeriksaan EEG video pra-operasi, intra-operasi dan pasca-operasi. Pasien individu mungkin memerlukan beberapa pemeriksaan dan analisis video EEG sebelum operasi, dan mereka yang tidak dapat dilokalisasi dengan jelas mungkin memerlukan pembedahan stereotaktik untuk mengubur elektroda yang dalam untuk menemukan fokus epileptogenik, yang dapat meningkatkan biaya sebesar 10 hingga 20 ribu RMB.

  (3) Pasien dengan penyakit organ penting atau mereka yang membutuhkan pemeriksaan khusus juga akan menanggapi peningkatan biaya.

  (4) Biaya untuk mereka yang berada di luar negeri sesuai dengan peraturan nasional yang relevan.

  Apa saja risiko pembedahan?

  Sebagian besar pasien epilepsi memerlukan anestesi umum dan kraniotomi, yang merupakan operasi yang kompleks dan panjang, dan dapat mengakibatkan komplikasi, bahkan cacat atau kematian. Prosedur ini dapat bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya, dan akan dijelaskan kepada Anda secara terperinci oleh dokter pembimbing Anda. Pasien dengan kesehatan umum yang buruk, mereka yang tidak dapat bekerja sama dengan pembedahan, dan mereka yang memiliki penyakit kronis seperti hipertensi, penyakit jantung dan diabetes, memiliki risiko operasi yang lebih tinggi. Namun demikian, dengan ahli bedah saraf dalam dan luar negeri kami yang terkenal, spesialis EEG, ahli anestesi, dan tim perawat yang terlatih, kami menggunakan teknik-teknik canggih seperti bedah mikro dan pemantauan EEG intraoperatif, dan risiko pembedahan akan diminimalkan.

  Berapa lama tinggal di rumah sakit?

  Jika pembedahan dapat ditentukan dan diselesaikan secara teratur seperti yang diharapkan, dan jika tidak ada keadaan khusus seperti komplikasi yang terjadi pada pasien setelah pembedahan, jahitan akan dilepas 7-10 hari setelah pembedahan, untuk total rawat inap di rumah sakit sekitar 20 hingga 30 hari.

  Apa perlunya kepatuhan yang ketat terhadap saran medis setelah operasi?

  Karena kejang dapat menyebabkan cedera pada pasien dan mungkin secara tidak sengaja melukai orang lain, kejang yang berulang dapat menyebabkan kerusakan fisik dan psikologis yang serius pada pasien dan membuatnya lebih sulit untuk mengendalikan epilepsi. Oleh karena itu, pasien dan anggota keluarga perlu mengikuti perintah dokter secara ketat. Setelah keluar dari rumah sakit, teruslah minum obat antiepilepsi tepat waktu dan sesuai dengan dosis, dan secara teratur memeriksa gambaran darah, fungsi hati, dan konsentrasi obat dalam darah. Jangan menghentikan atau mengurangi obat Anda sendiri. Carilah konsultasi medis untuk kondisi khusus. Untuk memastikan pemulihan yang lancar dan perawatan di masa depan, silakan kunjungi rumah sakit untuk peninjauan 3 bulan, 6 bulan, 1 tahun, 2 tahun dan 3 tahun setelah operasi sesuai dengan protokol medis.

  10.Tips untuk kehidupan sehari-hari?

  Tindakan pencegahan umum untuk kehidupan sehari-hari pasien epilepsi?

  Pasien yang tampaknya memiliki kecerdasan rendah dan kelainan mental tidak boleh diejek, diejek atau bahkan dimarahi. Permintaan pasien yang masuk akal harus dipenuhi, dan permintaan yang tidak masuk akal harus dijelaskan dengan sabar, tetapi permintaan tersebut tidak boleh ditampung secara tidak berprinsip, asal-asalan atau menipu, apalagi bertentangan. Pasien yang tidak bisa merawat diri sendiri harus dimandikan dan dipotong rambutnya secara teratur, dan pakaian mereka harus ditambah atau dikurangi pada saat iklim berubah. Bagi pasien yang tertekan dan curiga, mereka harus didorong dan dituntun untuk melakukan kegiatan budaya dan olahraga atau berpartisipasi dalam pekerjaan fisik sederhana, yang dapat membantu menstabilkan emosi mereka. Selain itu, jadwal kerja dan istirahat yang wajar harus diatur, tidur harus cukup, dan tidak berbaring di tempat tidur sepanjang hari. Mereka yang memiliki kebiasaan merokok dan minum minuman keras harus mencoba untuk berhenti.