Apa yang dimaksud dengan hiperprolaktinemia?

  Hiperprolaktinemia: Peningkatan prolaktin (PRL) yang tidak normal, lebih dari 25ug/L, yang menyebabkan gangguan menstruasi atau ketidaksuburan, dll.  Etiologi: 1. Tumor hipofisis yang mensekresi PRL. 2. Sindrom pelana kosong, kraniofaringioma, glioma, meningitis, trauma, radioterapi, dll. 3. Hipotiroidisme primer, PCOS. 4. Trauma dada, pembedahan, luka bakar, zoster. 5. Adenoma adrenal, karsinoma ektopik. 6. Hiperprolaktinemia idiopatik, biasanya 60-100ug/L, tanpa penyebab yang jelas. Efek obat: penghambat reseptor dopamin, zat penguras katekolamin, opiat dan obat antigastrik, serta kontrasepsi, dll.  Manifestasi utama: ASI yang melimpah, amenorea atau gangguan menstruasi, infertilitas atau keguguran, sakit kepala, penglihatan kabur dan gangguan penglihatan, perubahan fungsi seksual: penurunan libido.  Pemeriksaan utama: pengukuran PRL darah, CT atau MRI untuk menyingkirkan adenoma hipofisis, pemeriksaan fundus, dll. Pengobatan: Peninggian PRL idiopatik, sedikit peninggian, haid teratur, fungsi ovarium tidak terpengaruh, tidak ada pembengkakan payudara, dapat diobservasi, tindak lanjut teratur, biasanya tidak diperlukan pengobatan.  Obat: Bromokriptin dengan dosis individual (biasanya 2,5-5mg setiap hari). Umumnya tanpa tumor hipofisis, obat dihentikan setelah satu tahun penggunaan dan diobservasi sebelum pengobatan. Dengan pengobatan jangka panjang mikroadenoma hingga adenoma menyusut, berdegenerasi, dan berhenti tumbuh.  Norgonine: efek samping yang lebih sedikit dibandingkan bromokriptin, saat ini tidak digunakan secara luas di Cina.  Vitamin B6: 60-100mg, 2-3 kali sehari.  Pembedahan: Pertimbangkan pembedahan sinus transfenoidal jika pengobatan tidak efektif atau jika kompresi neurologis bergejala.  Radioterapi: ketika pengobatan tidak efektif atau tidak dapat ditoleransi, ketika pembedahan tidak diinginkan atau ketika ada kontraindikasi. Ini termasuk Gamma Knife, dll. Biasanya tidak digunakan sendiri dan memiliki banyak efek samping.