(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Bibi Zhao yang berusia 68 tahun datang ke rumah sakit kami dengan sakit perut yang tiba-tiba dan terus-menerus. Pada pemeriksaan fisik, ia ditemukan memiliki suhu tinggi, tekanan dan nyeri rebound pada titik wheal di perut kanan bawah, massa di perut kanan bawah dengan USG perut, peningkatan jumlah sel darah putih dengan tes darah rutin, dan apendisitis gangren akut oleh CT abdomen, dan diobati dengan laparoskopi darurat usus buntu dan profilaksis infeksi pasca operasi dengan suntikan penisilin natrium. Setelah 5 hari dirawat di rumah sakit, dia pulih dan diperiksa ulang 1 bulan kemudian dengan hasil normal.
Informasi Dasar】Perempuan, 68 tahun
Jenis penyakit】 Radang usus buntu
Rumah Sakit】 Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Xi’an Jiaotong
Tanggal Konsultasi】 Maret 2022
Rencana pengobatan】Pengobatan bedah (laparoskopi usus buntu) + obat-obatan (natrium penisilin untuk injeksi)
Masa Perawatan】 5 hari di rumah sakit, 1 bulan setelah keluar untuk pemeriksaan
Efektivitas pengobatan】 Ketidaknyamanan fisik berangsur-angsur hilang, jumlah darah, USG perut dan hasil pemeriksaan CT perut normal
I. Konsultasi awal
Dia mengeluh nyeri tumpul yang terus-menerus di perut kanan bawahnya dan demam, tetapi tidak ada kelainan fisik lainnya. Saya juga menemukan pembengkakan di perut kanan bawah melalui USG perut dan jumlah sel darah putih yang meningkat melalui tes darah rutin. Pemeriksaan CT abdomen kemudian menunjukkan adanya cairan dalam rongga apendiks dan cairan di sekitarnya. Apendiks tidak dibatasi dengan jelas dari daerah sekitarnya, dan terdapat massa di sekitar apendiks, yang mungkin merupakan abses.
II. Riwayat pengobatan
Setelah diagnosis apendisitis gangren akut, saya berkomunikasi dengan pasien dan keluarganya tentang perlunya operasi. Setelah pasien dan keluarganya setuju, pasien diberikan apendektomi laparoskopi dan sayatan bedah ditutup setelah memastikan bahwa tidak ada benda asing di rongga perut. Operasi berhasil diselesaikan dan natrium penisilin untuk injeksi diberikan setelah operasi untuk mencegah infeksi luka operasi. Setelah operasi, biopsi jaringan patologis dilakukan pada usus buntu yang diangkat untuk lebih memperjelas diagnosis apendisitis gangren akut.
III. Hasil pengobatan
Setelah 5 hari dirawat di rumah sakit, sayatan bedah Bibi Zhao berangsur-angsur sembuh, keluhan nyeri di perut kanan bawahnya mereda dan demamnya hilang. Dia kemudian keluar dari rumah sakit dan diperiksa kembali satu bulan kemudian untuk memastikan bahwa dia dalam keadaan sehat dan semua indikatornya normal.
IV. Catatan
Pada saat yang sama, saya mengatakan kepada pasien bahwa dia harus memperhatikan pola makannya setelah pulang, terutama makanan ringan, mudah dicerna dan bergizi, seperti bubur daging tanpa lemak dan bubur labu, dll. Dia juga bisa makan makanan yang kaya serat makanan, seperti apel dan bayam, untuk meningkatkan gerakan peristaltik usus dan mencegah sembelit, tetapi hindari makan makanan pedas dan merangsang. Hindari makanan pedas dan merangsang. Latihan aerobik secara teratur, seperti jalan cepat dan tarian persegi, juga diperlukan untuk meningkatkan metabolisme dan membantu memulihkan energi. Anda harus mempertahankan sikap optimis dan positif dan kembali ke rumah sakit kapan saja jika Anda mengalami ketidaknyamanan setelah keluar dari rumah sakit.
V. Wawasan pribadi
Bibi Zhao datang ke rumah sakit kami tepat waktu setelah ia menderita radang usus buntu gangren akut, karena peradangan belum menyebar ke organ sekitarnya, ruang lingkup infeksi belum besar, dan usus buntu telah diangkat seluruhnya melalui laparoskopi usus buntu, kondisi fisik Zhao akan membaik, tetapi jika Zhao tidak mencari pertolongan medis tepat waktu, yang mengakibatkan penyebaran peradangan ke usus dan bagian lain, itu akan menyebabkan lebih banyak ketidaknyamanan fisik dan bahkan membuat operasi lebih sulit. Dengan penyakit ini, semakin tepat waktu pengobatannya, semakin baik prognosisnya.