Interpretasi laporan tes kultur urin

    Secara umum ada dua jenis laporan kultur urin: kualitatif dan kuantitatif.  Laporan kualitatif umumnya terdiri dari tiga jenis: 1. positif: bakteri yang umum adalah E. coli, tetapi ada tingkat positif palsu yang tinggi karena urin fase pertengahan mudah terkontaminasi; 2. negatif: kondisi ini memiliki beberapa nilai dalam mengesampingkan infeksi saluran kemih. Hasil negatif dapat terjadi jika pasien sedang diobati dengan antibiotik, jika lesi tidak dapat diakses oleh ureter, jika urin diencerkan karena banyak minum, dan jika urin tetap berada di kandung kemih untuk waktu yang terlalu singkat. Oleh karena itu, kultur urin negatif tidak meniadakan adanya infeksi saluran kemih; 3. Lebih dari satu jenis bakteri yang dikultur. Kondisi ini sebagian besar disebabkan oleh kontaminasi dan sulit untuk menentukan hasilnya.  Oleh karena itu, kultur urin kualitatif saja tidak dapat digunakan sebagai dasar untuk mengkonfirmasi diagnosis infeksi saluran kemih, sedangkan metode kultur kuantitatif, dengan menghitung koloni yang dikultur dari spesimen urin untuk membedakan antara kontaminasi dan infeksi, memiliki nilai yang lebih besar dalam diagnosis infeksi saluran kemih.  Dalam laporan kultur kuantitatif, jika jumlah bakteri yang dikultur ≥105 cfu/ml, infeksi dapat dikonfirmasi; jika jumlah bakteri yang dikultur 1-105 cfu/ml, infeksi dicurigai dan kultur harus diulang; jika lebih dari satu jenis pertumbuhan bakteri dikultur, spesimen harus dicurigai terkontaminasi bahkan jika jumlah bakteri ≥105 cfu/ml; jika lebih dari dua jenis bakteri dikultur, spesimen pada dasarnya terkontaminasi. Pada pasien dengan piuria, lesi tuberkulosis harus dicurigai ketika kultur bakteri negatif.  Temuan umum kultur urin 1. Sistitis sederhana akut Jika jumlah bakteri yang dikultur ≥10?cfu/ml, ini umumnya menunjukkan sistitis sederhana akut. Karena efek iritasi bakteri pada mukosa uretra dan kandung kemih, sebagian besar bermanifestasi sebagai nyeri saat buang air kecil, frekuensi, urgensi dan kesulitan dalam buang air kecil. Untuk pengobatan, disarankan untuk memilih obat antibakteri yang tidak terlalu beracun, mudah dikonsumsi secara oral dan murah, dan pengobatannya biasanya 3 hari. Selama masa pengobatan, hindari makanan pedas dan berminyak, seperti cabai, jahe, bawang putih, daging berlemak, dll., Dan juga menjaga kebersihan vulva dan melarang hubungan seksual; 2, infeksi saluran kemih yang rumit Jika jumlah bakteri ≥ 105 cfu / ml dikultur, dan manifestasi klinisnya adalah frekuensi kemih, urgensi kemih, nyeri kemih dan gejala saluran kemih lainnya, dan disertai dengan obstruksi atau refluks saluran kemih, uremia, kateter yang menetap, dll., sebagian besar menunjukkan infeksi saluran kemih yang rumit. Karena tingginya tingkat resistensi obat bakteri patogen pada infeksi saluran kemih yang rumit, pilihan obat antibakteri harus didasarkan pada hasil kultur bakteri dan sensitivitas obat. Infeksi ringan hingga sedang dapat diobati secara rawat jalan dengan obat antimikroba oral selama 10-14 hari, sementara infeksi berat atau dugaan bakteremia memerlukan rawat inap.  3. Bakteriuria asimtomatik Pada interval lebih dari 24 jam, dua kultur urin fase pertengahan bersih berturut-turut dengan jumlah koloni ≥105 cfu/ml dan bakteri yang sama. Pasien tidak memiliki gejala iritasi saluran kemih, sebagian besar terlihat pada wanita yang lebih tua, dan umumnya tidak memerlukan pengobatan. Namun, pengobatan diperlukan untuk wanita hamil, pasien sebelum dan sesudah operasi konsultasi saluran kemih, pasien diabetes, individu yang kekurangan imun, dan anak-anak pra-sekolah.