Pengobatan 131I untuk hipertiroidisme memiliki sejarah lebih dari 60 tahun, dan sekarang menjadi pengobatan pilihan untuk hipertiroidisme dewasa di Amerika Serikat dan negara-negara Barat. China telah mengobati hipertiroidisme dengan 131I lainnya di Amerika Utara sejak tahun 1958, dan ratusan ribu kasus telah ditangani sejauh ini. Dalam pengobatan hipertiroidisme berat yang refrakter dengan 131I telah mengumpulkan pengalaman yang kaya, tetapi frekuensi penggunaan di negara-negara Amerika Utara secara signifikan lebih tinggi daripada di Cina dan negara-negara Asia. Indikasi: (1) Hipertiroidisme Graves dewasa dengan gondok derajat II atau lebih tinggi; (2) Kegagalan pengobatan ATD atau alergi; (3) kekambuhan setelah operasi untuk hipertiroidisme; (4) penyakit jantung hipertiroidisme atau hipertiroidisme dengan penyebab penyakit jantung lainnya; (5) hipertiroidisme yang dikombinasikan dengan leukositosis dan / atau trombositopenia atau hematopoiesis total; (6) hipertiroidisme pada orang tua; (7) hipertiroidisme dan diabetes melitus; (8) multi nodular toksik (8) gondok multinodular toksik; (9) nodul tiroid fungsional otonom yang dikombinasikan dengan hipertiroidisme. Indikasi relatif: (1) Hipertiroidisme pada remaja dan anak-anak, kegagalan pengobatan dengan ATD, penolakan pembedahan atau kontraindikasi pembedahan; (2) Hipertiroidisme yang dikombinasikan dengan gangguan fungsi organ seperti hati dan ginjal; (3) Sinostosis infiltratif: 131I dapat digunakan untuk mengobati hipertiroidisme saja pada sinostosis infiltratif sedang dan berat yang ringan dan stabil, dan prednison dapat digunakan sebelum dan setelah pengobatan 131I pada pasien dengan penyakit progresif. Kontraindikasi: Wanita hamil dan menyusui. Komplikasi utama setelah pengobatan 131I untuk hipertiroidisme adalah hipotiroidisme. Insiden hipotiroidisme telah dilaporkan meningkat 5% per tahun, 30% dalam 5 tahun, dan 40% hingga 70% dalam 10 tahun. Di Cina, kejadian hipotiroidisme dini dilaporkan sekitar 10 persen, dan hipotiroidisme lanjut mencapai 59,8 persen. Para ahli kedokteran nuklir dan endokrinologi setuju bahwa hipotiroidisme adalah konsekuensi yang tidak dapat dihindari dari pengobatan 131I untuk hipertiroidisme, dan bahwa pilihan pengobatan 131I terutama merupakan masalah menimbang pro dan kontra dari konsekuensi hipertiroidisme dan hipotiroidisme. Setelah terjadinya hipotiroidisme, terapi penggantian L-T4 dapat digunakan, yang dapat membuat fungsi tiroid pasien tetap normal, pasien dapat hidup, bekerja dan belajar secara normal, dan wanita usia subur dapat hamil dan melahirkan. Karena tingginya insiden komplikasi hipotiroidisme, pasien perlu diberi tahu dan menandatangani persetujuan sebelum menjalani pengobatan dengan 131I. Dokter juga harus memberi tahu pasien tentang tindakan pencegahan yang terkait dengan proteksi radiasi setelah perawatan 131I.