Terapi insulin adalah alat penting untuk mengendalikan hiperglikemia. penderita diabetes tipe 1 bergantung pada insulin untuk penunjang kehidupan dan harus menggunakan insulin untuk mengendalikan hiperglikemia dan mengurangi risiko komplikasi diabetes. penderita diabetes tipe 2 tidak memerlukan insulin untuk penunjang kehidupan tetapi masih memerlukan insulin untuk pengendalian glukosa darah untuk menghilangkan gejala diabetes dan mengurangi risiko komplikasi diabetes akibat kegagalan obat hipoglikemik oral atau kontraindikasi terhadap penggunaan obat oral. gejala hiperglikemia dan untuk mengurangi risiko komplikasi diabetes. Pada waktu-waktu tertentu, khususnya apabila penyakitnya berlangsung lama, terapi insulin mungkin merupakan tindakan yang paling penting, atau bahkan perlu, untuk mengendalikan glukosa darah. Insulin, apabila digunakan dengan benar, tidak berbahaya bagi tubuh. Namun demikian, kelemahan insulin adalah bahwa insulin harus diberikan melalui suntikan subkutan, yang membuat penggunaannya tidak nyaman dan menyakitkan bagi pasien. Meskipun demikian, manfaat terapi insulin tidak tertandingi oleh obat hipoglikemik oral. Insulin dapat dipertimbangkan sebagai pengobatan alternatif untuk diabetes dalam situasi berikut ini: (1) Pasien dengan diabetes yang bergantung pada insulin yang harus menerima insulin eksogen untuk mengontrol kadar glukosa darah mereka. (2) Pada wanita dengan diabetes selama kehamilan dan persalinan. (3) Diabetes mellitus yang dipersulit oleh ketoasidosis dan koma non-ketotik hiperosmolar. (4) Diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin dengan glukosa darah yang tinggi secara persisten setelah periode pengobatan dengan dosis obat hipoglikemik oral yang memadai, tanpa kemanjuran yang signifikan, dapat dialihkan ke terapi insulin. (5) Pasien diabetes dengan perkembangan progresif komplikasi kronis, seperti retinopati, neuropati ketika memburuk dengan cepat, setelah munculnya nefropati diabetik. (6) Pasien diabetes dengan infeksi parah, penyakit wasting kronis, ketika prosedur bedah besar diperlukan, dll. Ketika menggunakan insulin, gula darah akhir perlu diukur setiap hari sebelum tiga kali makan dan menjelang tidur, dan dosis obat harus disesuaikan menurut perubahan gula darah. Jika pasien memiliki fungsi ginjal yang buruk, diperlukan pengamatan glukosa darah secara teratur.(7) Pasien diabetes tipe 2 yang baru didiagnosis dapat kembali ke glukosa darah normal dalam jangka waktu yang lebih lama setelah pengobatan intensif awal, yang membersihkan efek toksik glukosa tinggi, meningkatkan fungsi sel β pankreas, dan memulihkan sebagian respons insulin akut. Insulin telah lama disalahpahami, dan sebagian orang percaya bahwa insulin sama adiktifnya dengan narkoba. Di negara maju di Barat, lebih dari 50% penderita diabetes tipe 2 diobati dengan insulin, sementara di Tiongkok hanya 10%-20% yang diobati dengan insulin, bukan karena penderita diabetes Tiongkok tidak membutuhkan insulin, tetapi karena orang Tiongkok memiliki terlalu banyak kesalahpahaman tentang insulin, dan pendidikan diabetes Tiongkok masih jauh dari memadai. Hal ini juga sangat berkaitan dengan kualitas budaya penduduk. Untuk waktu yang lama, penderita diabetes sering kali memiliki kekhawatiran bahwa sekali mereka menggunakan insulin, diabetes tipe 2 juga akan menjadi diabetes yang tergantung insulin dan mereka tidak akan pernah bisa meninggalkan insulin lagi. Beberapa bahkan membandingkan insulin dengan opium. Faktanya, ini adalah kesalahan besar. Penggunaan insulin tidak akan pernah mengubah diabetes tipe 2 menjadi diabetes tipe 1 yang bergantung pada insulin; ketergantungan atau ketidaktergantungan pada insulin hanya terkait dengan kondisi Anda dan tidak ada hubungannya dengan seberapa awal Anda menggunakan insulin. Jawaban untuk pertanyaan apakah Anda bisa menjadi kecanduan insulin atau tidak, jawabannya adalah tidak! Mengapa sebagian penderita diabetes tidak dapat berhenti minum insulin setelah mereka menerimanya? (1) 1 Penderita diabetes tidak memproduksi insulin dalam tubuh mereka dan bergantung pada insulin eksogen untuk bertahan hidup, jadi mereka tidak kecanduan. 2) Sejumlah kecil orang dewasa memiliki diabetes tipe 1 yang terlambat, dan pasien ini sering salah didiagnosis sebagai diabetes tipe 2 pada tahap awal, ketika banyak obat hipoglikemik oral tidak efektif dan kemudian diubah menjadi insulin, sehingga bagian pasien ini juga tidak kecanduan. 3) Pasien diabetes tipe 2 karena pengobatan yang tidak teratur, mengakibatkan penipisan pulau kecil, dan sekresi insulin yang tidak mencukupi, sehingga perlu penggunaan insulin dalam jangka panjang. 4) Lebih umum dalam praktek klinis bahwa penggunaan insulin diikuti dengan relaksasi diet dan terapi olahraga, mengakibatkan kontrol glukosa darah yang buruk, sehingga insulin digunakan untuk waktu yang lama untuk mengontrol glukosa darah. 5) Beberapa pasien perlu menggunakan insulin untuk waktu yang lama karena tidak cocok untuk obat hipoglikemik oral karena komplikasi kronis progresif yang parah. 6) Diabetes tipe 2 memiliki fungsi sekresi pulau kecil, tetapi hanya disebabkan oleh komplikasi akut, stres (misalnya infeksi, operasi), atau kehamilan. (6) Diabetes mellitus tipe 2 memiliki fungsi sekresi pulau kecil, tetapi karena komplikasi akut, stres (seperti infeksi, pembedahan, dll.), atau kehamilan, terapi insulin diperlukan. Oleh karena itu, setelah menggunakan insulin untuk jangka waktu tertentu dan kondisinya telah stabil, dosis insulin dapat dikurangi secara bertahap sampai dihentikan dan digantikan oleh terapi hipoglikemik oral. Kesimpulannya, insulin adalah hormon endokrin, secara farmakologis tidak membuat ketagihan dan tidak akan pernah menjadi ketagihan! Sebagai penderita diabetes, Anda harus keluar dari kesalahpahaman bahwa insulin itu membuat ketagihan dan menolak untuk menggunakannya, dan secara aktif bekerja sama dengan dokter Anda untuk mencegah penundaan pengobatan!