Nefritis kronis biasanya bertahan selama lebih dari 10 tahun. Manifestasi klinis yang paling penting adalah hipertensi, proteinuria, oedema, dan pada beberapa pasien, hematuria atau fungsi ginjal yang abnormal. Pengobatan termasuk kontrol tekanan darah di bawah 125/75mmHg ketika kuantifikasi protein urin 24 jam lebih besar dari 1g. Bila kuantifikasi protein urin 24 jam kurang dari 1g, dianjurkan untuk mengontrol tekanan darah di bawah 130/80mmHg, karena hipertensi dan proteinuria merupakan faktor yang memperparah kerusakan ginjal. Manajemen diet aktif, seperti diet rendah garam, berkualitas tinggi, dan rendah protein, juga dianjurkan. Gagal ginjal kronis itu sendiri tidak menyebabkan kematian mendadak atau kecelakaan kardiovaskular, tetapi ketika tekanan darah atau proteinuria tidak terkontrol dengan baik, fungsi ginjal abnormal atau penyakit kardiovaskular dapat terjadi, menyebabkan kematian atau kematian mendadak.