1. Apa itu trombofilia? Trombofilia, sesuai namanya, adalah penyakit yang mengakibatkan serangkaian gejala akibat emboli pembuluh darah. Dalam kondisi tertentu (misalnya, fraksi darah yang tinggi), trombi terakumulasi dalam pembuluh darah (kebanyakan pembuluh darah kecil), menyebabkan penyempitan diameter pembuluh darah dan iskemia relatif dan hipoksia pada jaringan yang disuplainya. Bagian dari trombus yang tidak stabil dapat terlepas di bawah aksi faktor-faktor tertentu (disebut embolus), dan embolus dapat masuk ke dalam sistem sirkulasi darah, menyebabkan penyumbatan pada beberapa bagian tubuh manusia yang sempit, seperti pembuluh darah paru-paru dan ginjal, pembuluh darah tungkai bawah, dll., mengakibatkan edema tungkai bawah, nekrosis dan ulserasi jaringan kulit lokal, dan bahkan kesulitan bernapas dan batuk berdahak berbusa, yang dapat mengancam nyawa dalam kasus yang serius. 2. Mengapa lansia rentan terhadap trombosis? Penurunan fungsi tubuh lansia, kerusakan endotel, peningkatan pembekuan darah dan reologi darah yang abnormal, semuanya berkaitan erat dengan terjadinya penyakit trombotik, yang dapat dengan mudah menyebabkan trombosis. Struktur diet yang tidak tepat dan kebiasaan makan yang buruk pada lansia juga dapat menyebabkan trombosis dan membahayakan kesehatan. Jika lansia memiliki riwayat merokok yang panjang, karbon monoksida dan nikotin yang dihasilkan selama merokok dapat secara langsung merusak endotel pembuluh darah, dan efek fibrinolitik berkurang dan agregasi trombosit diperkuat, yang dapat menyebabkan trombosis; jika ada riwayat konsumsi alkohol yang panjang, seringkali dapat menyebabkan kecenderungan perdarahan karena pengurangan trombosit dan faktor pembekuan. Para lansia rentan terhadap perubahan suasana hati, dan aktivitas psikologis dapat secara langsung mempengaruhi fungsi sistem otonom dan endokrin. Kesedihan atau kegembiraan yang berlebihan meningkatkan reaktivitas tubuh, yang dapat berkontribusi pada terjadinya dan perkembangan penyakit trombotik. 3.Mengapa rasa sakit dan bengkak di tungkai bawah? Apakah ini terkait dengan pembekuan darah? Ada banyak penyebab pembengkakan yang menyakitkan pada tungkai bawah, misalnya: ①Faktor fisiologis: kelelahan, berdiri dan berjalan dalam waktu lama dapat menyebabkan pembengkakan pada tungkai bawah, yang biasanya dapat pulih dengan sendirinya setelah istirahat. Faktor patologis: terutama disebabkan oleh penyakit jantung, ginjal dan hati, tetapi juga oleh malnutrisi, obat-obatan, penyakit alergi, penyakit jaringan ikat, kelainan endokrin, dll. Derajat pembengkakan biasanya terkait dengan tingkat keparahan kondisi. Dalam kasus pembengkakan tungkai bawah unilateral atau asimetris, hal ini paling sering disebabkan oleh penyumbatan, penyumbatan atau kompresi pembuluh darah vena atau limfatik dari sisi itu, seperti trombosis vena, peradangan, limfangitis, kompresi tumor atau trombosis tumor. Selain itu, lesi lokal pada sendi lutut dan pergelangan kaki, kadang-kadang dapat menyebabkan pembengkakan pada tungkai bawah. 4.Apa konsekuensi serius dari tromboemboli jika tidak ditangani tepat waktu? Emboli yang disebabkan oleh gumpalan darah yang terlepas disebut tromboemboli, yang merupakan jenis emboli yang paling umum. Terutama: ①Emboli arteri pulmonalis: emboli emboli kecil dan sedang dari cabang kecil arteri pulmonalis, umum terjadi di lobus bawah paru-paru, biasanya tidak menyebabkan konsekuensi serius; emboli trombus besar, emboli batang arteri pulmonalis atau cabang besar, emboli yang lebih panjang dapat emboli batang arteri pulmonalis kiri dan kanan, sering menyebabkan konsekuensi serius. Pasien mungkin tiba-tiba mengalami gangguan pernapasan, sianosis, syok, atau bahkan kematian mendadak. Bila arteri yang diembolisasi tidak memiliki sirkulasi kolateral yang efektif, hal ini dapat menyebabkan infark jaringan lokal, seperti infark serebral. 5.Apa pengobatan umum untuk penyakit trombotik? Langkah pertama adalah mengobati penyakit yang mendasari seperti aterosklerosis, mengontrol diabetes dan infeksi, kemudian istirahat di tempat tidur, meninggikan anggota tubuh yang terkena jika terjadi trombosis vena, dan pereda nyeri jika terjadi nyeri. Pengobatan yang paling penting adalah obat antitrombotik, seperti heparin, kumarin dan protein C aktif manusia rekombinan sebagai terapi antikoagulan; aspirin, dipyridamole dan clopidogrel sebagai agen antiplatelet; dan urokinase dan aktivator fibrinogen tipe jaringan sebagai terapi trombolitik. Terapi intervensi dan perawatan bedah lainnya juga dapat dipertimbangkan. 6.Masalah apa yang harus saya perhatikan saat mengonsumsi aspirin sebagai anti-trombotik? Banyak pasien yang sering ingin mengonsumsi obat yang baik dan lebih banyak obat untuk mengejar kemanjuran dan menghilangkan rasa sakit sesegera mungkin, namun, sering kali hal ini tidak diinginkan. Sebagai contoh: Aspirin tidak boleh digunakan bersamaan dengan NSAID lain untuk analgesia. Alih-alih meningkatkan kemanjuran, kombinasi tersebut dapat menyebabkan efek samping gastrointestinal yang lebih serius seperti tukak lambung/perdarahan. Kombinasi produk ini dengan parasetamol dalam jumlah besar dalam jangka waktu yang lama berpotensi menyebabkan lesi ginjal. Kombinasi dengan obat apa pun yang dapat menyebabkan trombositopenia, agregasi trombosit yang berkurang atau perdarahan dari ulkus gastrointestinal membawa risiko memperburuk gangguan pembekuan dan menyebabkan perdarahan. 7.Apa itu terapi trombolitik dan obat apa yang tersedia? Terapi trombolitik adalah penggunaan obat untuk melarutkan gumpalan darah dan membuka kembali pembuluh darah sehingga jaringan di area perfusi pembuluh darah yang terhambat dapat disuplai kembali dengan darah dan oksigen. Hal ini diperlukan pada banyak pasien dengan tromboemboli akut dan harus dilakukan sedini mungkin. Obat spesifik, seperti streptokinase, urokinase dan aktivator fibrinogen tipe jaringan, dapat digunakan. Heparin molekul rendah sekarang sering digunakan secara klinis, yang tidak meningkatkan risiko perdarahan sekaligus menangkal trombosis. 8. Bagaimana saya bisa mencegah penyakit trombotik? Apa yang harus saya perhatikan dalam hal diet? Untuk mencegah trombofilia, penting untuk mengenakan pakaian dan alas kaki yang longgar; sering menggerakkan kaki Anda saat duduk dalam jangka waktu yang lama, seperti menggerakkan pergelangan kaki Anda; minum lebih banyak air, tidak merokok, dan menghindari minuman beralkohol atau berkafein; dan memeriksakan tungkai bawah Anda segera setelah bengkak. Diet harus rendah kolesterol, lemak, garam dan gula. Banyak makanan yang bermanfaat dalam pencegahan dan pengendalian trombosis, seperti: minyak jagung, minyak kacang tanah, jamur shiitake, jamur hitam, nori, rumput laut, gandum, kenari dan kacang tanah, dll. Proporsi mereka dalam komposisi makanan harus ditingkatkan. Dan sayuran serta buah-buahan, yang kaya akan vitamin B6 dan vitamin C, sama-sama bermanfaat dalam mencegah pembekuan darah. 9.Bagaimana penyakit ini dipahami dari perspektif pengobatan Tiongkok dan bagaimana pengobatannya? Secara tradisional, TCM menekankan diferensiasi bukti dan pengobatan, tetapi juga tidak mengabaikan diferensiasi penyakit. Dalam pengobatan Tiongkok, gumpalan darah dianggap sebagai stasis dan yin, sehingga sering kali diperlukan untuk mengaktifkan darah dan menghilangkan stasis, dan untuk merangsang Yang untuk menggerakkan darah. Stasis jangka panjang akan menyebabkan air dan cairan merembes keluar dari pembuluh darah, sehingga mengakibatkan kelembaban air dan pembengkakan, sehingga penggunaan obat juga diperlukan untuk meningkatkan air dan menghilangkan kelembaban. Karena penderita trombosis sering kali berusia paruh baya dan lanjut usia, energi Yang mereka menurun dan energi Yin mereka terpengaruh, sehingga pengobatannya juga membutuhkan tonifikasi Qi, memberi nutrisi Yang dan menggerakkan Qi, sehingga energi Yang dapat bergerak dan pembuluh darah dapat mengalir. Oleh karena itu, pasien harus melakukan lebih banyak latihan untuk menstimulasi energi Yang, dan mengurangi makanan dingin sebanyak mungkin, serta mengonsumsi herbal untuk menyegarkan dan menyehatkan darah, seperti angelica dan salvia.