Wasir campuran perlu diobati sesuai dengan gejala, investigasi, dan keadaan individu tertentu. Tidak semua wasir campuran memerlukan pengobatan bedah, wasir tanpa gejala tidak memerlukan pengobatan dan wasir bergejala tidak memerlukan pengobatan radikal, dengan pengobatan konservatif dan non-bedah menjadi andalan. Indikasi untuk pembedahan untuk hemoroid adalah ketika pengobatan konservatif tidak berhasil, di mana gejalanya lebih parah, hemoroid eksternal fibrotik yang lebih besar, dll. Untuk hemoroid internal, umumnya hemoroid internal derajat 3 atau 4 merupakan indikasi untuk pembedahan. Untuk hemoroid eksternal inflamasi, hemoroid eksternal trombosis, dan hemoroid eksternal jaringan ikat, keputusan umumnya didasarkan pada gejala klinis utama pasien. Kasus-kasus hemoroid campuran berikut ini memerlukan perawatan bedah: i. Episode perdarahan yang sering terjadi pada tinja, jumlah darah yang sangat banyak dalam tinja, atau bahkan anemia, yang mempengaruhi fungsi tubuh secara umum dan efek dari pengobatan konservatif tidak jelas. II. Inti hemoroid besar, tingkat prolapsnya lebih serius, prolaps keluar dari anus setelah buang air besar atau berjalan, tidak dapat dikembalikan dengan sendirinya, prolaps lagi setelah dikembalikan dengan tangan, atau bahkan tidak dapat dikembalikan, dan berada di luar anus dalam waktu yang lama. Ketiga, hemoroid tertanam di luar anus dan tidak dapat ditarik kembali, dengan oedema atau trombosis, disertai rasa sakit yang parah. IV. Hemoroid eksternal berukuran besar dan sering meradang dengan pembengkakan dan nyeri.