Pengobatan hemoroid mengikuti prinsip pengobatan konservatif yang diikuti dengan pembedahan atau pembedahan invasif minimal. Jika penanganan konservatif tidak efektif, maka pertimbangkanlah penanganan bedah. Prinsip-prinsip berikut ini berlaku untuk pengobatan hemoroid: 1. Hemoroid tanpa gejala tidak memerlukan perawatan bedah; 2. Hemoroid bergejala dapat diobati secara konservatif, seperti pengobatan lokal, atau dengan menjaga tinja tetap terbuka dan melunakkannya, tetapi dalam kasus yang parah, perawatan bedah atau invasif minimal dapat dipilih. Pembedahan hanya dipertimbangkan ketika perawatan konservatif tidak efektif; perawatan konservatif diperkirakan tidak akan efektif, atau dalam kasus-kasus berikut Pembedahan. Secara umum, hemoroid campuran pertama-tama diobati dengan obat. Bila efek obat sangat buruk, atau jika gejalanya kambuh, maka dilakukan pembedahan. Perawatan bedah juga diperlukan jika prolaps, yang tidak dapat ditarik kembali setelah prolaps untuk membentuk gumpalan darah, membentuk cincin impaksi, nekrosis, dan rasa sakit yang tak tertahankan. Dalam pengobatan khusus, gejala diri pasien yang dikombinasikan dengan lesi anal digunakan sebagai dasar untuk memilih pengobatan yang aman dan efektif. Pembedahan umumnya tidak digunakan untuk hemoroid campuran tanpa gejala klinis, yaitu jika hemoroid ditemukan ada selama pemeriksaan, perawatan bedah bukanlah pilihan perawatan yang lebih disukai selama tidak ada gejala perdarahan yang jelas, gejala prolaps atau gejala nyeri. Kebutuhan untuk operasi untuk hemoroid campuran bervariasi dari orang ke orang dan hanya diperlukan jika itu mempengaruhi kehidupan dan pekerjaan atau memiliki dampak potensial pada tubuh.