A. Bagaimana spondilolistesis lumbal ditangani dengan operasi foraminoskopi intervertebralis? Dokter bedah akan membuat sayatan kurang dari 1 sentimeter di sisi pinggang pasien, di mana kanula berdiameter 0,7 sentimeter diperpanjang ke posisi diskus intervertebralis; dan kemudian instrumen bedah dimasukkan melalui kanula, termasuk tang genggam, kepala pemotong ablasi frekuensi radio, dll., yang merupakan instrumen khusus yang dapat digunakan untuk memotong diskus yang menonjol, sehingga tidak lagi menekan saraf; Selain itu, kepala kanula foramenoskopi laminar memiliki bola lampu kecil dengan dua dan satu Kamera, Anda dapat melakukan operasi ke semua sudut cahaya dengan jelas, dan ditampilkan di layar komputer, seluruh ahli bedah melihat ke layar operasi. Kedua, tingkat keberhasilan operasi tinggi? Jika kondisi pasien cocok untuk operasi invasif minimal, ahli bedah lebih berpengalaman dalam operasi bedah, dan tingkat keberhasilan operasi masih relatif tinggi. Ketiga, apakah operasi foraminoskopi intervertebralis dapat sepenuhnya menyembuhkan herniasi diskus lumbal? Pembedahan hanya membantu pasien untuk mengatasi gejala herniasi lumbal, dan tidak dapat dikatakan sebagai penyembuhan total. Saya selalu mengatakan kepada pasien saya bahwa ketika mereka memiliki herniasi diskus, apakah mereka menjalani operasi atau tidak, mereka harus memperlakukan diri mereka sendiri seolah-olah mereka adalah pasien dengan penyakit tulang belakang lumbal. Bahkan jika Anda menjalani operasi dan ketidaknyamanan Anda benar-benar hilang, Anda masih merupakan kandidat yang baik untuk reherniasi diskus lumbal. Keempat, apakah anestesi lokal atau anestesi umum untuk laminektomi? Apakah pasien akan merasa sakit selama operasi? Anestesi umum tidak tersedia untuk laminektomi. Karena dokter bedah membutuhkan kerja sama pasien (misalnya, menggerakkan jari-jari kaki) untuk mengoperasi saraf, pasien tidak dapat bekerja sama jika anestesi umum digunakan. Di Rumah Sakit Universitas Utara untuk laminektomi, anestesi umumnya memiliki dua pilihan, yang pertama adalah melakukan anestesi lumbal konsentrasi rendah, yang kedua adalah anestesi lokal. Anestesi lumbal konsentrasi rendah dapat mencapai pemisahan sensasi dan gerakan, yang berarti anggota tubuh bagian bawah pasien tidak akan merasakan sakit, tetapi dapat bergerak, dan dapat bekerja sama dengan operasi dokter selama operasi. Pasien dapat turun ke tanah empat hingga enam jam setelah operasi. Jika Anda melakukan anestesi lokal, selama operasi, rasa sakit pasien sedikit lebih kuat daripada anestesi lumbal, tetapi rasa sakit ini juga dapat ditoleransi sepenuhnya oleh pasien. Dan anestesi lokal dapat menghindari beberapa risiko anestesi lumbal, pemulihan pasca operasi akan lebih cepat, beberapa pasien dapat turun ke tanah dalam satu hingga dua jam setelah operasi. Kelima, berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk operasi? Berapa lama pasien harus tinggal di rumah sakit? Waktu pembedahan tergantung pada ukuran dan lokasi diskus yang mengalami herniasi, apakah dikombinasikan dengan pengapuran dan apakah disertai dengan stenosis tulang belakang. Jika timbulnya herniasi diskus lumbal relatif singkat, diskus yang menonjol belum mengalami pengapuran dan pengerasan, pembedahan untuk pasien jenis ini akan memakan waktu sekitar satu jam; untuk beberapa pasien yang disertai pengapuran atau stenosis tulang belakang, waktu pembedahan akan sedikit lebih lama, yaitu sekitar dua jam. Masa rawat inap pasien sangat singkat, biasanya satu atau dua hari setelah operasi sudah dapat dipulangkan. Seberapa kecil sayatannya? Seberapa besar luka setelah penyembuhan? Sayatan bedah biasanya tidak lebih dari 1 cm karena kanula laminektomi hanya berdiameter 0,7 cm, dan sayatan ini memungkinkan laminektomi masuk ke dalam. Luka akan menyusut setelah penyembuhan dan mungkin menjadi 0,7 atau bahkan 0,5 cm. Apakah luka terasa sakit setelah operasi dan untuk berapa lama? Akan ada sedikit rasa sakit pada luka pada periode awal pasca operasi, tetapi biasanya tidak lebih dari seminggu. Sayatan biasanya dapat sembuh sepenuhnya dalam waktu sekitar 10 hari, dan setelah dua minggu, pasien dapat mandi dan menyentuh air secara normal. Berapa banyak perdarahan yang terjadi pada foramenoskopi intervertebralis? Apakah saya memerlukan transfusi darah? Pendarahan operasi foramenoskopi intervertebralis tidak banyak, biasanya 5 ~ 10 ml; beberapa pasien, karena diskus hernia relatif besar, menekan saraf dan pembuluh darah di kanal vertebra untuk waktu yang lama, pembuluh darah tersumbat lebih serius, dan setelah diskus hernia dipotong, darah dapat merembes keluar dari kanal vertebra, tetapi bahkan dalam kasus ini, perdarahan biasanya tidak lebih dari 20 ~ 30 ml. Selain itu, jumlah perdarahan yang terjadi juga lebih sedikit dibandingkan dengan pembedahan tradisional. Transfusi darah biasanya tidak diperlukan. Apakah sayatannya sangat kecil sehingga tidak semudah operasi tradisional? Apakah bagian yang mengalami hernia dapat diangkat dengan bersih? Sebelum dokter bedah melakukan bedah invasif minimal, ia harus mendasarkan pada teknik operasi bedah terbuka tradisional. Saat melakukan operasi di bawah foramenoskop intervertebralis, bidang operasi akan diperbesar, sehingga operasi dokter akan lebih halus, dan identifikasi struktur ligamen serta dekompresi dan pelepasan saraf dapat dilakukan dengan lebih baik, dan bagian yang menonjol dari diskus juga dapat diangkat dengan bersih.