Di departemen gastroenterologi, kedokteran kardiovaskular, kedokteran pernapasan, dan neurologi di rumah sakit umum, kami sering menjumpai banyak pasien yang mengeluhkan ketidaknyamanan ganda atau ketidaknyamanan kronis dan berulang di satu area dan telah berulang kali diperiksa di banyak rumah sakit atau banyak departemen tanpa menemukan kelainan apa pun dan dengan hasil pengobatan yang buruk. Pada akhirnya, pasien sering kali datang ke Unit Konseling dan Perawatan dengan sikap skeptis atas saran dokter lain. Pasien terlalu khawatir dan khawatir tentang berbagai gejala subjektif mereka, yang sering kali dibesar-besarkan, dengan presentasi klinis yang beragam, banyak keluhan tanpa patologi organik, dan gejala yang melibatkan banyak sistem. Karakteristik utama dari gangguan somatoform adalah pernyataan ketidaknyamanan pasien yang berulang-ulang, permintaannya yang terus menerus untuk pemeriksaan medis dan pengabaiannya terhadap temuan negatif yang berulang-ulang, terlepas dari jaminan berulang-ulang dari dokter bahwa gejalanya tidak ada hubungannya dengan penyakit fisik. Gejala-gejala ini berkaitan erat dengan peristiwa kehidupan yang tidak menyenangkan, kesulitan atau konflik, dan pasien sering menolak untuk mengeksplorasi penyebab psikologis, dengan asumsi bahwa penyakitnya bersifat somatik dan meminta penyelidikan lebih lanjut. Jenis klinis utama adalah sebagai berikut: I. Gangguan somatisasi Gangguan somatisasi umumnya muncul dengan berbagai macam gejala somatik yang sering berubah-ubah, yang dapat melibatkan sistem atau organ tubuh mana pun. Ciri yang paling penting adalah suasana hati yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh stres yang muncul sebagai gejala somatik yang berubah. Keluhan yang paling umum adalah keluhan pencernaan seperti nyeri, cegukan, refluks asam lambung, muntah dan mual. Sensasi kulit yang tidak normal seperti gatal, nyeri, kesemutan, rasa terbakar, mati rasa, bintik-bintik pada kulit, dan keluhan terkait menstruasi juga sering terjadi. Depresi dan kecemasan yang signifikan sering terjadi. Beberapa gejala dapat muncul bersamaan. Pasien telah menjalani berbagai tes untuk tujuan ini, tanpa hasil positif, dan bahkan eksplorasi bedah pun gagal mengungkapkan apa pun. Kondisi ini sering kali bersifat kronis dan berfluktuasi, dan disertai dengan kesulitan perilaku sosial, interpersonal, dan keluarga yang serius dan berlangsung lama. Hipokondriasis adalah penyakit hipokondriasis yang menetap, yang sebagian besar disebabkan oleh rasa takut atau keyakinan bahwa pasien menderita penyakit fisik yang serius. Pasien berulang kali mencari pertolongan medis untuk alasan ini, dan semua jenis tes medis gagal menghilangkan keraguan mereka, yang menyakitkan dan sering kali disertai dengan kecemasan dan depresi. Bentuk somatik disfungsi otonom dan bentuk somatik gangguan nyeri yang menetap Manifestasi utama adalah gejala mirip neurotik yang disebabkan oleh gangguan somatik pada sistem organ yang dipersarafi otonom (kardiovaskular, pencernaan, pernapasan, dll.). Pasien mengalami gejala yang tidak spesifik, tetapi lebih bersifat individual dan subyektif selain palpitasi, berkeringat, dan kemerahan, seperti rasa sakit di lokasi yang tidak dapat ditentukan, rasa terbakar, berat, sesak, bengkak, dll. Tak satu pun dari gejala-gejala tersebut pada pemeriksaan membuktikan bahwa sistem organ yang bersangkutan sakit. Gangguan somatoform adalah gangguan psikologis di mana masalah psikologis atau konflik psikologis yang tersumbat memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala somatik atau reaksi somatik. Teori psikoanalisis memandang gangguan somatoform sebagai proses bawah sadar di mana seseorang mengubah konflik atau kontradiksi internalnya menjadi disfungsi visceral dan vegetatif untuk melepaskan diri dari dilema diri. Meskipun timbulnya dan bertahannya gejala pada kelompok pasien ini terkait erat dengan peristiwa kehidupan yang tidak menyenangkan, pasien sering menyangkal adanya faktor psikologis. Menurut statistik Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sekitar 10% populasi dunia memiliki masalah psikologis, dengan prevalensi seumur hidup sebesar 0,2% hingga 2% untuk gangguan somatoform, dan ditemukan bahwa sekitar 9% pasien di rumah sakit umum memenuhi kriteria diagnostik, dan sekitar 99% pasien dengan gangguan somatoform pertama kali datang ke rumah sakit umum. Pengobatan gangguan somatoform: 1. Diagnosis yang benar harus dibuat untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit somatik organik atau gangguan mental lainnya; 2. Pengobatan yang tepat harus dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit somatik organik atau gangguan mental lainnya; 3. Pengobatan yang tepat harus dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit somatik organik atau gangguan mental lainnya. Perawatan psikologis adalah dasar untuk mengobati penyakit ini. Dokter perlu memahami karakteristik kepribadian pasien secara rinci, membangun hubungan dokter-pasien yang baik, memberikan penjelasan ilmiah dan masuk akal tentang sifat penyakit, dan membimbing pasien untuk mengalihkan perhatiannya dari perhatian pada dirinya sendiri ke dunia luar, dan secara bertahap membebaskan dirinya dari gagasan tentang penyakit dengan berpartisipasi dalam pekerjaan dan terapi rekreasi dan kegiatan sosial. 3. Selain itu, depresi yang berbahaya sering kali bermanifestasi sebagai gangguan somatisasi. Oleh karena itu, perawatan psikologis dapat efektif dalam meringankan fenomena gangguan somatisasi. 4. Penggunaan antidepresan dan obat anti-kecemasan bila diperlukan juga dapat dengan cepat menghilangkan gejala.