Perawatan terbaik untuk kehamilan tanduk

Kehamilan tanduk adalah kehamilan di mana embrio tertanam di rongga rahim dekat persimpangan rahim dan pembukaan tuba falopi, dan secara teknis bukan kehamilan ektopik, tetapi masih merupakan kehamilan abnormal. Seiring dengan berlanjutnya kehamilan, kehamilan dapat berkembang ke rongga rahim seiring dengan berlanjutnya siklus kehamilan, atau dapat tumbuh ke arah luar pada tanduk rahim menuju saluran tuba. Ada juga kemungkinan kantung kehamilan tumbuh ke arah rongga rahim sementara plasenta tetap menempel pada tanduk rahim, yang dapat menyebabkan keguguran, persalinan prematur, implantasi plasenta parsial, dan retensi plasenta pascapersalinan karena lemahnya lapisan otot dan lapisan tanduk rahim. Bagi mereka yang tumbuh ke arah tuba falopi, seiring dengan bertambahnya usia kehamilan, tanduk rahim dan area di mana pembuluh darah rahim bergabung dengan arteri dan vena indung telur serta tuba falopi menjadi semakin tipis, sehingga rentan terhadap pecah dan perdarahan, atau bahkan pendarahan dan syok, yang membahayakan nyawa ibu dan anak. Setelah diagnosis kehamilan tanduk ditegakkan, tindakan pengobatan yang berbeda harus dipilih, dengan mempertimbangkan USG dan jumlah kehamilan, usia pasien, kelangsungan hidup embrio, ada tidaknya ruptur dan persyaratan kesuburan pasien. Pada awal kehamilan tanpa ruptur, MTX atau mifepristone yang dikombinasikan dengan misoprostol digunakan sebagai pengobatan konservatif, atau kuretase atau operasi laparoskopi dilakukan; pada kasus ruptur tanduk rahim dan perdarahan intraabdomen, operasi terbuka dilakukan. Pada kehamilan lanjut, cara terbaik untuk mengakhiri kehamilan adalah dengan operasi caesar. Pada persalinan normal, perhatian harus diberikan pada keberadaan plasenta yang tertahan di tanduk rahim atau implantasi plasenta, dan pada pencegahan perdarahan pascapersalinan yang efektif.