Wanita hamil berusia 27 tahun dengan insufisiensi serviks yang menyebabkan keguguran prematur, pengawetan janin secara individual membuahkan hasil!

(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien) Abstrak: Ini adalah kasus seorang wanita hamil berusia 27 tahun yang telah diinduksi saat kelahiran besar dan kehamilannya saat ini diikuti oleh nyeri perut, perdarahan vagina dan gejala abortus prematurus lainnya karena peningkatan pekerjaan dan stres. Dia didiagnosis dengan insufisiensi serviks dan diberi tindakan cerclage serviks darurat dan perawatan pasca operasi dengan injeksi ritodrin hidroklorida untuk mempertahankan kehamilannya. [Informasi dasar] Perempuan, 27 tahun [Jenis penyakit] Insufisiensi serviks [Rumah sakit] Rumah Sakit Jiangbin, Daerah Otonomi Guangxi Zhuang [Tanggal konsultasi] Januari 2021 [Rencana perawatan] Perawatan bedah (cervical cerclage) + perawatan pengawetan janin (suntikan ritodrin hidroklorida, tablet ritodrin hidroklorida) [Siklus perawatan] Rawat inap selama 7 hari [Efek perawatan] Perawatan efektif, kontraksi ditekan dan serviks kembali ke ukuran normal. Periode menstruasi terakhir adalah pada tanggal 9 Agustus 2020, dan pemeriksaan USG pada 6 minggu menopause menunjukkan kehamilan intrauterin dini. Dia dirawat di klinik rawat jalan pada usia kehamilan 12 minggu dan melakukan kunjungan bersalin secara teratur. Namun, dalam setengah bulan terakhir, pasien telah bekerja lembur untuk melakukan pemeriksaan, dan ia mengalami banyak tekanan kerja dan tekanan mental. Pada tanggal 22 Januari, pasien datang ke rumah sakit dengan sedikit pendarahan vagina dan perut bagian bawah kembung. Setelah masuk ke rumah sakit, tes darah rutin, keputihan, elektrokardiogram, USG janin, dan USG serviks dilakukan. Dokter menjelaskan bahwa peningkatan stres, ketegangan dan induksi persalinan pada usia yang besar dapat menyebabkan insufisiensi serviks, pemendekan serviks dan dilatasi lubang rahim, yang mengakibatkan keguguran, dan bahwa panjang efektif saluran serviks secara signifikan memendek pada 0,9 cm, dan merekomendasikan cerclage serviks dini dan pengawetan janin. Pasien setuju, dan dilakukan tindakan cerclage serviks pada sore hari di hari yang sama, dan prosedurnya berjalan dengan lancar. Setelah prosedur, pasien kembali ke ruang rawat inap dan diberikan injeksi ritodrin hidroklorida serta tablet ritodrin hidroklorida untuk pengawetan janin. Setelah ligasi serviks, pasien disarankan untuk beristirahat di tempat tidur sebanyak mungkin. Setelah pemberian injeksi ritodrin hidroklorida untuk pengawetan janin, distensi abdomen dan sesak perut pasien berkurang secara signifikan, tetapi obat tersebut cenderung menyebabkan peningkatan denyut jantung, sehingga dilakukan observasi ketat dengan pemantauan jantung. Setelah perawatan, pasien tidak lagi mengalami kontraksi yang jelas dan tidak ada perdarahan vagina, tetapi denyut jantung janin sedikit cepat, yang dianggap terkait dengan penggunaan obat untuk perawatan pengawetan janin, sehingga pasien disarankan untuk menghentikan suntikan ritodrin hidroklorida dan beralih ke pengobatan oral dengan tablet ritodrin hidroklorida. Setelah 3 hari observasi, pasien tidak menunjukkan tanda-tanda keguguran, pengobatannya efektif, kontraksi ditekan dan USG ulangan menunjukkan panjang serviks yang normal dan kehamilan dilanjutkan, sehingga ia dipulangkan. IV. Tindakan Pencegahan Pasien senang bahwa mereka dapat melanjutkan kehamilan mereka setelah pengobatan, tetapi mereka disarankan untuk memastikan bahwa mereka melakukan pemeriksaan kandungan secara teratur. Karena efek samping dari Ritodrine Hydrochloride Tablet, yang dapat menyebabkan jantung berdebar, detak jantung yang cepat, muntah, gangguan fungsi hati dan manifestasi abnormal lainnya, pasien harus melakukan pemeriksaan secara teratur dan mencari perhatian medis segera jika terjadi gangguan serius. Jika tidak ada kelainan yang terlihat, tablet Ritodrine Hidroklorida oral dapat dikurangi secara bertahap sesuai dengan kondisi hingga pengobatan dihentikan di bawah bimbingan dokter, jangan pernah menghentikan pengobatan secara tiba-tiba sendiri dan kembali ke rumah sakit pada usia kehamilan 37 minggu untuk melakukan pengangkatan jahitan serviks. Secara umum, gejala keguguran akan lebih membuat stres dan hal ini tidak kondusif untuk mempertahankan kehamilan, oleh karena itu, pasien harus menjaga kondisi pikiran dan pengalihan perhatian yang baik, serta keluarga dan teman harus lebih banyak menemani dan berkomunikasi. Selama masa pemeliharaan janin, perhatikan istirahat, pastikan tidur yang cukup, hindari kelelahan dan tidak menyarankan untuk terus bekerja sampai kondisinya stabil. V. Wawasan pribadi Dalam hal ini, karena tekanan mental dan ketegangan kerja, sekresi hormon dalam tubuh terganggu, yang menyebabkan stimulasi dini hormon pelepas adrenokortikotropin dan menyebabkan kontraksi, yang mengakibatkan insufisiensi serviks dan keguguran atau persalinan prematur. Oleh karena itu, wanita hamil harus berhati-hati untuk tidak memaksakan diri, mengatur emosi, melakukan pemeriksaan kehamilan secara teratur dan mencari nasihat medis sesegera mungkin jika terdeteksi adanya kelainan, dan berdasarkan hasil pemeriksaan, rencana pengendalian kelahiran yang disesuaikan dengan individu seperti cerclage serviks dan obat-obatan dapat diberikan untuk membantu menjaga kehamilan tetap hidup.