Mungkinkah intususepsi orang dewasa tanpa pembedahan? I. Apa itu intususepsi? Intususepsi adalah penyakit saluran usus, di mana bagian usus dan ligamennya tersangkut di dalam lumen usus yang dilekatkan padanya, sehingga menyebabkan penyumbatan pada bagian isi usus. Intususepsi akut umum terjadi dalam praktik klinis, sementara intususepsi kronis biasanya bersifat sekunder. Intususepsi akut paling sering terlihat pada masa bayi, dengan bayi berusia 4-10 bulan adalah yang paling umum. Karena fungsi usus bayi belum berkembang dengan baik, hal ini dapat menyebabkan intususepsi ketika berganti jenis makanan atau diare, pilek, dll. Tipologi klinis intususepsi orang dewasa. Intususepsi pada orang dewasa jarang terjadi, hanya sekitar 3% dari semua kasus obstruksi usus. Secara klinis, menurut perjalanan penyakit dan manifestasi klinisnya dibagi menjadi: 1, tipe akut: perjalanan penyakit dalam waktu 3 hari; 2, tipe subakut: perjalanan penyakit dalam waktu 3 hari sampai 2 minggu; 3, tipe kronis: perjalanan penyakit dalam waktu lebih dari 2 minggu. Penyebab intususepsi pada orang dewasa. Tidaklah berlebihan untuk mengatakan bahwa “semua intususepsi dewasa disebabkan oleh lesi organik”. Fungsi dan struktur usus orang dewasa sudah sangat sempurna, jadi tidak akan terjadi begitu saja, kebanyakan dari mereka memiliki kelainan anatomi usus, polip usus dan tumor usus, dan kebanyakan adalah tumor ganas, seperti tumor mesenkim usus dan kanker usus. Karakteristik klinis kondiloma usus dewasa: 1. Manifestasi klinis tidak khas dan kurang spesifik. Jarang sekali terjadi “tiga serangkai” khas intususepsi infantil: nyeri perut – tinja seperti selai – massa seperti lilin perut. Sebagian besar gejalanya adalah mual, muntah, perut kembung, dan kurangnya gerakan usus dan evakuasi, yang umum terjadi pada obstruksi usus mekanis. Seperti disebutkan di atas, orang dewasa dengan intususepsi hampir selalu memiliki patologi usus organik, dan tumor adalah yang paling umum. 3. Durasi jebakan usus panjang, dengan jepitan dan jepitan yang konstan, sehingga nyeri perut berulang, dengan massa perut yang teraba atau tinja berdarah selama episode tersebut. Nyeri perut dan massa akan hilang setelah kondom dilepas dengan sendirinya. 4. Sinar-X saluran usus dapat menunjukkan tanda cangkir dan pegas, sementara pemeriksaan ultrasonografi dan CT dapat menunjukkan tanda lingkaran konsentris, tanda target dan tanda lengan; jika dikombinasikan dengan tumor usus, gambar tumor yang menonjol ke dalam rongga usus dalam bentuk cincin atau semi-cincin di lengan yang melebar dapat terlihat. V. Penatalaksanaan kondiloma usus dewasa. Selongsong usus orang dewasa hampir selalu disebabkan oleh lesi organik, dan tumor adalah hal yang umum terjadi, jadi setelah didiagnosis, operasi dini harus dilakukan untuk mengangkat selongsong (termasuk tumor) untuk meringankan obstruksi usus, terlalu banyak diagnosis kualitatif pra-bedah adalah berlebihan. Jika intususepsi jelas-jelas disebabkan oleh tumor ganas, intususepsi tidak boleh direposisi dengan manipulasi, tetapi dengan reseksi usus radikal dan diseksi kelenjar getah bening sesuai dengan prinsip-prinsip pembedahan untuk tumor ganas.