Usus kecil berusia 48 tahun yang terjebak dengan nyeri perut tersembunyi selama enam bulan dengan mudah diobati dengan operasi laparoskopi

(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)

Abstrak: Pasien adalah seorang wanita berusia 48 tahun yang melaporkan sakit perut yang tidak jelas selama enam bulan, dengan ketidaknyamanan yang memburuk baru-baru ini dan sesekali mual dan muntah setelah makan, dan penurunan kualitas hidup yang signifikan, sehingga dia datang ke rumah sakit. Setelah pemeriksaan CT, pasien didiagnosis dengan jebakan usus kecil. Setelah berdiskusi secara terperinci tentang kondisinya, pasien diberi pilihan untuk menjalani operasi.

Informasi dasar】Perempuan, 48 tahun

Jenis Penyakit】 Intususepsi Usus Kecil

Rumah Sakit】Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Kunming

Tanggal Konsultasi】 Februari 2021

Rencana Perawatan】 Bedah Laparoskopi

Masa Pengobatan】 2 hari rawat inap dan 1 bulan masa tindak lanjut

Hasil】Gejala pasien membaik secara signifikan

I. Konsultasi awal

Pada hari Minggu pagi, pasien Cui datang ke klinik saya. Rasa sakitnya sangat dalam dan tidak dangkal, jadi dia mengira itu terkait dengan menstruasi dan terus mengamati situasinya. Kadang-kadang darah dapat terlihat dalam tinja, yang membuat hidup lebih tidak nyaman dan oleh karena itu datang untuk pemeriksaan.

Setelah pemeriksaan fisik, tidak ditemukan adanya massa intra-abdominal. Tes darah dan urin rutin tidak menunjukkan kelainan yang signifikan, tetapi sel darah putih sedikit meningkat. Pada pemeriksaan CT, pasien ditemukan mengalami penebalan lokal dinding jejunal di perut kiri atas, dan kanal jejunal serta mesenterium terlihat terperangkap dalam rongga usus.

II. Riwayat pengobatan

Setelah berkomunikasi secara rinci dengan pasien tentang kondisinya, pasien disarankan untuk menjalani operasi. Pada awalnya, pasien mengungkapkan beberapa kekhawatiran, tetapi setelah analisis pro dan kontra dari operasi, ia bersedia menjalani operasi. Selama operasi laparoskopi, polip usus yang jelas ditemukan di lokasi tumpang tindih, sehingga polip pertama-tama diangkat secara laparoskopi dan kemudian usus kecil direposisi. Setelah operasi, pasien disarankan untuk beristirahat di tempat tidur, tidak makan dan minum, dan mengamati kondisi pasien.

III. Hasil pengobatan

Namun, polip yang tumbuh terbatas, lambat dan jinak, sehingga tingkat intususepsi usus halus sekundernya ringan dan efek pengobatannya sangat baik, dengan nyeri perut, perut kembung dan darah dalam usus menghilang setelah operasi. Selain itu, karena pasien dalam keadaan sehat dan tidak memiliki penyakit yang mendasari seperti hipertensi atau diabetes, ia dipulangkan 2 hari setelah masuk rumah sakit dan diminta untuk ditindaklanjuti secara rawat jalan selama 1 bulan.

IV. Tindakan Pencegahan

Setelah perawatan bedah, gejala-gejala buruk pasien menghilang dan kondisi fisiknya terus membaik, yang benar-benar memuaskan sebagai seorang dokter. Karena pasien menjalani pembedahan usus, dianjurkan agar pasien keluar dari rumah sakit dengan diet cair terlebih dahulu, dan kemudian berubah menjadi diet semi-cair atau lunak setelah fungsi gastrointestinal stabil, dan akhirnya secara bertahap kembali ke diet normal dengan diet ringan dan tidak ada makanan dingin, pedas, atau makanan yang merangsang lainnya. Pada saat yang sama, pasien perlu memperhatikan fakta bahwa jika gejala yang sama seperti sakit perut paroksismal dan darah dalam tinja terjadi lagi di masa depan, mereka harus mencari perhatian medis pada waktu yang tepat untuk mencegah kambuhnya jebakan usus atau bahkan kombinasi lokal dari obstruksi usus, nekrosis iskemik usus, dan penyakit lain karena lesi usus jangka panjang yang tidak diobati.

V. Wawasan pribadi

Jebakan usus kecil terutama terjadi pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, dan pada orang dewasa, hal ini jarang bersifat primer, tetapi sebagian besar sekunder akibat perubahan patologis pada saluran usus, seperti polip usus, tumor atau divertikula. Dalam kasus ini, penyebab intususepsi usus kecil adalah polip usus. Ketika merawat pasien, penyebab spesifik dari kondisi ini harus diidentifikasi dan dikomunikasikan kepada pasien untuk membantu pencegahan selanjutnya.