Pemeriksaan rutin diperlukan setelah pembedahan kanker payudara, karena kemungkinan kekambuhan dan metastasis lebih besar dalam waktu dua tahun setelah pembedahan, sehingga tinjauan penuh dilakukan pada interval yang lebih pendek dan lebih jarang setelahnya.
Ini tidak rumit, tetapi seberapa sering dan apa sebenarnya yang harus diperiksa setiap kali?
Seberapa sering saya harus diperiksa setelah operasi kanker payudara? Apa yang harus diperiksa?
Hingga dua tahun setelah pembedahan.
Tinjau setiap enam bulan.
Setiap tinjauan mencakup USG payudara dan ketiak kontralateral, USG perut, hati, kandung empedu, pankreas, limpa dan ginjal, USG panggul, rahim dan adneksa, dan rontgen dada, termasuk pemindaian tulang pada enam bulan dan satu tahun.
Dua sampai lima tahun setelah pembedahan.
Pemeriksaan setiap tahun.
Setiap tinjauan mencakup ultrasonografi payudara dan aksila kontralateral, ultrasonografi abdomen, hati, kandung empedu, pankreas, limpa dan ginjal, ultrasonografi uterus panggul dan adneksa, sinar-X dada dan pemindaian tulang.
Setelah 5 tahun pasca-operasi.
Pemeriksaan dilakukan setiap 1 tahun.
Setiap tinjauan mencakup USG payudara kontralateral dan aksila, USG abdomen, hati, kandung empedu, pankreas, limpa dan ginjal, USG panggul, rahim dan adneksa, serta rontgen dada.
Waktu untuk peninjauan dihitung dari waktu operasi dan tidak perlu terlalu ketat, tidak masalah jika 1 sampai 2 bulan ke atas atau ke bawah. Ini berarti enam bulan, satu tahun, satu setengah tahun, dua tahun, tiga tahun, empat tahun, lima tahun, enam tahun setelah operasi ……… Diperlukan pemeriksaan rutin.
Sebuah kata peringatan: beberapa pasien telah menjalani histerektomi dan reseksi adneksa ganda, dan pasien-pasien ini tidak memerlukan pemeriksaan panggul lebih lanjut, dan dapat menginformasikannya kepada dokter mereka terlebih dahulu.
Semua tes ini terkait erat dengan kanker payudara, tetapi jika pasien memiliki masalah lain, tes tambahan diperlukan, seperti USG tiroid jika ada nodul di kelenjar tiroid, atau tes fungsi hati jika ada fungsi hati yang abnormal selama kemoterapi.
Apakah ada tes darah setelah operasi kanker payudara?
Ada banyak tes darah, termasuk tes darah rutin, tes tiga kali lipat (tes hati, ginjal dan lipid), kadar hormon seks dan penanda tumor.
Obat terapi endokrin pasca-operasi jangka panjang (seperti toremifene, anastrozole, letrozole dan exemestane) dapat berdampak pada jumlah darah dan trisomi, dan dalam kasus yang jarang terjadi, leukopenia, peningkatan transaminase dan penurunan klirens kreatinin dapat terjadi.
Penggunaan toremifene jangka panjang dapat menyebabkan amenorea, terutama pada pasien wanita berusia 45-50 tahun yang lebih mungkin menjadi amenorrhoeic setelah minum obat. Jika Anda belum mengalami haid selama 12 bulan, Anda perlu melakukan tes darah untuk mengetahui kadar hormon seks untuk menentukan apakah Anda sudah menopause, setelah itu Anda dapat beralih ke terapi endokrin lainnya.
Selain itu, ketika kekambuhan lokal dan metastasis jauh terjadi, beberapa pasien mungkin mengalami peningkatan yang signifikan dalam ekspresi serum penanda tumor, terutama CEA (antigen karsinoembrionik) di urutan keempat dari rangkaian indikator yang mudah dilihat: antigen karsinoembrionik dan CA125 (salah satu penanda tumor dalam serum pasien kanker payudara).
Meskipun penanda tumor yang normal tidak sepenuhnya mengesampingkan kekambuhan lokal dan metastasis jauh, dan diperlukan pencitraan tambahan, namun perubahan pada penanda tumor dapat membantu dalam menilai penyakit.