Diabetes: apakah Anda memerlukan obat penurun lipid jika lipid darah Anda tidak tinggi?

  Diabetes dikenal sebagai kondisi kritis seperti penyakit jantung koroner dan umumnya dikombinasikan dengan dislipidemia dan aterosklerosis sering hadir. Namun, sering kali ada pasien yang melakukan tes lipid tanpa panah dan mengatakan kepada dokter mereka, “Lipid darah saya normal, apakah saya tidak perlu obat penurun lipid? Di dunia saat ini, di mana obat penurun lipid umumnya lebih mahal, pertanyaan ini benar-benar mengganggu banyak pasien.  1, pertama-tama kita harus mengklarifikasi apakah tes tersebut “normal” dan apakah lipid darah benar-benar normal.  Pada populasi umum yang sehat, apakah lipid darah normal dapat dirujuk ke kisaran referensi pada lembar tes, tetapi untuk pasien diabetes, standar referensi berbeda, umumnya kami menganggap kadar LDL yang lebih tinggi dari 2,6mmol/l adalah abnormal. Oleh karena itu, hasil yang melihat panah tidak dapat diandalkan.  2. Apakah tidak ada ketidaknyamanan dan tes lipid selalu dalam kisaran ideal tanpa obat apakah perlu obat penurun lipid?  Studi medis yang ada telah dengan jelas menetapkan bahwa diabetes melitus di atas 40 tahun dapat memperoleh manfaat dari pengobatan penurun lipid dengan statin (pengurangan jangka panjang dalam kematian akibat serangan jantung, kecelakaan serebrovaskular, dan penyebab lainnya), terlepas dari apakah ada dislipidemia atau tidak. kondisi seperti penyakit jantung koroner dan kecelakaan serebrovaskular, penggunaan statin untuk menurunkan lipid mungkin juga bermanfaat.  Oleh karena itu, terapi statin direkomendasikan untuk semua penderita diabetes berusia di atas 40 tahun dan bagi mereka yang berusia di bawah 40 tahun (dewasa) dengan faktor risiko, dan dapat ditahan bagi mereka yang berusia di bawah 40 tahun tanpa faktor risiko di atas.  3. Apakah saya harus melanjutkan terapi obat penurun lipid setelah pengobatan untuk kadar lipid darah tinggi di masa lalu?  Pemeliharaan terapi obat penurun lipid dapat memberikan manfaat kardiovaskular jangka panjang, sementara penghentian obat meningkatkan risiko.  4.Bagaimana saya harus memilih obat penurun lipid?  Obat penurun lipid harus dipilih dengan mengacu pada jenis dislipidaemia dan kondisi klinis seperti fungsi hati dan ginjal, tetapi umumnya rejimen pengobatan jangka panjang harus mengandung statin, yang merupakan satu-satunya obat dengan manfaat kardiovaskular yang jelas bila digunakan sendiri.  5. Apakah ada efek samping obat penurun lipid?  Efek samping adalah kondisi yang dapat terjadi tetapi tidak selalu terjadi dan umumnya kecil kemungkinannya untuk terjadi. Efek samping serius utama statin adalah rhabdomyolysis dan kerusakan hati, yang umumnya dapat dipulihkan setelah menghentikan obat, keduanya jarang terjadi dan telah digunakan oleh ratusan juta orang di seluruh dunia, dengan keamanan yang sangat baik dan risiko yang sangat rendah untuk mengamati gejala seperti nyeri otot dan nyeri.  Singkatnya, kita dapat melihat bahwa pada diabetes, penggunaan obat penurun lipid sebenarnya tidak tergantung pada apakah lipid darah tinggi atau tidak, tetapi pada apakah risiko kardiovaskular berbahaya atau tidak, dan tujuan penurun lipid adalah pertama untuk mencegah penyakit, dan kedua untuk menyembuhkannya. Pada semua penyakit kronis, semakin dini pencegahan dan pengobatan, semakin baik efeknya dan semakin rendah biayanya. Tentu saja, kita tidak boleh lupa bahwa dasar pengobatan penurun lipid adalah diet yang tepat, olahraga dan pengendalian berat badan.