(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, konten berikut dari informasi yang relevan telah diproses) Abstrak: abses prostat adalah lesi inflamasi klinis yang jarang terjadi pada prostat, makalah ini, pasien adalah seorang pria lanjut usia, karena kesulitan buang air kecil yang progresif selama 5 tahun, pembengkakan dubur dengan demam selama 3 hari ke rumah sakit, setelah pemeriksaan yang relevan, didiagnosis sebagai hiperplasia prostat, abses prostat. Cefmenoxime, piperacillin sodium tazobactam diberikan untuk mengontrol perkembangan penyakit, bersama dengan elektrokauter prostat transuretra dan insisi dan drainase abses, pasien disembuhkan dari disuria dan abses prostat menghilang. Informasi dasar】 Pria, 75 tahun 【Jenis penyakit】 Kesulitan buang air kecil, abses prostat 【Rumah Sakit】 Rumah Sakit Rakyat Kota Shijiazhuang 【Waktu konsultasi】 Mei 2018 【Rencana pengobatan】 Obat-obatan (cefmenoxime, piperasilin natrium tazobactam) + Pembedahan (bedah elektrokauter prostat transuretra serta bedah sayatan dan drainase abses) 【Siklus pengobatan】 Rawat inap selama 20 hari, rawat jalan selama 1 bulan 【Efek pengobatan】 Kesulitan buang air kecil sudah sembuh, abses prostat menghilang. Pasien berusia 75 tahun, dirawat di rumah sakit karena kesulitan buang air kecil yang progresif selama 5 tahun dan pembengkakan dubur disertai demam selama 3 hari, dengan riwayat diabetes mellitus tipe 2 selama 20 tahun dan kontrol glukosa darah yang tidak memuaskan, serta riwayat hiperplasia prostat selama 10 tahun, dan diobati dengan finasteride oral dan tamsulosin dalam jangka waktu yang lama, serta berkali-kali menjalani kateterisasi. Palpasi rektal: pembesaran prostat yang jelas dengan nyeri tekan yang signifikan; analisis sel darah: leukosit 16,3 × 10 ^ 9 / L, kultur urin untuk Escherichia coli, USG menunjukkan demarkasi yang tidak jelas pada kelenjar bagian dalam dan luar prostat, ekogenisitas internal tidak seragam, dan tidak ada ekogenisitas pada kelenjar di sekitar uretra, batasnya tidak jelas, morfologinya tidak beraturan, dan ukurannya 3.5cmx4.2cm, CDFI: sinyal aliran darah tidak terlihat pada massa. Pemindaian Magnetic Resonance Imaging (MRI) menunjukkan pembesaran prostat, dengan massa sinyal abnormal yang terlihat di dalam prostat, berukuran 3,6 cmx4,5 cm, dengan abses prostat yang sedikit meninggi di sekitar lesi, T1WI yang rendah di dalam, dan bayangan sinyal yang sangat tinggi pada DWI. Dikombinasikan dengan riwayat medis, kemungkinan abses prostat dipertimbangkan, dan diagnosis awal adalah: hiperplasia prostat dan abses prostat. Pasien dirawat di rumah sakit dan diberikan pengobatan infus cefmenoxime intravena, kultur darah dan kultur urin menunjukkan adanya Escherichia coli, tes sensitivitas obat menunjukkan bahwa natrium sulbaktam piperasilin natrium sensitif, sehingga diganti dengan natrium sulfaktam piperasilin natrium untuk melanjutkan pengobatan antiinflamasi infus intravena. Ketika suhu tubuh pasien normal, analisis sel darah leukosit kembali normal, analisis urin leukosit umumnya normal, pemeriksaan urodinamik yang sempurna menunjukkan: obstruksi saluran keluar kandung kemih, kontraktilitas kandung kemih umumnya normal, laju aliran urin maksimum 3,5 ml / dtk, diskusi departemen merekomendasikan elektrokauter prostat transuretra dan sayatan dan drainase abses, pasien dalam anestesi lumbal dan keras, elektrokauter prostat transuretra dan sayatan dan drainase abses prostat. Selama operasi, ditemukan hiperplasia sedang hingga berat pada kedua lobus prostat, dan sejumlah besar nanah dimuntahkan setelah insisi abses, yang menyebabkan drainase yang memadai pada rongga abses, dan pasien dipertahankan dalam kateterisasi selama 5-7 hari setelah operasi. Pasien diobati dengan infus intravena cefmenoxime, piperacillin sodium sulbactam sodium dan obat lain, bersama dengan elektrosisi uretro-prostatik dan sayatan serta drainase abses prostat, jumlah leukosit berkurang, gejala demam pada awalnya berkurang, obstruksi kandung kemih berkurang, dan gejala disuria berangsur-angsur pulih menjadi buang air kecil yang lancar, dan kateter kemih dilepas satu minggu setelah operasi, dan pasien dapat buang air kecil secara normal, dan dia dirawat di rumah sakit selama 20 hari, pada dasarnya dia sembuh, dan kehidupan sehari-harinya tidak terpengaruh, dan dia dipulangkan dari rumah sakit. Setelah 20 hari dirawat di rumah sakit, pasien pada dasarnya telah pulih dan kehidupan sehari-harinya tidak terpengaruh, sehingga ia keluar dari rumah sakit dan ditindaklanjuti di klinik rawat jalan selama 1 bulan. Setelah obat dikombinasikan dengan perawatan bedah, kami sangat senang bahwa situasi abses prostat pasien telah pulih, setelah keluar, perhatikan untuk menghindari diet gula tinggi, mengontrol gula darah, tetapi juga untuk mencegah sembelit, hindari makanan pedas dan merangsang, disarankan untuk makan makanan ringan, dan memperhatikan alokasi nutrisi, makan lebih banyak buah dan sayuran segar. Perhatikan untuk tidak menahan kencing, buang air kecil tepat waktu, untuk mencegah munculnya infeksi saluran kemih. Jika ada ketidaknyamanan setelah keluar dari rumah sakit, seperti kesulitan buang air kecil, rasa tidak nyaman pada dubur, dll, datanglah ke rumah sakit untuk pemeriksaan lanjutan. V. Persepsi pribadi Abses prostat jarang ditemukan di klinik dan mudah untuk salah diagnosis dan terlewatkan. 2/3 pasien dengan abses prostat dapat disentuh dengan sensasi berfluktuasi yang jelas pada sidik jari dubur, dan sebagian besar pasien dapat dideteksi dan didiagnosis melalui pemeriksaan pencitraan. Antibiotik yang sensitif dapat diberikan, dan sayatan dan drainase pembedahan yang tepat waktu merupakan kunci untuk pengobatan abses prostat. Pembedahan adalah kunci untuk pengobatan abses prostat. Secara umum diyakini bahwa pembedahan diperlukan untuk pasien dengan pengobatan antibiotik yang tidak efektif, rongga abses >2 cm, dan abses multipel. Pada pasien ini, seorang pria lanjut usia dengan urodinamika yang menunjukkan obstruksi saluran keluar kandung kemih diobati dengan reseksi transuretra prostat untuk meringankan obstruksi saluran kemih bagian bawah, dan pada saat yang sama, prostat diiris dan dikeringkan untuk mengendalikan peradangan, yang menghasilkan hasil klinis yang baik.