Apa itu penyakit celiac?

  Melihat hasil tes sitologi berbasis cairan lapisan tipis serviks (TCT) di tangan, Xiao Mei sedikit bingung. Kecuali untuk satu item “volume sel >40%”, indikator lainnya normal, tetapi kesimpulannya adalah “perubahan reaktif jinak (peradangan sedang)”. Secara khusus, hasil tes untuk patogen seperti bakteri dan virus semuanya “tidak ada”. Hal ini membuatnya bertanya-tanya: jika tidak ada patogen yang ditemukan, mengapa mereka mengatakan ada peradangan? Hal pertama yang ingin saya lakukan adalah mencari dokter dan bertanya kepadanya tentang hal itu, tetapi sudah lewat jam kantor, jadi dia harus bergegas ke Internet untuk meminta nasihat.  Bisnis utama perusahaan adalah menyediakan berbagai macam produk dan layanan kepada pelanggannya. Internet memiliki jawaban para ahli: “peradangan” ini bersifat fisiologis, jangan terlalu khawatir; tetapi beberapa ahli mengatakan: ini adalah servisitis kronis, perlu pengobatan antiinflamasi, dan peradangan yang parah akan mempengaruhi kehamilan, harus diobati sepenuhnya. Hal ini membuat kecantikan kecil lebih bingung.  TCT yang sebenarnya adalah metode skrining kanker serviks, yaitu teknik yang melibatkan memasukkan sikat pengambilan sampel plastik berbasis cairan ke dalam serviks dan memutarnya searah jarum jam selama 5-8 putaran untuk mendeteksi sel-sel yang terlepas dari ektoserviks dan saluran serviks. Dibandingkan dengan Pap smear tradisional, TCT secara signifikan meningkatkan tingkat deteksi sel-sel abnormal di serviks dan memberikan diagnosis langsung berbagai mikroorganisme, seperti trikomonas, mikobakteri, bakteri dan infeksi virus, selain lesi pra-kanker dan kanker. Hasil tes Xiao Mei tentang “perubahan reaktif jinak (peradangan)” setara dengan apa yang biasa disebut sebagai “erosi serviks”. Jika ada kelainan (misalnya, ASCUS, ASC-H, LSIL, HSIL, dll pada TCT), kolposkopi lebih lanjut dan biopsi serviks dapat dilakukan untuk memperjelas diagnosis.  ”Dalam keadaan normal, sel epitel, yang merupakan lapisan pelindung serviks dan saluran serviks, memiliki dua tekstur. Salah satunya adalah epitel skuamosa, yang menutupi permukaan serviks dan memberikan penampilan yang halus; yang lainnya adalah epitel kolumnar, yang terletak di saluran serviks. Perbatasan antara keduanya disebut persimpangan skuamosa-kolumnar primitif. Setelah pubertas, di bawah pengaruh estrogen, serviks tumbuh lebih besar dan epitel kolumnar dari kanal serviks bergerak keluar. Karena epitel kolumnar sangat tipis sehingga dapat menembus pembuluh darah di bawahnya, daerah yang ditutupi oleh epitel kolumnar memiliki penampilan merah, berbutir halus, menyerupai erosi, dan disebut “erosi serviks”. Epitel kolumnar yang tergeser dapat digantikan oleh epitel skuamosa, membuat serviks terlihat halus kembali, sehingga juga membentuk persimpangan skuamosa-kolumnar baru. Inti dari erosi serviks adalah perpindahan epitel kolumnar, bukan ulserasi, dan sebenarnya bukan merupakan peradangan serviks, sehingga tidak perlu panik.  Kita dapat mengatakan bahwa erosi serviks bukanlah penyakit sama sekali.  Namun, resistensi epitel kolumnar yang dipindahkan relatif buruk, bakteri patogen dapat dengan mudah menyerang; dikombinasikan dengan infeksi bakteri patogen, mudah terjadi servisitis mukopurulen akut, yang dimanifestasikan oleh permukaan serviks dengan sejumlah besar akumulasi sekresi lengket putih susu, sejumlah kecil wanita mungkin disebabkan oleh sekresi untuk mencegah sperma memasuki rongga rahim dan menyebabkan infertilitas. Oleh karena itu, wanita dengan gejala-gejala ini harus segera diobati.  Skrining lebih baik daripada pengobatan Pada erosi serviks, daerah antara persimpangan squamocolumnar asli dan persimpangan squamocolumnar baru disebut zona migrasi, yang merupakan tempat yang baik untuk kanker serviks. Selain itu, beberapa lesi prakanker serviks dan kanker serviks juga dapat memiliki penampilan erosi serviks. Oleh karena itu, wanita dengan erosi serviks harus menjalani skrining sitologi serviks secara teratur.  Penting untuk dicatat bahwa serviks yang tampak mulus bukan berarti Anda bisa tenang. Beberapa kanker serviks tersembunyi di dalam serviks yang halus, yang tidak terlihat dengan mata telanjang, sehingga serviks yang halus pun harus diskrining secara teratur.  Secara umum, wanita dengan erosi serviks tanpa gejala yang memiliki skrining sitologi serviks normal dan deteksi patogen tidak memerlukan perawatan khusus dan harus ditinjau secara teratur. Banyak wanita memiliki kesalahpahaman dalam hal ini, tidak mau mengeluarkan uang untuk skrining dan pencegahan penyakit, tetapi lebih suka menginvestasikan banyak uang untuk mengobati “erosi serviks”; selain itu, karena kurangnya perhatian pada skrining lesi serviks, beberapa kanker serviks diperlakukan sebagai “erosi serviks”. Hal ini telah menyebabkan penyebaran jaringan kanker melalui aliran darah dan akhirnya menyebabkan kematian pasien.