Diabetes, kaki tangan penyakit jantung koroner

  Penyakit Jantung Koroner (PJK) adalah penyebab utama kematian di negara maju barat dan telah menjadi penyebab utama kematian di Tiongkok, karena standar hidup kita telah meningkat dan kebiasaan makan kita telah berubah. Selain dislipidaemia dan hipertensi, diabetes juga merupakan kontributor utama penyakit jantung koroner, yang sering kali bekerja bersama-sama dengan penyakit jantung koroner. Insiden penyakit jantung koroner pada pasien diabetes setinggi 45%-70% dan tingkat kematiannya juga tinggi. Selain itu, kejadian penyakit jantung koroner satu kali lebih tinggi pada pria dan dua sampai tiga kali lebih tinggi pada wanita daripada populasi normal, meskipun hanya toleransi glukosa yang abnormal. Oleh karena itu, diabetes adalah risiko yang sama untuk penyakit jantung koroner, dan penyakit jantung koroner adalah penyebab kematian nomor satu di antara penderita diabetes.  Jadi, mengapa sebenarnya pasien diabetes rentan terhadap komplikasi penyakit jantung koroner?  Satu, karena gangguan metabolisme gula menyebabkan gangguan metabolisme lipid, sehingga pasien diabetes sering disertai dengan dislipidemia, yang merupakan biang keladi nomor satu penyakit jantung koroner. Perubahan darah yang tidak normal dari diabetes seperti gula darah tinggi dan osmolalitas plasma yang tinggi dapat menyebabkan kerusakan intima arteri koroner, yang menyediakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan plak ateromatosa, dan juga menyebabkan agregasi dan adhesi trombosit, yang sangat meningkatkan risiko sindrom koroner akut.  Ketiga, pasien diabetes sering dikombinasikan dengan penyakit vaskular yang luas, dengan arteri koroner menjadi arteri yang paling sering terlibat dan mengembangkan aterosklerosis.  Pasien diabetes memiliki insiden hipertensi yang tinggi.  Kelima, pasien diabetes kebanyakan mengalami obesitas.  Oleh karena itu, pasien diabetes berisiko besar terkena penyakit kardiovaskular. Kita perlu memperlakukan diabetes setara dengan penyakit jantung koroner dan secara aktif mengontrol glukosa darah bersama dengan lipid dan tekanan darah.