Myelomeningoeele (MMC) adalah kelainan perkembangan saraf bawaan di mana sumsum tulang belakang dan selaput tulang belakang menonjol keluar dari kanal tulang belakang melalui hipoplasia lempeng tulang belakang bawaan. Tiongkok merupakan daerah dengan angka kejadian yang tinggi, dengan tingkat prevalensi sekitar 0,1% hingga 1,0%, yang secara serius merusak kesehatan anak-anak kita dan memberikan beban ekonomi dan emosional yang sangat besar bagi keluarga mereka. Sekarang diyakini bahwa tonjolan sumsum tulang belakang disebabkan oleh kombinasi beberapa faktor. Ini termasuk faktor lingkungan dan teori genetik. Patologi dan morfologi, serta kelainan bentuk yang terkait, dapat dibagi menjadi tiga kategori. Tonjolan tulang belakang Massa kistik yang terjadi di garis tengah punggung. Ukuran dan lebarnya bervariasi pada bagian pangkal, dan kulit permukaannya sebagian besar normal. Tonjolan tulang belakang Bursa tulang belakang menonjol keluar dari celah pada lempeng tulang belakang dan ukurannya bervariasi dengan dasar yang luas. Bursa dilapisi dengan dura mater dan leher bursa biasanya lebar. Isi bursa terdiri dari dua jenis: satu dengan beberapa akar saraf yang menonjol ke dalam bursa dan melekat pada dinding bursa. Yang lainnya adalah tonjolan sumsum tulang belakang lumbosakral di mana sumsum tulang belakang dan akar sarafnya menonjol ke dalam dan menempel pada bursa. Sumsum tulang belakang dan jaringan saraf yang menonjol ke dalam kapsul mungkin hanya melekat secara longgar pada dinding kapsul, tetapi dalam beberapa kasus, mereka melekat erat pada dinding kapsul dan bahkan tidak dapat dibedakan. Oleh karena itu, tingkat kerusakan saraf sangat bervariasi. Pada beberapa kasus, kulit massa tipis dan seperti bekas luka, dan pada beberapa kasus, terdapat perubahan karsinoma epitel skuamosa. Tonjolan tulang belakang dan tonjolan sumsum tulang belakang kadang-kadang dikombinasikan dengan lipoma dan disebut tonjolan tulang belakang lipomatosa atau tonjolan sumsum tulang belakang lipomatosa. Pertumbuhan sumsum tulang belakang atau tonjolan sumsum tulang belakang jarang terjadi. Kanal tulang belakang dan dura terbuka lebar dan sumsum tulang belakang serta jaringan saraf terpapar secara langsung. Mungkin ada degenerasi jaringan saraf. Tonjolan sumsum tulang belakang dapat menyebabkan gejala neurologis seperti nyeri punggung bawah, mati rasa dan kelemahan pada tungkai bawah, gangguan buang air besar dan buang air kecil, dan kebiasaan aborsi. Kualitas hidup pasien dapat sangat terpengaruh. Pada prinsipnya, semua penyakit ini cocok untuk perawatan bedah. Poin utama pembedahan adalah: 1) pengangkatan kapsul tulang belakang yang menonjol dan perbaikan cacat jaringan lunak, yang dapat disembuhkan dengan penonjolan tulang belakang sederhana; 2) eksplorasi sumsum tulang belakang dan saraf ke dalam kapsul tulang belakang. Kemudian dibebaskan, dibedah dan dikembalikan ke saluran tulang belakang. 3, operasi tonjolan membran tulang belakang sumsum tulang belakang, biasanya perlu memperluas pelat vertebral ke atas dan ke bawah untuk mengeksplorasi dan menangani kanal vertebra, dan kondusif untuk jaringan saraf yang menonjol juga; 4, dikombinasikan dengan hidrosefalus dan gejala peningkatan tekanan intrakranial, pirau hidrosefalus pertama untuk meringankan tekanan intrakranial, langkah kedua untuk perbaikan tonjolan membran tulang belakang; 5, menjangkau ke dalam rongga toraks, fragmentasi abdomen, rongga panggul membran tulang belakang Massa yang menonjol sering kali memerlukan laminektomi dan operasi gabungan di rongga dada, perut, dan panggul. Waktu pembedahan menganjurkan pembedahan dini, untuk bayi dan anak kecil dengan tonjolan tulang belakang, tetapi juga dalam konteks keadaan dan toleransi mereka terhadap pembedahan. Pada bayi dan anak-anak, kelumpuhan total pada tungkai bawah dan inkontinensia biasanya dianggap sebagai kontraindikasi pembedahan, tetapi perkembangan terkini dalam teknik anestesi dan bedah mikro memungkinkan dilakukannya pembedahan selektif, yang juga dapat memberikan hasil yang baik.