Di atas cacat lempeng vertebra ke tonjolan kanal vertebra Anak ditemukan setelah lahir di daerah lumbosakral, bagian belakang leher atau garis tengah punggung dengan massa lunak, secara bertahap bertambah besar dan meningkatkan ketegangan massa saat menangis, kelainan bentuk tungkai bawah dan inkontinensia, pembesaran kepala dan keterbelakangan mental, sehingga banyak orang tua yang sangat khawatir saat melihat ekor kecil di daerah lumbosakral anak, panik dan mencari pertolongan medis, sering mengambil banyak jalan memutar. Gejala pada pasien dengan krepitus kremaster Krepitus kremaster adalah suatu kondisi di mana selaput kremaster dan/atau jaringan saraf kremaster di kanal tulang belakang menonjol ke luar ke dalam kanal tulang belakang berdasarkan celah kremaster, dan jaringan yang menonjol tersebut membentuk tonjolan seperti kantung dengan ukuran yang bervariasi. Hal ini terjadi di daerah lumbosakral. Pasien dengan tonjolan kramaster perlu dinilai sebelum operasi untuk mengetahui tingkat kelainan fungsi kramaster, adanya kelainan bentuk penutupan saluran saraf dan adanya emboli kramaster, tergantung dari kondisinya. Tujuan pembedahan adalah untuk memperbaiki defek yang menonjol, mengangkat embolus kremaster dan mempertahankan integritas struktural dan fungsional jaringan saraf. Pembedahan ini melibatkan pengembalian kremaster dan saraf dari kapsul ke dalam kanal tulang belakang. Waktu terbaik untuk mengoperasi tonjolan medula crestal adalah hari pertama kehidupan atau dalam waktu 48 jam, atau selambat-lambatnya 72 jam setelah kelahiran. Tujuan pembedahan pada usia dewasa adalah untuk mencegah penurunan fungsi saraf kramaster yang progresif. Untuk pasien ini, pembedahan saat ini merupakan satu-satunya metode. Tujuan pembedahan juga hanya untuk mencegah penurunan fungsi saraf lebih lanjut. Disfungsi yang sudah ada sebelumnya dapat diperbaiki sebagian setelah operasi, tetapi sulit untuk kembali normal sepenuhnya. Kemungkinan komplikasi serius yang terkait dengan pembedahan rendah dan relatif aman. Gejala dan ciri-ciri fisik tonjolan cremastero-meduler Pertama, lakukan anamnesis: tanyakan kepada anak apakah ada massa lunak yang ditemukan pada saat lahir di lumbosakral, serviks posterior, atau garis tengah dorsal, apakah massa lunak tersebut bertambah besar dan tegang secara bertahap saat menangis, apakah ada kelainan bentuk pada tungkai bawah dan inkontinensia tinja, serta apakah terdapat pembesaran kranial dan keterbelakangan mental. Selanjutnya, pemeriksaan neurologis dilakukan: defisit motorik dan kelainan bentuk pada kedua tungkai bawah, inkontinensia urin dan feses, dan defisit sensorik berbentuk pelana pada perineum. Ukuran massa dan lebar pangkal, adanya bayangan kremaster dan cauda equina pada fluoroskopi, dan adanya kulit permukaan normal atau selaput tembus pandang, ulkus atau kebocoran berlubang perlu diperhatikan. Kemudian dilakukan radiografi crestal: untuk melihat lokasi dan luasnya cacat tulang belakang: radiografi menunjukkan luas dan cakupan cacat perkembangan pada kanal tulang belakang. MRI dilakukan: Ini menunjukkan medula kranial dan akar saraf di dalam kapsul dan mengungkapkan kelainan bentuk lain yang sering dikaitkan, seperti emboli kranial, lipoma intradural (atau (dan) subkutan), kista dermatom atau kista epidermoid.