Kanker lambung menempati urutan pertama di antara semua jenis tumor ganas di Tiongkok, dan ada perbedaan geografis yang jelas dalam kejadian kanker lambung. Prognosis kanker lambung terkait dengan stadium patologis, lokasi, jenis jaringan, perilaku biologis dan tindakan pengobatannya. Manifestasi klinis Sebagian besar pasien dengan kanker lambung dini tidak memiliki gejala yang jelas, sementara beberapa memiliki gejala mual, muntah atau gejala gastrointestinal bagian atas yang mirip dengan penyakit maag. Nyeri dan penurunan berat badan adalah gejala klinis yang paling umum dari kanker lambung progresif. Pasien sering kali memiliki gejala gastrointestinal atas yang jelas, seperti rasa tidak nyaman di perut bagian atas, rasa kenyang setelah makan, rasa sakit yang memburuk di perut bagian atas seiring dengan perkembangan penyakit, kehilangan nafsu makan, dan kelemahan. Tergantung pada lokasi tumor, ada juga manifestasi spesifik. Kanker lambung di dekat pilorus dapat menunjukkan obstruksi pilorus; kerusakan tumor pada pembuluh darah dapat menyebabkan gejala perdarahan gastrointestinal seperti muntah darah dan tinja berwarna hitam. Nyeri persisten di perut sering menunjukkan bahwa tumor telah meluas ke luar dinding perut, seperti pembesaran kelenjar getah bening supraklavikula, asites, ikterus, massa abdomen, dan massa di ceruk rektal anterior. Pasien dengan kanker lambung stadium lanjut mungkin sering menunjukkan anemia, kekurusan, malnutrisi atau bahkan cachexia. Pengobatan 1.Pengobatan bedah (1)Pembedahan radikal Prinsipnya adalah mengangkat sebagian atau seluruh lambung, termasuk fokus kanker dan kemungkinan dinding lambung yang menyusup, dan mengangkat kelenjar getah bening di sekitar lambung dan merekonstruksi saluran pencernaan sesuai dengan kriteria stadium klinis. (2) Pembedahan paliatif Fokus utama tidak dapat dihilangkan, dan pembedahan dilakukan untuk meredakan gejala yang disebabkan oleh komplikasi seperti obstruksi, perforasi, dan perdarahan, seperti gastrojejunostomi, jejunostomi, perbaikan perforasi, dll. 2.Kemoterapi digunakan sebelum, selama, dan setelah pembedahan radikal untuk memperpanjang masa kelangsungan hidup. Penggunaan jumlah kemoterapi yang tepat untuk pasien dengan kanker lambung stadium lanjut dapat memperlambat perkembangan tumor, memperbaiki gejala dan memiliki efek terbaru tertentu. Pada prinsipnya, kemoterapi ajuvan tidak diperlukan setelah pembedahan radikal untuk kanker lambung stadium awal. Kemoterapi ajuvan harus diberikan kepada pasien dengan kondisi berikut: keganasan tinggi dari tipe patologis; fokus kanker lebih besar dari 5 cm; fokus kanker multipel; usia di bawah 40 tahun. Kemoterapi diperlukan bagi mereka yang menderita kanker lambung progresif setelah pembedahan radikal, setelah pembedahan paliatif, atau kekambuhan setelah pembedahan radikal. Rute umum pemberian kemoterapi untuk kanker lambung meliputi pemberian oral, pemberian intravena dan peritoneal, dan pemberian perfusi regional dengan kanulasi arteri. Agen kemoterapi oral yang umum digunakan termasuk tegafur, eflornithine dan fluorotiron. Agen kemoterapi intravena yang umum digunakan termasuk fluorourasil, mitomisin, cisplatin, amoksisilin, etoposida, kalsium formil tetrahidrofolat, dll. Dalam beberapa tahun terakhir, obat kemoterapi baru seperti paclitaxel, platinum oksalat, penghambat toprolase dan Siroda telah digunakan untuk kanker lambung. 3.Pengobatan lainnya termasuk radioterapi, terapi panas, imunoterapi dan pengobatan herbal Cina. Imunoterapi untuk kanker lambung mencakup pengubah respons biologis non-spesifik seperti vaksin BCG dan polisakarida jamur; sitokin seperti interleukin, interferon, dan faktor nekrosis tumor; dan aplikasi klinis imunoterapi sekunder seperti sel pasca-pembunuh yang diaktifkan oleh limfosit (IAK) dan limfosit yang menginfiltrasi tumor (TIL). Gen anti-angiogenik adalah terapi gen yang dipelajari dengan baik yang mungkin memiliki peran dalam pengobatan kanker lambung.