Saya sering melihat banyak pasien di klinik yang rejimen pengobatan diabetesnya sangat tidak tepat atau bahkan salah serius. Setelah ditanya, mereka menyadari bahwa mereka telah melakukan penyesuaian sendiri. Sebaliknya, glukosa darah tidak terkontrol dengan baik, dan glukosa darahnya anehnya tinggi atau bergantian antara glukosa darah tinggi dan rendah. Berikut ini ada beberapa kesalahpahaman tentang kesadaran. Kami berharap bahwa semua ini akan membantu Anda. Mitos 1: Selama Anda minum obat, Anda dapat berhenti mengontrol diet Anda: Tidak dapat terlalu ditekankan bahwa kontrol diet dan olahraga adalah cara efektif yang paling mendasar, prioritas dan perlu untuk mengobati diabetes, dan mereka berada di tempat pertama dalam pengobatan diabetes. Jika glukosa darah masih tidak memuaskan berdasarkan hal ini, obat oral yang sesuai perlu diberikan di bawah bimbingan dokter, tergantung pada kondisi masing-masing pasien. Penting untuk dicatat bahwa hanya karena Anda sedang minum obat, Anda tidak bisa makan sebanyak yang Anda suka dan Anda tidak perlu berolahraga. Prinsip-prinsip pengendalian diet – “kurangi jumlah total”, “seimbangkan diet”, “tolak gula”, dan “Makan lebih sedikit dan makan lebih banyak”. Prinsip-prinsip latihan – “intensitas sedang”, “lama yang sesuai”, “terencana”, dan “keberlanjutan”. Mitos 2: Sering berganti obat dan kombinasi acak: Seringkali pasien berpikir bahwa jika mereka tidak dapat mengontrol gula darah mereka dengan baik dengan satu jenis obat hipoglikemik, mereka akan menambahkan obat lain, dan jika dua obat tidak sesuai standar, mereka akan meminum tiga atau bahkan empat obat. Gagasan ini juga tidak lengkap. Bahayanya adalah bahwa efektivitas obat tidak meningkat, tetapi “efek samping” meningkat. Prinsip-prinsip klinis umum dari pengobatan kombinasi adalah: (1) hindari aplikasi simultan dari berbagai obat yang berbeda dari jenis yang sama; (2) dua atau tiga obat dari kelas yang berbeda dapat digunakan dalam kombinasi; (3) insulin dapat digunakan bersama dengan segala jenis obat hipoglikemik oral. Obat hipoglikemik oral yang umum digunakan adalah: sulfonilurea + biguanida, sulfonilurea + inhibitor alfa-glukosidase, sulfonilurea + thiazolidinediones, biguanida + inhibitor alfa-glukosidase, biguanida + thiazolidinediones. Mitos 3: Insulin itu “tergantung” dan “membuat ketagihan”: Sampai saat ini, insulin masih merupakan obat terbaik dan paling efisien untuk menurunkan gula darah. Persepsi bahwa insulin itu “tergantung” dan “membuat ketagihan” benar-benar salah. Karena diabetes tipe 2 sebelumnya disebut sebagai “diabetes yang tidak tergantung insulin”, banyak pasien percaya bahwa diabetes tipe 2 tidak boleh disuntik insulin. Terlepas dari diabetes tipe 1, diabetes tipe 2 membutuhkan insulin dalam kasus-kasus berikut: (1) mereka yang gula darahnya tidak terkontrol secara memuaskan setelah terapi hipoglikemik oral yang memadai; (2) mereka yang mengalami komplikasi akut; (3) mereka yang mengalami komplikasi kronis yang serius; (4) mereka yang menderita penyakit serius lainnya; (5) pembedahan dan reaksi stres; (6) infeksi; (7) kehamilan. Penggunaan insulin pada sebagian besar kasus ini bersifat sementara dan masih bisa dialihkan ke pengobatan oral setelah keadaan akut teratasi. Bagi pasien yang awalnya gagal mengonsumsi obat hipoglikemik oral, penggunaan insulin untuk jangka waktu tertentu menghilangkan toksisitas glukosa yang tinggi di satu sisi; di sisi lain, memungkinkan sel beta pankreas untuk beristirahat dan pulih. Pada titik ini, peralihan ke agen hipoglikemik oral dapat dipertimbangkan. Tentu saja, jika fungsi sel beta seseorang telah benar-benar menurun, atau jika kondisi gabungan yang disebutkan di atas tidak dapat dihilangkan, suntikan insulin jangka panjang akan diperlukan. Mitos 4: Ikuti perasaan Anda dan jangan khawatir jika gula darah Anda tinggi: Karena banyak penderita diabetes tidak memiliki gejala apa pun, mereka tidak memeriksakan diri ke dokter meskipun gula darah mereka tinggi. Ini adalah kesalahpahaman besar. Seperti yang kita semua ketahui, saat ini, diagnosis diabetes dan penilaian kondisi terutama didasarkan pada kadar gula darah, dan gejala hanya dapat digunakan sebagai indikator referensi. Telah terbukti bahwa terjadinya dan perkembangan semua komplikasi diabetes berkaitan erat dengan kadar glukosa darah. Oleh karena itu, dianjurkan agar pasien bersikeras untuk melakukan tes glukosa darah secara teratur, termasuk glukosa darah puasa dan glukosa darah postprandial 2 jam. Secara umum direkomendasikan bahwa glukosa darah puasa dan 2 jam postprandial diperiksa setiap 2 hingga 4 minggu bagi mereka yang memiliki glukosa darah yang relatif stabil, tetapi bagi mereka yang memiliki fluktuasi besar dalam glukosa darah atau setelah penyesuaian pengobatan, frekuensi pengujian glukosa darah harus ditingkatkan dengan tepat. Glycosylated haemoglobin mencerminkan tingkat rata-rata keseluruhan glukosa darah selama 2-3 bulan terakhir, dan umumnya perlu diperiksa setiap 3 sampai 6 bulan sekali untuk mendapatkan gambaran yang lebih komprehensif mengenai tingkat kontrol glukosa darah. Sejauh menyangkut teknologi medis saat ini, belum ada obat yang ditemukan di seluruh dunia yang dapat sepenuhnya menyembuhkan diabetes, tetapi ini tentu saja merupakan penyakit yang dapat dicegah dan dikendalikan. Selama Anda mengadopsi pendekatan ilmiah dan rasional, dan tekun, melalui upaya bersama Anda dan dokter Anda, Anda akan dapat mencapai: standar glukosa darah, hidup mudah!