Apa saja gejala klinis dari herniasi diskus lumbal?

(1) Nyeri pinggang Sebagian besar pasien memiliki riwayat nyeri pinggang selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, atau riwayat episode nyeri pinggang yang berulang. Derajat nyeri pinggang bervariasi, dan pada kasus yang parah, dapat mempengaruhi saat membalikkan badan dan duduk. Umumnya gejala berkurang setelah beristirahat, batuk, bersin atau mengejan saat buang air besar dapat memperburuk rasa nyeri. (2) Nyeri yang menjalar pada ekstremitas bawah Nyeri yang menjalar di daerah saraf skiatik pada satu sisi ekstremitas bawah adalah gejala utama penyakit ini, yang sering kali muncul ketika nyeri punggung bawah menghilang atau berkurang. Nyeri dimulai dari bokong dan secara bertahap menjalar ke bagian belakang paha, sisi luar betis, dan dalam beberapa kasus ke bagian belakang kaki, tumit atau bola kaki, yang memengaruhi berdiri dan berjalan. Jika tonjolan berada di tengah, itu adalah gejala cauda equina, dan tonjolan bilateral, radiasinya mungkin bilateral atau bergantian. (3) Gangguan aktivitas lumbal Aktivitas lumbal terpengaruh dalam semua aspek, terutama pada gangguan ekstensi punggung. Pada beberapa pasien, fleksi ke depan jelas terbatas. (4) Skoliosis Sebagian besar pasien memiliki derajat skoliosis lumbal yang berbeda-beda. Arah skoliosis dapat menunjukkan lokasi tonjolan dan hubungan akar saraf. (5) Mati rasa yang teramati: mereka yang memiliki penyakit yang lama sering mengalami mati rasa subjektif. Sebagian besar terbatas pada betis lateral posterior, punggung kaki, tumit atau bola kaki. (6) Penurunan suhu pada tungkai yang terkena Banyak pasien merasa kedinginan pada tungkai yang terkena, dan pada pemeriksaan obyektif, suhu tungkai yang terkena lebih rendah daripada suhu tungkai yang sehat; beberapa denyut arteri punggung juga lebih lemah, yang disebabkan oleh rangsangan saraf simpatis. Hal ini disebabkan oleh rangsangan saraf simpatis, dan harus dibedakan dengan arteritis emboli.