Ada banyak penyebab hipotiroidisme paratiroid yang berbeda. Hipomagnesaemia berat, hipofosfataemia, dan penggunaan obat-obatan tertentu dapat menyebabkan defisiensi reversibel dalam produksi atau sekresi PTH, yang mengakibatkan hipoparatiroidisme sementara, yang biasanya pulih ketika penyebab ini dihilangkan. Namun, dalam kebanyakan kasus, penyebab paratiroidisme adalah kerusakan kelenjar paratiroid, kelainan bawaan atau keturunan dalam perkembangan paratiroid. Penyebab paratiroidisme ini biasanya tidak dapat disembuhkan dan memerlukan pengobatan seumur hidup dengan kalsium dan vitamin D aktif. Tujuannya adalah untuk memperbaiki hipokalsemia, membawa kadar kalsium serum ke atau mendekati normal, mengurangi gejala dan menghilangkan episode kedutan, mencegah atau mengurangi komplikasi kronis paratiroidisme jangka panjang, dan untuk menghindari toksisitas vitamin D.