1. Norepinefrin
Nama umum: Spesifikasi Noradrenalin 2mg.1ml
Mekanisme kerja
Obat ini memiliki efek vasokonstriksi yang kuat, menyebabkan penyempitan arteri dan vena kecil (tetapi vasodilatasi koroner), peningkatan resistensi perifer dan peningkatan tekanan darah. Sangat cocok untuk hipotensi yang disebabkan oleh berbagai jenis syok dan keracunan obat.
Dosis
Dalam kasus kritis, obat dapat diencerkan 1 hingga 2mg hingga 10 hingga 20ml dengan dorongan intravena lambat, sesuaikan dosis sesuai dengan tekanan darah, dan kemudian beralih ke infus intravena untuk pemeliharaan setelah tekanan darah pulih. Jin Hongxu, Departemen Anestesi, Rumah Sakit Perdamaian Internasional Harrison
Tindakan pencegahan
Bila konsentrasinya tinggi, vasospasme reaktif dan pucat kulit lokal dapat terjadi di area injeksi dan sekitarnya, yang dapat menyebabkan nekrosis iskemik dari waktu ke waktu. Dilarang digunakan pada pasien hipertensi, arteriosklerosis dan anuria.
2. Adrenalin
Nama umum: Para-epinefrin Spesifikasi 1mg 1ml
Mekanisme kerja
Agonis alfa dan beta, meningkatkan resistensi pembuluh darah dan tekanan darah arteri, meningkatkan autoregulasi jantung dan kontraktilitas miokard, meningkatkan denyut jantung dan meningkatkan kebutuhan oksigen miokard. Dalam CPR, hal ini meningkatkan aliran darah ke miokardium dan otak serta meningkatkan tekanan perfusi. Diindikasikan pada serangan jantung, anafilaksis, asma bronkial.
Dosis
Henti jantung 0,25-0,5mg diencerkan dengan saline 10ml dan disuntikkan secara intravena; anafilaksis 0,1mg-0,5mg disuntikkan secara perlahan-lahan secara intravena (saline diencerkan hingga 10ml). Jika kemanjurannya kurang baik, dapat diubah menjadi 4 ~ 8mg intravena (dilarutkan dalam injeksi glukosa 5% 500ml ~ 1000ml)
Tindakan pencegahan
Efek samping seperti jantung berdebar, sakit kepala, dan peningkatan tekanan darah dapat terjadi. Kontraindikasi pada penyakit jantung organik, hipertensi, arteriosklerosis serebral, diabetes melitus.
3. Isoprenalin
Nama umum: Spesifikasi Isoprenal 1mg 2ml
Mekanisme kerja
Ini adalah agonis beta-adrenergik dengan efek rangsang pada jantung, meningkatkan konsumsi oksigen miokard dan curah jantung. Diindikasikan untuk blok atrioventrikular; henti jantung karena berbagai penyebab; syok kardiogenik dan infeksi.
Penggunaan dan dosis
Untuk blok AV Grade III, jika denyut jantung di bawah 40 denyut, larutkan 0,5-1mg dalam injeksi glukosa 5% 200-300ml sebagai tetesan lambat; untuk syok, larutkan 0,5-1mg dalam injeksi glukosa 5% 200ml sebagai tetesan lambat dan sesuaikan kecepatan tetesan sesuai dengan denyut jantung.
Tindakan pencegahan
Mulut dan tenggorokan kering, jantung berdebar sering terjadi; kontraindikasi pada pasien dengan penyakit arteri koroner, miokarditis, dan hipertiroidisme.
4. Niclosamide
Nama umum: Colamine 0.375g 1.5ml
Mekanisme kerja
Eksitasi langsung dari pusat pernapasan medula, dan eksitasi refleks dari pusat pernapasan oleh sinus karotis dan kemoreseptor tubuh aorta, dan eksitasi lemah dari pusat vasomotor. Sangat cocok untuk depresi pernapasan pusat, terutama untuk keracunan morfin.
Dosis
3 ~ 3,75 g intravena dalam 500 ml cairan dengan kecepatan tetesan 25-30 tetes per menit.
Tindakan pencegahan
Iritasi pada wajah, kegelisahan, kejang-kejang, mual dan muntah sering terjadi. Dalam dosis tinggi, tekanan darah tinggi, jantung berdebar, berkeringat, wajah memerah, muntah, tremor, aritmia jantung, kejang-kejang, dan bahkan koma dapat terjadi.
5. Lobeline
Nama umum: Lopressor 3mg 1ml
Mekanisme kerja
Eksitasi sinus karotis dan kemoreseptor tubuh aorta secara refleks merangsang pusat pernapasan, berlaku untuk depresi pernapasan yang disebabkan oleh berbagai alasan.
Dosis
Injeksi intravena 3mg/dosis; dosis ekstrim 6mg/dosis, 20mg/hari
Tindakan pencegahan
Efek samping dapat berupa peningkatan air liur, mual, muntah, keringat berlebih, sakit kepala, bradikardia pada dosis tinggi, blok atrioventrikular atau takikardia, depresi pernapasan, dan kejang-kejang pada dosis yang meningkat.
6. Lidokain
Spesifikasi 0.1g 5ml
Mekanisme kerja
Penghambat natrium, menghambat ritme ektopik ventrikel dan meningkatkan ambang batas fibrilasi ventrikel. Diindikasikan untuk aritmia ventrikel seperti fibrilasi ventrikel dan takikardia ventrikel.
Dosis
Injeksi intravena pada 1-1,5mg/kg (biasanya 50-100mg) sebagai dosis pemuatan pertama selama 2-3 menit, diulang 1 atau 2 kali dalam 5 menit jika perlu; infus intravena: dosis pemuatan dapat diikuti dengan infus intravena 1-4mg/menit (0,015-0,03mg/kg/menit) untuk pemeliharaan.
Tindakan pencegahan
Dapat menekan sistem saraf pusat; nistagmus merupakan tanda awal toksisitas; kontraindikasi pada blok atrioventrikular yang parah dan insufisiensi hati.
7. Atropin
Nama umum: Atropin Sulfat Spesifikasi 1mg 1ml
Mekanisme kerja
Penghambat reseptor M-kolinergik; diindikasikan untuk semua jenis kolik viseral, hipereksitabilitas vagal yang menyebabkan diskinesia tardive, anti syok, penawar, penghambatan preanestesi sekresi kelenjar
Dosis
Injeksi intravena: anti guncangan 1 ~ 2mg / dosis, diencerkan dengan glukosa 50% dengan 5 ~ 10 menit, 15 ~ 30 menit / dosis; antiaritmia 0,5 ~ 1mg / dosis, dapat setiap 1 ~ 2 jam / dosis, dosis maksimum adalah 2mg; keracunan organofosfat 1 ~ 2mg / dosis, ulangi setiap 10 ~ 20 menit; tetesan intravena: anti guncangan untuk meningkatkan mikrosirkulasi: sekali 0,02 ~ 0,05 mg / kg, encerkan dengan glukosa dan teteskan
Tindakan pencegahan
Mulut kering, fotofobia, penglihatan kabur, kulit memerah, kesulitan buang air kecil adalah hal yang umum terjadi. Obat ini memiliki beberapa efek farmakologis, dan ketika salah satu dari efek ini diterapkan secara klinis, efek lainnya menjadi reaksi yang merugikan; obat ini dikontraindikasikan pada glaukoma dan hipertrofi prostat.
8. Teofilin dihidroksipropil
Nama umum: Asma, 250mg 2ml
Mekanisme kerja
Melemaskan pembuluh darah dan otot polos bronkial, melebarkan arteri koroner dan tabung bronkial; cocok untuk asma bronkial, bronkitis asma, emfisema obstruktif, dll. untuk meredakan gejala mengi. Obat ini juga digunakan untuk asma yang disebabkan oleh edema paru kardiogenik.
Dosis
Tetes intravena, 250-750mg sekali, diencerkan dengan injeksi glukosa 5% atau 10%, total kurang dari 2g per hari.
Tindakan pencegahan
Mual, muntah, agitasi, insomnia, takikardia, aritmia dapat terjadi pada dosis tinggi. Demam, dehidrasi, kejang-kejang, dan bahkan henti napas dan jantung dapat terjadi pada kasus yang parah.
9. Dopamin
Spesifikasi 20mg 2ml
Mekanisme kerja
Ini memiliki efek rangsang pada reseptor β-adrenergik, meningkatkan kontraktilitas miokard, meningkatkan curah jantung dan meningkatkan tekanan darah. Ini memiliki efek konstriksi ringan hingga sedang pada pembuluh darah perifer. Ini memiliki efek melebarkan pembuluh darah visceral, meningkatkan aliran darah, terutama aliran darah ginjal dan laju filtrasi glomerulus, meningkatkan volume urin dan ekskresi natrium urin, dan membantu meningkatkan suplai darah ke organ-organ vital yang mengalami syok. Ini diindikasikan untuk syok kardiogenik, hipotensi, dan gagal jantung kongestif.
Dosis
Syok: Mulailah dengan dosis intravena 5ug/kg/menit, kemudian sesuaikan dengan tekanan darah, keluaran urin dan kondisi klinis, dosis ekstrim 20ug/kg/menit
Tindakan pencegahan
Mengisi kembali volume darah dan memperbaiki asidosis sebelum menggunakan obat ini. Tekanan darah, detak jantung, keluaran urin dan kondisi umum harus dipantau, dan CVP harus dipantau jika perlu, karena dapat menyebabkan vasokonstriksi yang berlebihan, nekrosis jaringan lokal, penurunan tekanan darah, aritmia, mual dan muntah.
10. Dobutamin
Spesifikasi 20mg 2ml
Mekanisme kerja
Dobutamin hidroklorida memiliki efek inotropik positif yang lebih kuat daripada dobutamin dan efek rangsang yang lebih lemah pada reseptor β2 dan reseptor α. Dosis terapeutik meningkatkan kontraktilitas miokard, meningkatkan curah darah jantung, jarang meningkatkan konsumsi oksigen miokard, mengurangi resistensi pembuluh darah perifer, mengurangi tekanan pengisian ventrikel, dan meningkatkan konduksi simpul atrioventrikular. Ini diindikasikan untuk gagal jantung yang disebabkan oleh penurunan kontraktilitas miokard pada penyakit jantung organik.
Dosis
Tambahkan ke larutan glukosa 5% atau injeksi natrium klorida 0,9% lalu encerkan dan berikan secara perlahan dengan kecepatan tetesan 2,5 ~ 10μg / K / menit.
Tindakan pencegahan
Sakit kepala, mual, jantung berdebar, nyeri dada, sesak napas dan angina pektoris, aritmia berat dapat terjadi.
11. Deacetyltrichoside
Nama umum: Spesifikasi Cetiran 0.4mg 2ml
Mekanisme kerja
Efek inotropik positif, meningkatkan kontraktilitas miokard dan curah jantung. Efek frekuensi negatif, memperlambat detak jantung. Efek elektrofisiologi jantung, cocok untuk gagal jantung kongestif, juga digunakan untuk mengontrol laju ventrikel yang cepat pada fibrilasi atrium atau atrial flutter.
Dosis
Injeksi intravena Digitalis: 0,4-0,6 mg untuk dosis pertama, 0,2-0,4 mg setiap 2-4 jam setelahnya, 1-1,6 mg secara total diencerkan dengan larutan glukosa 5% dan kemudian disuntikkan secara perlahan secara intravena (tidak kurang dari 10 menit).
Tindakan pencegahan
Efek samping yang paling umum adalah perkembangan aritmia baru dan toksisitas digitalis. Gunakan dengan hati-hati pada kondisi berikut: hipokalemia, hiperkalsemia, blok atrioventrikular yang tidak lengkap, hipotiroidisme, penyakit jantung iskemik, infark akut dini, gangguan ginjal.
12. Furosemide
Nama umum: Tachyphylaxis Spesifikasi 20mg 2ml
Mekanisme kerja
Diuretik meduler yang ampuh untuk penyakit edema, hipertensi, pencegahan gagal ginjal akut, hiperkalemia dan hiperkalsemia, keracunan obat dan toksisitas akut, dll.
Dosis
Injeksi intravena: 20-40mg untuk edema, 40-80mg untuk krisis hipertensi, 20-80mg untuk hiperkalsemia.
Tindakan pencegahan
Mual ringan, diare, ruam obat, gatal, penglihatan kabur dan reaksi merugikan lainnya dapat terjadi, menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit; gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan steatosis hati lanjut; gangguan pendengaran atau ketulian sementara dapat terjadi ketika dosis tinggi disuntikkan terlalu cepat. Obat ini dikontraindikasikan pada hipokalemia dan koma hati.
13. Prometazin
Nama umum: Fenagin Spesifikasi 50mg 2ml
Mekanisme kerja
Dapat memblokir reseptor histamin Hl secara kompetitif dan menghasilkan efek antihistamin. Dapat menangkal pelebaran kapiler yang diinduksi histamin dan mengurangi permeabilitasnya, dan meredakan mengi yang disebabkan oleh kontraksi otot polos bronkus, dan cocok untuk alergi kulit dan selaput lendir, mabuk perjalanan, anestesi, serta alat bantu sebelum dan sesudah operasi.
Dosis
Injeksi intramuskular: 25mg/kali untuk anti alergi, 12,5~25mg/kali untuk antiemetik; 25~50mg/kali untuk sedasi dan hipnotis.
Tindakan pencegahan
Reaksi yang merugikan termasuk mengantuk, mulut kering, obstruksi pilorus, hipertrofi prostat, obstruksi leher kandung kemih, glaukoma sudut tertutup, hipertiroidisme dan hipertensi. Keracunan akut dapat menyebabkan rasa kantuk, pusing, dan mulut, hidung, dan tenggorokan terasa kering, serta sakit perut, diare, dan muntah. Keracunan yang parah dapat menyebabkan kejang-kejang yang diikuti dengan depresi sentral. Dalam kasus ini, Valium dapat digunakan sebagai obat penenang, dan stimulan sentral tidak boleh digunakan.
14. Deksametason
Spesifikasi 5mg 1ml
Mekanisme kerja
Adrenokortikosteroid. Obat ini memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi, anti-reumatik, dan imunosupresif dan diindikasikan untuk pengobatan infeksi bakteri yang parah dan penyakit alergi yang parah, berbagai purpura trombositopenia, granulositopenia, penyakit kulit yang parah, penolakan kekebalan terhadap transplantasi organ, pengobatan tumor, dan radang mata yang peka terhadap glukokortikoid.
Perhatian
Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan gejala kejiwaan sindrom Cushing yang berasal dari medis dan komplikasi infeksi Sindrom penarikan glukokortikoid.
15. Skopolamin
Nama umum: 654-2 Spesifikasi 10mg 1ml
Mekanisme kerja
Penghambat reseptor kolinergik M, diindikasikan untuk kolik yang disebabkan oleh kejang pada saluran pencernaan, saluran empedu, saluran pankreas, ureter, gangguan peredaran darah yang disebabkan oleh kejang pembuluh darah dan emboli, seperti infark serebral, konus arteriosus, vaskulitis trombo-oklusif, dan syok infeksi. Lebih lemah dari atropin dalam meredakan keracunan organofosfat.
Penggunaan dan dosis
Injeksi intravena: 10-40mg/dosis untuk syok toksik infeksius; 10-15mg untuk vaskulitis trombo-oklusif. infus intravena: 30-40mg untuk trombosis serebral, tambahkan injeksi glukosa 5% ke dalam infus.
Tindakan pencegahan
Mulut kering, kulit memerah, detak jantung meningkat, penglihatan kabur, dan kesulitan buang air kecil dapat terjadi. Dosis yang berlebihan dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan keracunan atropin dan dapat diatasi dengan neostigmin atau galanthamine hydrobromide.
16. Diazepam
Nama umum: Valium 10mg 2ml
Mekanisme kerja
Benzodiazepin kerja panjang yang bekerja dengan meningkatkan fungsi penghambatan saraf GABAergik pusat. Diindikasikan untuk antiepilepsi dan antikonvulsan, obat penenang dan hipnotis.
Dosis
Injeksi intramuskular: 10-30mg sebagai dosis tunggal untuk anestesi dasar atau anestesi umum intravena; sedasi, hipnosis, atau penghentian alkohol akut: 10mg sebagai dosis awal, dibatasi hingga 40-50mg dalam 24 jam; neurosis cemas: 2-10mg sekali, diulang 3-4 kali sehari sesuai kebutuhan.
Tindakan pencegahan
Gunakan dengan hati-hati pada kondisi berikut: alkoholisme, miastenia gravis berat, glaukoma sudut tertutup, hipoproteinemia, ADHD, PPOK. sedasi lambat dianjurkan karena jika tidak, dapat menyebabkan depresi kardiovaskular dan pernapasan.
17. Manitol
Spesifikasi 50g250ml / kantong
Mekanisme kerja
Agen dehidrasi jaringan, cocok untuk edema serebral, glaukoma dan pencegahan gagal ginjal akut karena berbagai penyebab.
Dosis
250-500ml larutan 20%, untuk diberikan dalam waktu 30-60 menit.
Tindakan pencegahan
Gangguan air dan elektrolit adalah yang paling umum dan dapat menyebabkan gejala sistem saraf pusat, tromboflebitis dan perdarahan intrakranial merupakan kontraindikasi.
18. natrium bikarbonat
Nama umum: Soda kue Spesifikasi 12.5g250ml/kantong
Mekanisme kerja
Untuk asidosis metabolik, alkalinisasi urin, pengobatan gejala yang disebabkan oleh kelebihan asam lambung, keracunan barbiturat, dll.
Dosis
Asidosis berat: 200-300ml produk ini harus diberikan sebagai tetesan obat penenang. Dosis pertama 1mmol/kg harus digunakan untuk resusitasi jantung paru, dan dosisnya harus disesuaikan dengan analisis gas darah.
Tindakan pencegahan
Jangan gunakan pada pasien dengan penyakit ulseratif yang dapat menyebabkan perforasi; jangan digabungkan dengan obat asam.
19. 50% Dekstrosa
Spesifikasi 10g 20ml / pc
Perhatian
Saat menyuntikkan injeksi glukosa hipertonik, harus berhati-hati untuk memastikan bahwa obat tidak bocor keluar dari pembuluh darah untuk menghindari flebitis, dan injeksi subkutan direkomendasikan untuk menghindari nekrosis subkutan.
20. Amiodarone
Nama umum: Cortarone Spesifikasi 0.15g 3ml
Mekanisme kerja
Ini adalah obat antiaritmia kelas III dengan efek anti-simpatis non-kompetitif dan efek pemblokiran saluran natrium dan kalsium. Selain itu, obat ini memiliki efek pelebaran langsung pada arteri koroner dan pembuluh darah perifer.
Dosis
Injeksi intravena: 5mg / kg selama tidak kurang dari 3 menit dalam hal apa pun, infus intravena: 1. dosis pemuatan: 5mg / kg dalam larutan glukosa 5% 250ml selama 2 jam 2. dosis pemeliharaan: 600-800mg / hari, dapat ditingkatkan menjadi 1200mg / hari.
Perhatian
Dapat menyebabkan penurunan tekanan darah, memperlambat detak jantung, dan dapat menyebabkan takiaritmia, disfungsi tiroid, fibrosis paru, dan sindrom gangguan pernapasan pada orang dewasa.