I. Pengenalan perangkat: 1. Penghirup Aerosol Kuantitatif Tekanan (pMDI) Bahan yang dikeluarkan: Freon (CFC), Karbon tetraklorida (HFA). Keuntungan: cepat; mudah dibawa; multi dosis; murah. Kekurangan: keterampilan tinggi (sinkronisasi penghirupan dan pelepasan obat, menahan napas selama mungkin setelah menghirup dalam-dalam). Agen parabola: iritasi trakea, kejang. Sedimentasi paru-paru yang buruk (hanya 10-12%), 80% disimpan di orofaring (suara serak, jamur, ketidaknyamanan faring). Kontaminasi lingkungan. Dipengaruhi oleh suhu. Jika tidak kontrol yang baik dapat ditambahkan ke tangki penyimpanan. 2, inhaler aerosol kuantitatif tekanan (pMDI) + tangki penyimpanan Keuntungan: dibandingkan dengan pMDI: laju sedimentasi paru-paru meningkat 1 kali lipat (hingga 20%); penghirupan melalui katup satu arah dari tangki penyimpanan, tidak perlu disinkronkan dengan tindakan pernapasan, dan tidak perlu menahan nafas; di daerah orofaring laju sedimentasi sangat berkurang, reaksi merugikan faring lebih sedikit. Kekurangan: perangkat ini besar, tidak nyaman untuk dibawa; tangki penyimpanan plastik dapat memiliki listrik statis, mempengaruhi jumlah penghirupan, logam lebih mahal. 3, inhaler bubuk kering ① inhaler kuasi-nano-inhaler TM (Accuhaler), inhaler cakram (Diskhaler), inhaler kuasi-nano Keuntungan: volume penghirupan kecil anak-anak, orang tua dapat digunakan; setiap dosis sudah ditentukan sebelumnya, dosisnya akurat; keluaran dosisnya bagus; setiap dosis kemasan plastik aluminium foil, tahan lembab bagus; laktosa, rasa enak, kepatuhan bagus. Kekurangan: Membutuhkan laju aliran inspirasi lebih dari 30L / menit, yang lebih rendah dari 60L / menit Dupont; Tidak cocok untuk anak di bawah 4 tahun dan asma berat. Catatan: Jangan mendorong tiang geser secara sembarangan, agar tidak menyebabkan pemborosan obat. ② Perangkat Dobao (vortex inhaler) Karakteristik: Persyaratan laju aliran inhalasi lebih dari 60L/menit; pengering, suara gemetar; tidak ada penambah rasa. ③ Perangkat khusus (perangkat khusus Silvateam) Fitur: kapsul dikemas secara terpisah dan diisi setiap kali; perangkat memiliki tombol penusuk; persyaratan laju aliran rendah dan penghirupan ringan sudah cukup; kapsul harus dibuang setelah digunakan. II. Penggunaan perangkat yang berbeda (I) Penggunaan aerosol (multi dosis) Yang umum digunakan adalah salbutamol (Ventolin), beclomethasone dipropionate (Bicolone), fluticasone propionate (Coxsodone), budesonide (Pramipexole), ipratropium bromide (Aqeunol), Cobit (senyawa ipratropium bromide), dan sebagainya. Langkah-langkah operasi khusus untuk aerosol kuantitatif adalah: 1. Buka tutup nosel dan kocok inhaler dengan kuat dan penuh. Terutama inhaler jenis suspensi, karena lama berdiri, obat dan pelarut mudah bertingkat, dispersi tidak seragam, pertama kali digunakan dan lebih dari 7 hari tanpa pengguna, penggunaan kebutuhan untuk melakukan pengusiran. 2. Buang napas secara perlahan hingga tidak ada lagi udara yang dihembuskan dari paru-paru. 3. Miringkan kepala ke belakang, masukkan nosel pengisap ke dalam mulut, tutup bibir dengan erat di sekitar nosel, dan perhatikan lidah dan gigi agar tidak menghalangi nosel. 4. Sambil menghirup perlahan-lahan melalui mulut, tekan tabung untuk mengeluarkan obat dan terus menghirup dalam-dalam selama mungkin. 5. Tarik nosel aerosol, tahan napas selama mungkin selama sekitar 10 detik, lalu hembuskan napas secara perlahan melalui hidung. 6 . Jika diperlukan penghirupan kedua, perlu dilakukan dengan selang waktu 1 hingga 3 menit untuk menghindari kelelahan otot pernapasan yang disebabkan oleh penghirupan terus menerus, dan pada saat yang sama, dapat meningkatkan pengendapan partikel obat di saluran napas di sekitarnya. 7 . Tutupi perangkat dan bilas mulut Anda setelah menggunakan obat. Proses dan metode aerosol yang benar: kocok dengan baik – buka tutupnya – pernafasan dalam – bibir dibungkus nosel dengan erat – inhalasi dalam-dalam saat menyemprotkan obat – tahan napas selama sepuluh detik – bilas mulut Anda. (ii) Cara menggunakan DuPao (multi-dosis, membutuhkan laju aliran cepat lebih dari 60L/menit) 1. Buka tutupnya dan keluarkan botolnya. 2 . Periksa jendela indikator dosis untuk melihat apakah dosis obat masih cukup. 3, satu tangan untuk mengambil DuBao, sehingga pegangan di bagian bawah, memegang inhaler untuk membuatnya tegak, tangan yang lain memegang penutup bawah, pertama ke kanan ke ujung dan kemudian ke kiri ke ujung, mendengar “klik”, yaitu untuk menyelesaikan pengisian dosis. 4 . Buang napas: Sebelum menghirup, buang napas dengan lembut (jangan meniup ke corong). 5, inhalasi: letakkan nosel hisap di antara gigi atas dan bawah, bibir melilit nosel hisap, menghirup mulut dengan paksa dan dalam-dalam, jangan mengunyah atau menggigit nosel hisap, yaitu untuk menyelesaikan tindakan inhalasi, setelah menghirup obat tentang menahan nafas selama 5 ~ 10 detik. 6. Buang napas perlahan melalui mulut atau hidung. 7 . Jika Anda perlu mengulangi penghirupan, ulangi langkah 2-6. 8 . Tutup botol dengan rapat setelah digunakan. 9 .Kumur-kumur. (iii) Penggunaan parasetamol: (dosis tunggal, persyaratan laju aliran rendah dibandingkan dengan DuPont, laju aliran inhalasi lebih besar dari 30L/menit, anak-anak di atas usia 4 tahun dapat digunakan) Parasetamol adalah alat plastik yang dicetak dengan strip aluminium foil yang dililitkan di sekelilingnya, yang di dalamnya terdapat 28 atau 60 vesikula yang mengandung obat yang disusun dengan rapi. Setiap dosis obat diukur secara akurat dan dijaga kebersihannya, sehingga tidak memerlukan perawatan atau pengisian ulang. Petunjuk penggunaan: 1. Buka: Pegang rumah kolimator dengan satu tangan, letakkan ibu jari tangan yang lain pada gagang ibu jari dan dorong ibu jari ke arah luar hingga terbuka penuh. Dorong terbuka: Pegang parasetamol sehingga nosel penghisap menghadap ke arah Anda, dan dorong tuas geser ke arah luar hingga mengeluarkan bunyi “klik”, yang menandakan parasetamol siap dihisap. 3. Penghirupan: Pegang parasetamol dan jauhkan dari nosel hisap, hembuskan napas sebanyak mungkin di bawah premis untuk memastikan pernapasan yang lancar, lalu masukkan nosel hisap ke dalam mulut, tarik napas dalam-dalam dan lancar, hirup obatnya, dan keluarkan parasetamol dari mulut, sambil menahan nafas selama sekitar 10 detik, lalu kembali ke pernafasan yang lambat. 4 . Tutup: Letakkan ibu jari Anda pada gagang ibu jari dan tarik kembali secepat mungkin, saat menutup parasetamol, akan terdengar bunyi “klik” yang menandakan penutupan dan tuas geser secara otomatis akan kembali ke posisi semula dan mengatur ulang. 5 . Jika Anda perlu menghirup dua kali hirupan obat, Anda harus menutup kolimator lalu ulangi langkah 1-4. Catatan: Produk ini mengandung laktosa, dan merupakan kontraindikasi untuk pasien yang alergi terhadap laktosa dan susu. (D) Perangkat khusus Siliva: (penghirupan dalam yang lambat, laju aliran membutuhkan yang terendah) komposisi perangkat: tutup debu, nosel hisap, ruang tengah, braket dasar, tombol penusuk. Langkah-langkah: 1. Tarik ke atas untuk membuka tutup debu, lalu buka nosel penghisap. 2. Keluarkan satu kapsul dari kemasan blister (hanya sesaat sebelum digunakan) dan letakkan di ruang tengah. 3. Tutup nosel dengan kuat hingga terdengar bunyi klik, jaga agar tutup debu tetap terbuka pada saat ini. 4. Pegang perangkat HandiHaler dengan corong menghadap ke atas dan tekan tombol penusuk hijau sepenuhnya satu kali, lalu lepaskan, sehingga sejumlah lubang kecil dapat ditembus dalam kapsul dan obat dapat dilepaskan saat Anda menarik napas. 5. Buang napas sepenuhnya (tarik napas dalam-dalam terlebih dahulu) dan hembuskan gas sebanyak mungkin. Catatan: Hindari menghembuskan napas ke dalam nosel penghisap. 6. Angkat perangkat HandiHaler di atas mulut Anda, pegang corong dengan kuat dengan bibir Anda, jaga agar kepala tetap vertikal, dan tarik napas perlahan dan dalam dengan kecepatan yang cukup untuk mendengar kapsul bergetar. Tarik napas hingga paru-paru Anda terisi penuh, tahan napas selama mungkin saat Anda melepaskan alat HandiHaler dari mulut dan mulai bernapas secara normal kembali. Ulangi langkah 5 dan 6 sekali dan obat dalam kapsul dapat terhirup seluruhnya. 7. Buka kembali corong, keluarkan kapsul yang sudah digunakan dan buang. Tutup nosel dan tutup debu dan simpan perangkat HandiHaler. (e) Renacort Nasal Spray Sebelum penggunaan pertama, kocok botol lalu semprotkan obat ke udara beberapa kali (5-10 kali) untuk mendapatkan partikel semprotan yang seragam. Jika tidak digunakan selama satu hari penuh, ulangi operasi di atas sebelum menggunakannya lagi, tetapi kali ini Anda hanya perlu menyemprotkannya ke udara satu kali. Jangan memiringkan kepala ke belakang, tetapi duduklah dengan kepala sedikit miring ke depan. Masukkan nosel botol ke dalam hidung, tetapi cobalah untuk menghindari kontak dengan mukosa hidung, tutup lubang hidung yang lain dan tutup mulut Anda, dan hiruplah sambil menekan alat penyemprot. Selalu tekan penyemprot sampai ditarik. Lepaskan nosel semprot hidung, condongkan kepala ke depan sejauh yang Anda bisa, duduk tegak selama beberapa detik, cairan akan mengalir ke tenggorokan sambil bernapas melalui mulut, jika perlu, ulangi proses ini dengan lubang hidung yang lain dan terakhir bilas nosel dengan air matang dingin. 1. Tiup hidung Anda, kocok botol dan buka tutup pelindung berwarna cokelat. 2. Pegang botol dan masukkan nosel ke dalam lubang hidung dan semprotkan dosis yang ditentukan. Semprotkan lubang hidung lainnya dengan cara yang sama. 3 . Tutup botol, jangan menyemprotkan lebih dari jumlah yang ditentukan oleh dokter. (F) perangkat atomisasi larutan 1, atomisasi masker hidung dengan udara terkompresi atau oksigen sebagai tenaga penggerak, larutan atau suspensi dalam tangki penyimpanan menjadi partikel aerosol, persyaratan laju aliran gas: 6-8L / menit, setiap kali waktu atomisasi 5-15 menit, partikel aerosol 2-4um, laju sedimentasi 10%, jumlah total 2-4 mL larutan, 12 tahun di bawah topeng, di atas dapat digunakan dalam corong. 2, nebulisasi ultrasonik oleh getaran kristal piezoelektrik untuk menghasilkan gelombang suara frekuensi tinggi, menghasilkan partikel aerosol, diameter partikel obat 3,7-10,5um, tingkat penyelesaian sekitar 2-12%, kecepatan umum: 1-2 mL / menit, jumlah total larutan 20ml. Kekurangan: volume aerosol besar, dapat memperparah edema paru; ukuran partikel kabut tidak seragam; penghancuran obat makromolekul dapat terjadi. 3, nebulisasi listrik Ukuran kecil, baterai kering sebagai daya, total larutan 2-4 mL, umumnya sekitar 2 mL, dapat berupa pengiriman obat larutan murni.