Apakah hiperglikemia bersifat turun-temurun atau tidak, terutama tergantung pada penyakit mana yang menyebabkan hiperglikemia. Ada penyakit primer dan sekunder yang menyebabkan hiperglikemia, dan kemungkinan mewarisi hiperglikemia primer adalah tinggi. Diabetes tipe I dan II adalah jenis diabetes primer yang umum, sedangkan hiperglikemia sekunder umumnya tidak diwariskan. I. Hiperglikemia primer: Penyebab diabetes tipe I sebagian besar adalah faktor genetik, cacat autoimun dan infeksi virus, dan kecenderungan genetik lebih rendah daripada diabetes tipe II; sedangkan diabetes tipe II adalah jenis diabetes yang umum secara klinis, terhitung sekitar 90% atau lebih dari jumlah total penderita diabetes. Diabetes tipe II sangat diwariskan dan risiko terkena diabetes pada anak-anak beberapa kali lebih tinggi daripada normal jika salah satu orang tua menderita diabetes, dan bahkan lebih tinggi jika kedua orang tua menderita diabetes. Perkembangan diabetes tipe II terutama terkait dengan faktor genetik dan faktor lingkungan. Di antara faktor lingkungan, obesitas adalah penyebab utama diabetes tipe II. Ketika obesitas terjadi, sel-sel lemak menjadi hipertrofik dan mengeluarkan metabolit yang menghambat transduksi sel pulau pankreas otot rangka, yang mengarah ke pengembangan hiperinsulinemia. Genetika diabetes tipe II bersifat poligenik, yang berarti bahwa banyak gen di dalam tubuh membawa gen buruk untuk diabetes dan dengan mudah diwariskan ke generasi berikutnya. Jika anak-anak tidak memperhatikan kontrol berat badan dan menjadi kelebihan berat badan, kelebihan berat badan dan obesitas, diabetes dapat dengan mudah terjadi. Kedua, hiperglikemia sekunder: seperti pasien dengan tumor hormon pertumbuhan atau akromegali, hiperglikemia yang disebabkan oleh sekresi hormon pertumbuhan yang berlebihan, hiperglikemia semacam ini biasanya tidak diturunkan. Selain itu, hiperglikemia yang diakibatkan oleh peningkatan kadar hormon tiroid ketika terjadi gondok difus dengan hipertiroidisme, dan hiperglikemia yang diakibatkan oleh sekresi hormon adrenokortikal yang berlebihan, baik yang disebabkan oleh hipotalamus, kelenjar hipofisis, atau korteks adrenal, dan hiperglikemia yang diakibatkan oleh sekresi kortikosteroid yang berlebihan, cenderung tidak diwariskan.