TUJUAN: Untuk menyelidiki efek pengobatan klinis ureteroskop gabungan F8 untuk batu saluran kemih bagian atas, dan untuk mengevaluasi faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat keberhasilan litotripsi ureteroskopi dan teknik bedah. METODE: Data klinis 56 pasien dengan batu saluran kemih bagian atas yang diobati dengan kombinasi laser lithotripsy ureteroskopi dari Oktober 2012 hingga Mei 2013 di rumah sakit kami dianalisis secara retrospektif. Diameter maksimum batu adalah 2,0 cm, dan lokasi batu: 12 kasus terletak di persimpangan ureter panggul; 15 kasus terletak di kelopak tengah; 17 kasus terletak di kelopak atas, 7 kasus terletak di kelopak bawah, dan 5 kasus terletak di lebih dari satu kelopak (kelopak tengah + kelopak bawah). Dalam 5 kasus, tabung D-J ureteroskopi ditempatkan selama 2 hingga 8 minggu karena hidronefrosis dan infeksi. Di bawah anestesi umum atau anestesi epidural kontinu, pasien ditempatkan dalam posisi litotomi dan ureter pertama kali dieksplorasi dengan ureteroskop F8 / 9.8 Wolf di bawah kawat pemandu zebra. Jika ureteroskop kaku tidak dapat berhasil dimasukkan, tabung J ganda dibiarkan di tempatnya dan litotripsi ureteroskopi tahap kedua dilakukan 2 minggu kemudian. Laser U100FREDDY atau laser Holmium digunakan untuk litotripsi. Tabung J ganda F5-7 secara rutin dibiarkan di tempat selama 2-4 minggu. Kateter dilepas pada hari pasca operasi 1-3 dan antibiotik spektrum luas secara rutin diberikan secara intravena selama 2 hari. 4 minggu kemudian, KUB atau CT scan kedua ginjal diulang untuk menilai tingkat pembersihan batu, dan batu sisa 4 mm dianggap sebagai sisa batu yang signifikan. Hasil: 91,1% (51/56) kasus berhasil ditangani dengan akses primer, sementara 5 kasus sisanya dengan akses yang gagal berhasil ditangani 2 minggu kemudian dengan tabung J ganda yang ditempatkan dengan kawat pemandu. Tingkat pembersihan batu setelah 4 minggu adalah 85,7% (48/56), 91,8% (45/44+5) pada kaliks dan pelvis ginjal bagian tengah dan atas, dan 58,3% (7/7+5) pada kaliks ginjal bagian bawah. 5). Tidak ada perforasi ureter atau perdarahan. Waktu operasi rata-rata adalah 45 menit (25-75 menit). 1 kasus bakteremia disembuhkan dengan pengobatan simtomatik anti-inflamasi dan hematuria karnal pasca operasi menghilang dalam 1 hingga 2 hari. Mereka yang gagal melakukan laser lithotripsy diobati dengan ESWL atau menunggu dan melihat pasca operasi. Kesimpulan: Ureteroskop gabungan F8 yang dikombinasikan dengan laser FREDDY atau laser holmium adalah cara yang aman dan efektif untuk mengelola batu ginjal <20 mm. Batu di kaliks ginjal bagian tengah dan atas serta pelvis ginjal lebih mungkin ditemukan daripada batu di kaliks ginjal bagian bawah, dengan tingkat keberhasilan lithotripsy yang lebih tinggi dan tingkat pengangkatan batu yang lebih tinggi. Pasien yang mengalami kesulitan dalam mengakses ureteroskop pada tahap pertama dapat menjalani litotripsi ureteroskopi lunak pada tahap kedua setelah 2 minggu pemasangan selang J ganda.