Muntah adalah gejala utama kelainan saluran cerna dan salah satu gejala klinis yang paling umum terjadi di klinik rawat jalan pediatrik. Karena bayi dan anak kecil memiliki sistem saraf yang belum berkembang, tidak kooperatif dalam pemeriksaan fisik, dan tidak dapat berkomunikasi secara verbal, mereka sering kali datang ke klinik dalam keadaan muntah dan menangis, sehingga lebih sulit untuk menentukan apakah muntah tersebut fungsional atau organik, medis atau bedah. Secara umum, muntah bilier sebagian besar merupakan tindakan pembedahan; muntah feses pada dasarnya merupakan kondisi pembedahan. Sebaliknya, muntah tanpa empedu dapat berupa kondisi medis atau bedah, sehingga muntah tanpa empedu tidak mudah dibedakan antara kondisi medis dan bedah. Dalam hal pembedahan, penyakit yang menyebabkan muntah tanpa empedu sebagian besar adalah kelainan saluran cerna bagian atas seperti atresia esofagus, refluks gastro-esofagus, hernia diafragma, torsio lambung, hernia hiatus esofagus, dan stenosis pilorus. Penyakit-penyakit di atas tidak memiliki tanda-tanda perut seperti perut kembung, sakit perut, dll., dan bahkan radiografi perut tidak memiliki kelainan yang jelas, sehingga mudah disalahartikan sebagai penyakit dalam. Hal ini akan meningkatkan tingkat diagnosis dan mengurangi tingkat kesalahan diagnosis. Penilaian awal penyakit bedah berdasarkan sifat, warna dan derajat muntah: 1, muntah tanpa empedu: muntah adalah isi perut berwarna putih, seperti muntah tidak keras, sebagian besar terlihat pada muntah fungsional, refluks gastro-esofagus, torsio lambung, hernia hiatus, dll.. Jika muntahnya keras dan seperti air mancur, sebagian besar disebabkan oleh obstruksi pilorus (misalnya stenosis pilorus hipertrofi bawaan). 2, muntah bilious: muntah adalah cairan kuning-hijau, tidak kental, sering kali obstruksi jugularis duodenum distal, seperti rotasi usus yang buruk, stenosis duodenum, pankreas annular, sindrom kompresi arteri mesenterika superior, penyempitan awal jejunum, dll. 3, muntah seperti tinja: muntah berwarna kuning kecoklatan dan kental dengan bau busuk, yang sebagian besar mengindikasikan obstruksi usus bagian bawah, atresia usus, megakolon bawaan, dll. 4, muntah darah: muntah darah sebagian besar disebabkan oleh perdarahan dari borok di kerongkongan proksimal, lambung atau mukosa duodenum dari ligamen lentur. Jika muntah darah dan sakit perut, perut kembung, otot perut tegang, harus memikirkan nekrosis torsio usus, obstruksi usus yang tercekik mungkin terjadi.