(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Virus hepatitis B, umumnya dikenal sebagai hepatitis B, adalah salah satu penyakit hati kronis yang umum terjadi, artikel ini menjelaskan pengalaman pengobatan pasien dengan hepatitis B yang mengalami gangguan fungsi hati yang parah, dan kondisi pasien pulih dengan baik setelah pengobatan diagnostik standar, seperti pengobatan antivirus, hepatoprotektif, dan anti-inflamasi Pengobatan hepatitis B harus difokuskan pada standarisasi dan individualisasi, dan sebagian besar hepatitis B dapat distabilkan dalam jangka panjang setelah pengobatan standar. Pengobatan hepatitis B harus difokuskan pada standarisasi dan individualisasi, dan sebagian besar hepatitis B dapat distabilkan dalam jangka panjang setelah pengobatan standar. Informasi dasar] Laki-laki, 50 tahun [Jenis penyakit] Hepatitis B [Rumah sakit] Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Henan [Waktu konsultasi] Oktober 2021 [Rencana pengobatan] Obat oral (tablet dispersible entecavir, kapsul silymarin) + infus intravena (injeksi glikosida asam glikyrrhizat majemuk, glutation tereduksi untuk injeksi) [Siklus pengobatan] Rawat inap selama 2 minggu, pulang untuk tindak lanjut selama setengah tahun [Hasil pengobatan] Kondisi berangsur-angsur kembali normal. Kondisi berangsur-angsur kembali normal, pengobatan antivirus tablet dispersible entecavir oral jangka panjang, tinjauan ulang kondisi penyakit hati stabil I. Konsultasi Awal Pasien sehat secara fisik dan tidak memiliki riwayat penyakit kronis, 1 bulan yang lalu, karena nafsu makan yang buruk di rumah sakit setempat, menurut pengobatan simtomatik gastritis, efeknya kurang baik, gejalanya tidak membaik secara signifikan. 1 minggu yang lalu, pasien menjalani gastroskopi, skrining penanda penyakit menular sebelum operasi menemukan bahwa hepatitis B, hasil tes fungsi hati menunjukkan bahwa gammaglutamiltransferase (GGT) adalah tingkat tertinggi di dunia. Tes fungsi hati menunjukkan ALT 973 U/L, AST 453 U/L, dan GGT 246 U/L, dan tes hepatitis B 5 menunjukkan bahwa pasien tersebut tiga kali positif. Pasien datang ke klinik rawat jalan kami untuk pemeriksaan ulang alanine aminotransferase (AAT) adalah 1198 U/L, glutamat aminotransferase (GGT) adalah 682,9 U/L, glutamiltransferase (GGT) adalah 313,8 U/L, dan deteksi kuantitatif DNA virus hepatitis B adalah 1,27E+06IU/ml. Ultrasonografi hati dilakukan, dan hasilnya menunjukkan cedera intrahepatik yang menyebar, kekasaran dinding kandung empedu, dan elastisitas hati terdeteksi 11,5 Kpa. Karena pasien tidak memiliki gejala lain yang jelas, ia tidak merasa kondisinya serius, tetapi ia sangat ragu-ragu ketika melihat hasil tes yang tinggi, dan dengan penjelasan dari pasien saya, ia akhirnya setuju untuk dirawat di rumah sakit. Setelah masuk ke rumah sakit, pemeriksaan tambahan yang relevan diselesaikan, penyebab umum penyakit hati lainnya disingkirkan, dan setelah penyelidikan yang cermat tentang riwayat medis, ditemukan bahwa ibu dan kakak laki-laki pasien juga menderita hepatitis B, dan ibu pasien terdeteksi sirosis lima tahun yang lalu, yang mengindikasikan bahwa hepatitis B pasien bukanlah infeksi baru-baru ini, tetapi mungkin telah terinfeksi sejak masa kanak-kanak. Sesuai dengan rekomendasi dalam Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Hepatitis B Kronis (edisi 2019), terapi antivirus direkomendasikan, dan setelah komunikasi pasien dengan pasien, memberitahukan kondisinya saat ini dan perlunya pengobatan, pasien akhirnya menerima rejimen terapi antivirus. Pada saat yang sama, pasien diberikan injeksi senyawa glikopirrolat intravena dan glutathione yang dikurangi untuk injeksi. Setelah perawatan di atas, fungsi hati meningkat secara signifikan dalam tinjauan pada 1 minggu pengobatan, dengan 688,10 U / L alanine aminotransferase (ALT) dan 226,30 U / L glutamic acid transaminase (AST), dan pada dasarnya kembali normal pada minggu ke-2, di mana alanine aminotransferase (ALT) adalah 93,8 U / L, dan asam transaminase asam glutamat (AST) adalah 18 U / L. III. Efek terapeutik Setelah 2 minggu rawat inap, kondisi pasien Setelah 2 minggu menjalani rawat inap, kondisi pasien stabil dan mencapai standar pemulangan. Setelah keluar, pasien diinstruksikan untuk melanjutkan pengobatan antivirus oral dengan tablet dispersible entecavir dan obat hepatoprotektif, seperti kapsul silymarin, dll. Setelah 3 bulan, tes fungsi hati diulang, yang menunjukkan bahwa fungsi hati pasien masih normal, dan DNA hepatitis B lebih rendah dari batas deteksi yang lebih rendah, sehingga obat hepatoprotektif dihentikan, dan pasien diobati dengan terapi antivirus dengan tablet dispersible entecavir saja. Enam bulan setelah keluar dari rumah sakit, fungsi hati, USG hati, deteksi kuantitatif DNA hepatitis B dan indikator lainnya, kondisinya tetap stabil, tetapi pengobatan antivirus harus dilanjutkan, dan harus ditinjau ulang setiap 6 bulan. Melihat hasil ini, pasien merasa bahagia dari lubuk hati yang paling dalam, tidak perlu lagi khawatir akan kambuhnya hepatitis B. Tindakan pencegahan: Kami senang bahwa setelah pengobatan, kondisi pasien berangsur-angsur kembali normal, dan kondisinya dapat dikontrol dan distabilkan. Namun, ketika aktivitas hepatitis B pasien terkontrol dan stabil, pasien harus memperhatikan aspek-aspek berikut dalam kehidupan dan pola makan: 1, pengobatan inti hepatitis B adalah pengobatan antivirus, dan perlu mematuhi pengobatan jangka panjang, dan tidak boleh berhenti minum obat sesuka hati; 2, mematuhi pemeriksaan ulang fungsi hati secara teratur, DNA hepatitis B, USG hati, alfa-fetoprotein, dan indeks lainnya, serta memantau perubahan kondisinya; 3, dorong untuk berhenti minum dan merokok, jangan begadang, dan jaga kondisi psikologis yang positif dan optimis; 4, atur makanan secara wajar, dan berikan lebih banyak makanan kepada pasien. 4. Pengaturan pola makan yang wajar, makan lebih banyak buah dan sayuran segar, berpartisipasi dalam kegiatan olahraga, dan konsultasikan dengan dokter tepat waktu jika ada ketidaknyamanan. V. Wawasan Pribadi Hepatitis B memiliki sejarah yang berbahaya dan sering tidak memiliki gejala klinis yang khas, dan bahkan tidak memiliki gejala ketika fungsi hati telah mengalami gangguan serius, oleh karena itu, semua pasien dengan hepatitis B tidak boleh menentukan waktu pengobatan berdasarkan ada atau tidaknya gejala yang tidak nyaman, dan mereka yang memiliki riwayat keluarga harus lebih memperhatikannya. Sebaliknya, semua pasien dengan hepatitis B harus secara teratur meninjau fungsi hati, DNA hepatitis B, USG hati, dan alfa-fetoprotein untuk membuat penilaian yang komprehensif terhadap kondisi mereka dan untuk mengetahui kondisi yang mungkin terjadi pada waktunya. Pasien dalam kasus ini telah menderita hepatitis B selama bertahun-tahun, tetapi untungnya, setelah pengobatan, kondisi pasien berangsur-angsur kembali normal, dan pasien harus bersikeras untuk melakukan pemeriksaan fungsi hati secara teratur, tes kuantitatif DNA hepatitis B, USG hati, alfa-fetoprotein, dan tes lainnya, untuk memantau perubahan kondisi.