(i) Vaksinasi Hepatitis B Vaksinasi Hepatitis B adalah cara yang paling efektif untuk mencegah infeksi HBV. Vaksin Hepatitis B terutama ditargetkan untuk bayi yang baru lahir, diikuti oleh bayi dan anak-anak serta kelompok berisiko tinggi (seperti tenaga medis, orang yang sering bersentuhan dengan darah, staf lembaga penitipan anak, pasien transplantasi organ, orang yang sering menerima transfusi darah atau produk darah, orang dengan gangguan sistem kekebalan tubuh, orang yang rentan mengalami cedera traumatis, anggota keluarga dari orang dengan HBsAg positif, homoseksual pria atau orang yang memiliki lebih dari satu pasangan seksual, dan orang yang kecanduan obat-obatan intravena, dll.). Sebanyak 3 kali vaksinasi diberikan untuk seluruh rangkaian vaksinasi, dengan mengikuti prosedur 0, 1, 6 bulan, yaitu setelah vaksinasi pertama, vaksinasi ke-2 dan ke-3 diberikan dengan interval 1 dan 6 bulan. Bayi yang baru lahir harus divaksinasi hepatitis B sedini mungkin, dalam waktu 24 jam setelah lahir. Metode vaksinasi adalah vaksinasi intramuskular di paha lateral anterior bayi dan anak-anak, dan vaksinasi intramuskular di otot deltoid tengah lengan atas untuk anak-anak dan orang dewasa. Dosis vaksin hepatitis B ragi rekombinan adalah 5 μg atau 10 μg untuk bayi baru lahir dan anak-anak, dan 10 μg atau 20 μg untuk orang dewasa; dosis vaksin hepatitis B oosit hamster Cina (CHO) rekombinan adalah 10 μg untuk bayi baru lahir dan anak-anak, dan 20 μg untuk orang dewasa, tingkat perlindungan penularan dari ibu ke anak yang diblokir oleh vaksin hepatitis B saja adalah 87,8%. Untuk bayi baru lahir dari ibu dengan HBsAg positif, 10 μg vaksin hepatitis B ragi harus diberikan sedini mungkin dalam waktu 24 jam setelah lahir. Suntikan hepatitis B immune globulin (HBIG) secara bersamaan di tempat yang berbeda (sebaiknya dalam waktu 12 jam setelah kelahiran, dosisnya harus ≥100IU) secara signifikan meningkatkan kemanjuran untuk memutus penularan dari ibu ke anak. Dapat juga diberikan satu suntikan HBIG dalam waktu 12 jam setelah kelahiran, diikuti dengan suntikan HBIG kedua 1 bulan kemudian, bersama dengan 10 μg vaksin hepatitis B, dan 10 μg vaksin hepatitis B dengan interval masing-masing 1 dan 6 bulan, yang terakhir ini kurang nyaman dibandingkan yang pertama, tetapi menawarkan tingkat perlindungan yang lebih tinggi daripada yang pertama. Bayi baru lahir dapat disusui oleh ibu dengan HBsAg positif setelah vaksin hepatitis B dan HBIG diberikan dalam waktu 12 jam setelah kelahiran. Bayi baru lahir dari ibu dengan HBsAg negatif dapat diimunisasi dengan 5 μg vaksin hepatitis B ragi; 20 μg vaksin hepatitis B ragi direkomendasikan untuk orang dewasa. Untuk orang yang mengalami gangguan kekebalan atau tidak memberikan respons, dosis vaksin dan jumlah suntikan harus ditingkatkan; mereka yang tidak memberikan respons terhadap program 3 kali vaksinasi dapat divaksinasi dengan 3 kali suntikan lebih lanjut, dan anti-HBs dalam serum harus dideteksi 1-2 bulan setelah vaksinasi 3 kali vaksin hepatitis B untuk menentukan apakah antibodi diproduksi. Efek perlindungan dari mereka yang memiliki respons antibodi setelah vaksinasi hepatitis B umumnya bertahan setidaknya selama 12 tahun, sehingga populasi umum tidak memerlukan pemantauan anti-HBs atau imunisasi penguat. Namun, pemantauan anti-HBs dapat dilakukan untuk kelompok berisiko tinggi, dan imunisasi booster dapat diberikan jika anti-HBs <10mIU/ml. (ii) Pencegahan cara penularan Injeksi yang aman (termasuk jarum suntik) harus dipromosikan dengan kuat, dan peralatan medis seperti peralatan gigi dan endoskopi harus disterilkan dengan ketat. Tenaga medis harus mengikuti prinsip kewaspadaan standar dalam manajemen infeksi rumah sakit dan mengenakan sarung tangan saat bersentuhan dengan darah, cairan tubuh, dan sekresi pasien. Peralatan potong rambut, cukur, pedikur, tindik, dan tato di semua industri jasa juga harus disterilkan secara ketat. Perhatikan kebersihan diri dan jangan berbagi pisau cukur dan peralatan gigi. Berikan pendidikan seks yang benar. Jika pasangan seksual memiliki HBsAg positif, ia harus divaksinasi Hepatitis B. Mereka yang memiliki lebih dari satu pasangan seksual harus diperiksa secara teratur, manajemen yang kuat, dan disarankan untuk menggunakan kondom selama hubungan seksual. Untuk wanita hamil dengan HBsAg positif, amniosentesis harus dihindari, waktu persalinan harus dipersingkat, integritas plasenta harus dipastikan, dan paparan bayi baru lahir terhadap darah ibu harus diminimalkan. (iii) Profilaksis HBV setelah paparan yang tidak disengaja Setelah terpapar secara tidak sengaja dengan darah dan cairan tubuh orang yang terinfeksi HBV, metode berikut ini dapat diikuti: 1. Tes serologis harus segera dilakukan untuk HBVDNA, HBsAg, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe, ALT, dan AST, dan dites ulang dalam 3 dan 6 bulan. 2 . Imunisasi aktif dan pasif mungkin tidak perlu dilakukan secara khusus jika telah divaksinasi hepatitis B dan anti-HBs diketahui ≥10mIU/ml. Jika belum pernah menerima vaksin hepatitis B, atau pernah menerima vaksin hepatitis B tetapi anti-HBs <10mIU/ml atau kadar anti-HBs tidak diketahui, maka harus segera menyuntikkan HBIG 200-400IU dan vaksin hepatitis B di tempat yang berbeda pada waktu yang sama.