Apakah anak menderita epilepsi atau tidak? Elemen diagnostik epilepsi adalah: kejang kejang berulang tanpa pemicu yang jelas, dalam bentuk stereotip, tiba-tiba dan mendadak, dengan kondisi umum yang baik pada periode antar kejang, kemungkinan perubahan gelombang epileptiform pada EEG, dan menyingkirkan kejang-kejang yang disebabkan oleh penyakit lain. Di sisi lain, anak ini mengalami pemicu demam sebelum kejang, dan tidak ada riwayat kejang kejang demam, meskipun ada 4 kejang dalam 2 tahun, dan bahkan salah satunya berlangsung sekitar setengah jam, kejang multipel dan durasi kejang yang lama tidak menjadi dasar diagnosis epilepsi, dan elektroensefalogram tidak menunjukkan perubahan yang khas, sehingga anak tersebut masih menjadi korban kejang demam, tetapi anak ini istimewa. Namun, anak ini memiliki ciri-ciri khusus: (1) dua kali kejang selama demam, dan (2) salah satu kejang berlangsung sekitar setengah jam, yang membuat diagnosis “kejang demam kompleks, kejang berkepanjangan” menjadi masuk akal saat ini. Apakah kejang demam memerlukan pengobatan? Kejang demam bergantung pada usia dan paling sering terjadi pada anak-anak berusia antara 6 bulan hingga 6 tahun. Anak-anak di atas usia 6 tahun jarang mengalami kejang demam karena otak dan saraf mereka sudah matang, jadi secara umum, kejang demam tidak perlu diobati, dan fokus utamanya adalah mengobati penyebab utama demam, seperti infeksi saluran pernapasan. Namun, untuk kejang demam yang kompleks dengan kondisi khusus berikut ini, dianjurkan untuk memberikan intervensi oral dengan obat antiepilepsi: 1, adanya keadaan kejang yang terus-menerus: durasi kejang lebih besar dari atau sama dengan 30 menit, atau anak tidak sadar pada periode antara dua kejang, sebelum dan sesudah waktu berturut-turut hingga setengah jam; 2, kejang sangat sering terjadi: kejang kejang lebih besar dari atau sama dengan tiga kali dalam enam bulan, atau lebih besar dari atau sama dengan empat kali dalam setahun. Untuk dua kondisi khusus anak yang mengalami kejang demam di atas, dokter umumnya merekomendasikan pemberian obat oral antiepilepsi jangka panjang. Oleh karena itu, meskipun anak tersebut tidak didiagnosis menderita epilepsi, tetap disarankan untuk menambahkan obat antiepilepsi karena adanya kejang yang menetap, yang merupakan kondisi yang berpotensi mengancam nyawa yang perlu dicegah secara aktif. Beberapa ahli juga menyarankan bahwa profilaksis Valium jangka pendek dapat dipertimbangkan untuk anak-anak dengan kejang demam yang memiliki kondisi berikut. 1, usia pertama kali kejang demam kurang dari 15 bulan atau ada keluarga tingkat pertama yang memiliki riwayat kejang demam atau epilepsi; 2, untuk anak-anak dengan kejang demam berulang. Risiko mengalami kejang lagi setelah kejang demam pertama hanya 30-40%, sehingga profilaksis Valium jangka pendek sebagian besar digunakan untuk profilaksis kejang pada anak-anak dengan kejang berulang.