Bagi banyak orang, garis yang menghubungkan dua titik akhir kelahiran dan kematian hanya dinyalakan dan dimatikan satu kali oleh kunci Tuhan, sedangkan bagi penderita penyakit Parkinson, kehidupan dapat berubah beberapa kali setiap hari. Tanpa menjadi pasien Parkinson, sulit untuk memahami fenomena hidup/mati yang unik dari penyakit Parkinson. Li Liangxiu berusia 36 tahun saat didiagnosis menderita penyakit Parkinson oleh dokternya. Dia masih muda dibandingkan dengan populasi paruh baya dan lansia yang sebagian besar mengidap penyakit ini. Li Liangxiu mulai aktif minum obat, dan dengan demikian sangat mengalami rasa takut “hidup dan mati”. Dalam bukunya “Berjalan melalui lembah Parkinson”, ia menggambarkan bahwa ketika ia “aktif”, seluruh tubuhnya bebas, seolah-olah ia telah memasuki cahaya dari kegelapan, semua gejala fisik telah menghilang, dan ia dapat bergerak dengan bebas. Ketika pasien memasuki tahap “mati”, dia berjalan seolah-olah mengenakan belenggu dan beban utama, sehingga sulit baginya untuk melangkah. Mengapa pasien mengalami fenomena sakau yang mengerikan ini? Obat sering kali menjadi pedang bermata dua, fenomena sakau adalah pasien penyakit Parkinson dengan penggunaan obat levodopa jangka panjang setelah terjadinya fluktuasi efek obat. Obat levodopa, sebagai obat dasar di bidang pengobatan penyakit Parkinson, telah digunakan dalam penggunaan klinis awal dengan hasil yang baik. Sejak digunakan pada tahun 1968, obat ini memiliki efek yang signifikan dalam menghilangkan gejala motorik penyakit Parkinson – tremor, kekakuan, gerakan yang berkurang dan melambat. Namun, setelah 3 hingga 5 tahun mengonsumsi obat berbasis levodopa, keterbatasan obat akan muncul, dan penggunaan jangka panjang akan menyebabkan perubahan patologis pada jaringan otak, yang pada gilirannya akan menyebabkan berbagai komplikasi motorik, dan fenomena sakelar hanyalah salah satu efek sampingnya. Fenomena peralihan terjadi pada tahap akhir pemberian obat. Sepanjang hari, gejala pasien berfluktuasi antara bantuan tiba-tiba (fase on) dan eksaserbasi (fase off), yang dapat diulang dan berganti-ganti dengan cepat beberapa kali. Perubahan ini sangat cepat dan tidak dapat diprediksi, seperti sakelar listrik. Secara klinis, fenomena fisiologis ini secara imajinatif disebut sebagai fenomena “on-off”. “Sakelar” mengubah gaya hidup pasien Efek samping yang unik dari penggunaan obat dapat berdampak besar pada gaya hidup pasien Parkinson dan secara serius memengaruhi kualitas hidup mereka. Seorang pasien Parkinson yang telah sakit selama beberapa tahun mengatakan bahwa banyak pasien paruh baya dan lanjut usia, untuk sekali dan untuk selamanya menyelesaikan masalah yang ditimbulkan oleh fenomena on-off, mengurung diri di rumah sepanjang hari, tanpa meninggalkan rumah, menatap jam setiap hari untuk meminum obat mereka, dan setelah mereka “dimatikan”, mereka akan diam-diam menunggu “hidup” datang. Setelah mereka “mati”, mereka diam-diam menunggu “hidup” datang. Selain fenomena sakelar, ada banyak efek samping lain yang ditimbulkan oleh penggunaan obat, seperti fenomena akhir dosis yang biasa terjadi. Ini berarti durasi efek obat semakin lama semakin pendek, dan gejala penyakit Parkinson akan semakin memburuk di setiap akhir dosis. Selain itu, setelah minum obat, meskipun dapat memperbaiki gejala seperti tremor, sebagian besar pasien juga akan mengalami fenomena anisotropi, di mana koreografi atau gerakan tak sadar yang berulang-ulang dan sederhana dapat terjadi pada otot-otot wajah, leher, punggung, dan tungkai. Amplitudo gerakan tak sadar tersebut dapat menjadi besar dan dapat berlangsung selama penggunaan obat berbasis levodopa. “Banyak efek samping yang disebabkan oleh kegagalan penggunaan obat secara wajar dalam jangka waktu yang lama, seperti metode pemberian dosis tinggi dan berdenyut, yang menunda kehidupan pasien tetapi secara serius mempengaruhi kualitas hidup mereka dan menyebabkan mereka menanggung rasa sakit yang luar biasa.” Zhang Zhenxin mengatakan kepada wartawan bahwa di beberapa daerah terpencil, pasien cenderung terus meningkatkan dosis obat sendiri karena mereka tidak mendapatkan panduan klinis yang tepat. Hal ini sangat berbahaya, dan overdosis dapat membuat pasien berhalusinasi dan bahkan membahayakan nyawa. Dengan semakin mendalamnya penelitian tentang penyakit Parkinson, pengobatan dan teknologi baru terus bermunculan, membawa secercah cahaya untuk meringankan penderitaan pasien. Saat ini, stimulasi listrik otak dalam digunakan secara internasional untuk mengobati pasien Parkinson setelah minum obat. Prosedur ini diadopsi oleh seorang ahli bedah saraf Perancis pada tahun 1987 dan berhasil. Rumah Sakit Tiantan Beijing di Cina adalah yang pertama kali menerapkan teknologi ini untuk mengobati penyakit Parkinson di Cina, dan sejumlah rumah sakit di Cina telah melakukannya satu demi satu. Saat ini, operasi ini masih dalam tahap eksplorasi. Deep Brain Electrical Stimulation adalah operasi stereotaktik yang menggunakan elektroda stimulasi yang ditanamkan ke bagian otak pasien penyakit Parkinson yang sakit, dan generator stimulasi yang ditanamkan di bawah kulit dada bagian depan pasien untuk merangsang bagian otak tertentu melalui impuls listrik, sehingga dapat memperbaiki gejala tremor primer, tonus, keterbelakangan motorik, dan penyakit lainnya. Ada indikasi yang ketat untuk Stimulasi Listrik Otak Dalam untuk Penyakit Parkinson, yang dapat digunakan pada pasien yang telah mengalami penurunan efek dan komplikasi serius setelah beberapa tahun pengobatan, dan harus bebas dari penyakit sistemik yang serius. Stimulasi listrik otak dalam sama sekali berbeda dengan penghancuran nukleus pulposus otak dalam (juga dikenal sebagai cytoknife), yang pernah populer di dunia internasional dan domestik. Penghancuran nukleus pulposus otak dalam efektif pada tahap awal, tetapi karena penyakit Parkinson adalah penyakit otak bilateral, jika penghancuran nukleus pulposus otak dalam bilateral dilakukan, kemampuan bicara, kecerdasan, dan aspek lainnya akan mengalami komplikasi serius. Saat ini, operasi penghancuran inti otak dalam telah ditinggalkan oleh komunitas medis internasional. Dalam beberapa tahun terakhir, generasi obat baru telah sering muncul, memberikan secercah harapan bagi pasien untuk memperbaiki efek samping. Obat-obatan baru, seperti penghambat katekol oksigen metiltransferase, kini tersedia untuk menggantikan stimulasi berdenyut dengan stimulasi berkelanjutan. Munculnya agonis reseptor dopaminergik non-ergot tidak hanya memperpanjang durasi kerja obat, tetapi juga secara teoritis memiliki efek pelindung saraf. Tujuan dari komunitas farmakologis adalah untuk mengembangkan obat yang tidak hanya secara signifikan meningkatkan gejala seperti tremor dan kekakuan otot, seperti yang dilakukan oleh sediaan levodopa, tetapi juga secara efektif mencegah dan memperbaiki komplikasi motorik yang terkait dengan analog levodopa, seperti fenomena sakelar, fenomena akhir dosis, dan fenomena anisotropik, dan memperbaiki gejala depresi yang lazim pada pasien Parkinson. Penyakit Parkinson adalah gangguan neurologis yang umum terjadi dengan gejala-gejala seperti tremor tak disengaja pada tungkai dan kepala saat istirahat, kekakuan otot, gerakan lambat, dan gangguan keseimbangan postural, yang dapat menyebabkan ketidakmampuan pasien untuk merawat diri sendiri. Depresi sangat umum terjadi pada pasien dengan penyakit Parkinson, dengan data yang menunjukkan bahwa 30 hingga 40 persen pasien memiliki berbagai bentuk gejala depresi.