Apa yang dimaksud dengan retinopati prematur?

Dengan peningkatan perawatan medis dan pengendalian penyakit infeksi neonatal, jumlah penyakit mata yang disebabkan oleh kelainan bawaan dan genetik pada bayi baru lahir berangsur-angsur meningkat. Khususnya, kemajuan terbaru dalam teknik resusitasi untuk bayi prematur telah menyebabkan peningkatan yang signifikan pada tingkat kelangsungan hidup bayi prematur, dan insiden retinopati prematuritas (ROP) juga meningkat. Ini adalah salah satu penyebab utama kebutaan pada anak-anak. Deteksi dini penyakit mata neonatal dan ROP telah menarik banyak perhatian para ahli neonatologi dan dokter mata di dalam dan luar negeri dalam beberapa tahun terakhir. Setiap tahun, sekitar 50.000 dari 200.000 bayi prematur di Tiongkok menderita rabun jauh akibat ROP dan sekitar 12.000 mengalami kebutaan. Untuk secara efektif mengurangi tingkat kebutaan ROP pada bayi prematur, pada tahun 2004, Departemen Kesehatan mengeluarkan Pedoman Pengobatan Oksigen dan Pencegahan Retinopati Prematuritas, yang mengharuskan pemeriksaan rutin untuk ROP pada bayi yang berisiko tinggi. Apa yang dimaksud dengan retinopati prematuritas (ROP)? ROP adalah penyakit mata proliferasi pembuluh darah retina yang terjadi pada bayi prematur dengan berat badan lahir rendah. Patogenesisnya didasarkan pada ketidakmatangan pembuluh darah retina pada bayi prematur. Semakin muda usia kehamilan dan semakin rendah berat badan lahir bayi baru lahir, semakin tinggi insiden ROP dan saat ini merupakan salah satu penyebab utama kebutaan pada masa kanak-kanak. Apa saja penyebab ROP? Faktor risiko yang paling dikenal adalah prematuritas, berat badan lahir rendah, dan oksigenasi yang tidak teratur. Faktor risiko lain seperti penggunaan obat-obatan atau penyakit tertentu sebelum kelahiran, seperti hipertensi selama kehamilan, sindrom gangguan pernapasan neonatal, infeksi berat, transfusi darah, dan penyakit jantung prematur (patent ductus arteriosus), dapat menjadi pemicu ROP. Bagaimana retinopati prematuritas dapat dideteksi secara dini? Saat ini, patogenesis ROP belum sepenuhnya dipahami dan pencegahannya masih sangat sulit. Deteksi dini, deteksi dini, dan pengobatan dini terutama dilakukan melalui skrining pada bayi berisiko tinggi. Bayi baru lahir mana saja yang harus menjalani pemeriksaan fundus? 1. Bayi prematur dan bayi berat lahir rendah dengan usia kehamilan <37 minggu dan berat lahir <2000 gram harus diskrining untuk ROP; 2. Untuk bayi prematur dengan penyakit serius dan kelainan pada kehamilan ibu, ruang lingkup skrining harus diperluas dengan tepat; 3. Pemeriksaan pertama harus dimulai 4-6 minggu setelah lahir, atau 32 minggu usia kehamilan terkoreksi. Semua bayi prematur yang memenuhi kriteria skrining harus diskrining untuk ROP tepat waktu, dan sesuai dengan Kondisi fundus individu menentukan waktu pemeriksaan lanjutan hingga retina perifer sepenuhnya mengalami vaskularisasi (biasanya pada usia kehamilan 40-42 minggu). Apa saja tanda-tanda klinis ROP? Pada tahap awal ROP, kelainan tidak terlihat dari luar. Pada tahap selanjutnya, ketika ablasi retina terjadi, orang tua dapat melihat pupil berwarna putih, yang sering disebut sebagai "pupil putih", dan mungkin memperhatikan bahwa mata anak tidak mengikuti objek. Apa saja konsekuensi dari ROP jika tidak ditangani? 1) Efek parah pada penglihatan anak dan bahkan kebutaan; 2) Penglihatan yang buruk yang menyebabkan strabismus; 3) Atrofi mata; 4) Displasia orbita, yang dapat secara serius memengaruhi penampilan wajah. Apakah bayi baru lahir cukup bulan perlu memeriksakan matanya? Tentu saja perlu. Pemeriksaan fundus tidak hanya dapat mendeteksi retinopati prematuritas, tetapi juga berbagai penyakit fundus lainnya, terutama perdarahan fundus pada bayi baru lahir, retinoblastoma (tumor ganas pada fundus), sindrom petunia (perkembangan abnormal bawaan saraf optik), penyakit Coats (kapiler retina yang melebar secara kongenital), dan celah retina kongenital, yang dapat terjadi pada bayi prematur dan bayi cukup bulan. Oleh karena itu, semua bayi baru lahir harus menjalani pemeriksaan fundus secara rutin, dan bayi baru lahir cukup bulan yang sehat dapat menjalani pemeriksaan fundus 24 jam setelah lahir. Apakah pemeriksaan fundus dapat membahayakan mata bayi saya? RetCam III, metode skrining fundus tercanggih di dunia untuk bayi baru lahir, merupakan tes objektif dan non-invasif yang dilakukan dengan Sistem Pencitraan Retina Pediatrik Digital Bidang Lebar. Tes ini mudah dan cepat dilakukan, memiliki bidang pandang yang luas dan gambar berkualitas tinggi, serta memfasilitasi deteksi dini masalah fundus pada bayi baru lahir. RetCam III telah diuji secara ketat oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan A.S. untuk keamanan dan keandalannya, serta tidak berbahaya bagi bayi dan anak-anak, sehingga menjadikannya sebagai standar emas untuk mendapatkan gambar retina.