Dengan peningkatan teknologi medis pediatrik di Tiongkok, tingkat kelangsungan hidup bayi prematur juga meningkat, dan dengan itu muncul pertanyaan tentang bagaimana cara menangani beberapa komplikasi yang muncul akibat kelahiran prematur. Hari ini kami akan memperkenalkan pengetahuan tentang retinopati prematuritas, yang berhubungan dengan penglihatan. I. Apakah retinopati prematuritas itu? Retinopati Prematuritas (ROP) adalah penyakit mata membutakan yang serius yang terjadi ketika pembuluh darah retina di mata tidak berkembang sempurna dan disebabkan oleh faktor-faktor tertentu, yang menyebabkan penyusutan retina, lepasnya retina, dan akhirnya kebutaan dan atrofi mata, pada bayi prematur (usia kehamilan kurang dari 37 minggu) atau bayi dengan berat badan lahir rendah (kurang dari 2.500 gram). Banyak keluarga yang percaya bahwa retinopati prematuritas merupakan hasil dari “kebutaan buatan yang disebabkan oleh terapi oksigen yang tidak tepat di rumah sakit”, tetapi hal ini salah. Dalam istilah awam, ini adalah penyakit yang secara serius memengaruhi penglihatan janin karena perkembangan mata yang tidak sempurna dan kegagalan untuk mengembangkan pembuluh darah retina secara normal sebagai akibat dari kelahiran prematur atau berat badan yang rendah. 2. Oksigen: Terapi oksigen merupakan tindakan penyelamatan nyawa yang penting bagi bayi prematur, dan menghirup oksigen konsentrasi tinggi dalam waktu lama dianggap sebagai penyebab utama retinopati prematur. Baik hipoksemia maupun hiperoksemia dapat menyebabkan perubahan proliferasi pembuluh darah yang serupa pada retina. Kuncinya adalah menjaga kadar oksigen sestabil mungkin, terutama pada tahun-tahun awal kehidupan, untuk menghindari fluktuasi kadar oksigen yang luas. Semakin besar fluktuasi tekanan parsial arteri oksigen selama minggu pertama kehidupan, semakin tinggi insiden dan tingkat keparahan retinopati prematur. 3. Faktor ibu: faktor genetik, kecil untuk usia kehamilan, lainnya (kelahiran kembar, infeksi intrauterin, hiperemesis ibu, pengobatan ibu seperti beta-blocker, dll., cara persalinan) lainnya. 4. Faktor neonatal: (1) Infeksi: Infeksi merupakan faktor penting dalam perkembangan retinopati prematur, terutama infeksi jamur. Bakteremia jamur dapat menjadi faktor risiko independen untuk perkembangan retinopati prematuritas. (2) Anemia dan transfusi darah: Anemia pada bayi prematur dan kapasitas pembawa oksigen yang rendah dari sel darah merah tubuh menyebabkan hipoksia relatif dan hipoksia, sementara transfusi darah berulang dapat menyebabkan fluktuasi tekanan darah dan oksigen darah, yang semuanya merupakan faktor risiko retinopati prematuritas. (3) Penggunaan zat aktif permukaan paru (4) Fluktuasi tekanan darah: dapat mempengaruhi perfusi darah retina, dan penggunaan dopamin untuk meningkatkan tekanan darah meningkatkan risiko retinopati prematur. 5. Faktor-faktor lain (1) Kekurangan mikronutrien (2) Karbon dioksida (3) Pemicu lain yang mungkin terjadi adalah displasia bronkopulmonalis, nutrisi parenteral, kolitis usus halus nekrotikans, pertukaran darah, penggunaan nyeri antiinflamasi, apnea, denyut jantung lambat, hipoksia intrauterin kronis, sindrom gangguan pernapasan, ventilasi mekanis, kejang-kejang, pendarahan intrakranial, kekentalan darah, perubahan suhu, pembuahan dengan teknik fertilisasi in vitro, dan sebagainya. retinopati prematuritas. Prognosis untuk anak-anak dengan retinopati prematuritas telah meningkat pesat karena teknik pengobatan modern, tetapi insiden retinopati prematuritas tidak menurun karena teknik perawatan intensif neonatal telah meningkat dan tingkat kelangsungan hidup bayi dengan berat badan lahir sangat rendah telah meningkat. Metode yang paling terbukti untuk mencegah retinopati prematuritas hingga saat ini adalah deteksi dini dan pengobatan. Pemeriksaan pertama biasanya dilakukan sebelum bayi baru lahir keluar dari rumah sakit, 4-6 minggu setelah lahir atau 31-33 minggu usia kehamilan terkoreksi. Frekuensi kunjungan tindak lanjut biasanya ditentukan oleh kondisi lesi fundus. Setiap 2 minggu sekali untuk mereka yang tidak mengalami retinopati prematuritas, seminggu sekali untuk mereka yang didiagnosis retinopati prematuritas, dan kurang dari 1 minggu di antara kunjungan tindak lanjut untuk retinopati prematuritas yang sudah melewati ambang batas. Penghentian tindak lanjut skrining retinopati prematuritas didasarkan pada retina yang telah tervaskularisasi secara sempurna atau lesi yang tidak aktif atau bekas luka, atau telah mendapatkan pengobatan. Penanganan utama untuk ROP adalah fotokoagulasi, kondensasi, tekukan sklera, dan vitrektomi. Pilihan penanganan tergantung pada dokter mata anak, tergantung pada luasnya lesi. Bagi orang tua, ini adalah masalah deteksi dini dan konsultasi.