Menurut pedoman AS dan kami, prinsip-prinsip pengobatan komprehensif untuk kanker tiroid diferensiasi stadium IV adalah sebagai berikut.
1. Untuk lesi yang terlokalisasi, termasuk lesi pada tiroid dan kelenjar getah bening serviks.
Pembedahan lebih disukai jika reseksi radikal memungkinkan.
Jika eksisi radikal tidak memungkinkan dan lesi mampu menyerap yodium (absorpsi), pembedahan yang diikuti dengan pengobatan radioaktif & yodium (RAI) pada lesi residu dapat diindikasikan.
Jika reseksi radikal tidak memungkinkan dan lesi tidak mengambil yodium, terapi radiasi eksternal atau terapi obat yang ditargetkan (misalnya sorafenib, levatinib, dll.) dapat menjadi pilihan.
2. Untuk lesi yang berulang atau metastasis, pilihan pengobatan yang tersedia meliputi
Penanganan bedah lebih disukai jika lesi dapat diangkat melalui pembedahan.
Pengobatan RAI jika lesi dapat mengambil yodium.
Pengamatan ketat jika tumor belum berkembang atau berkembang perlahan-lahan dan tidak menunjukkan gejala dan tidak menyerang area vital seperti sistem saraf pusat, dengan radioterapi eksternal dan terapi endokrin.
Jika lesi tidak sensitif terhadap terapi RAI dan berkembang pesat, kemoterapi dan terapi obat yang ditargetkan dapat dipertimbangkan.
Bacaan terkait.
Apa itu terapi yodium radioaktif?
Dapatkah saya mengonsumsi obat yang ditargetkan jika saya menderita kanker tiroid?
Ditulis bersama oleh: Dr Tina Zhang, Rumah Sakit Kanker, Universitas Fudan