Spastisitas hemiplegia, juga dikenal sebagai paresis neuron motorik atas, dinamai sesuai dengan peningkatan tonus otot pada anggota tubuh yang lumpuh. Ini adalah penyebab penting kecacatan stroke dan telah menjadi fokus utama penelitian rehabilitasi stroke. Pengobatan modern menganggap spastisitas sebagai kontraksi otot atau kelompok otot yang tidak disengaja yang terputus-putus atau terus menerus, yang merupakan bagian dari sindrom cedera saraf motorik bagian atas pada kelumpuhan sentral dan paling parah selama fase spastik. Pengobatan rehabilitasi saat ini mengklasifikasikan pengobatan hemiplegia pasca stroke menjadi empat fase: fase akut, fase kejang, fase pemulihan relatif, dan fase gejala sisa, tergantung pada perjalanan klinisnya. Fase kejang hemiplegia terjadi sekitar 4 minggu setelah stroke. Fase ini menandai berakhirnya “fase kejut” sumsum tulang belakang setelah hemiplegia sentral, ketika bagian bawah sumsum tulang belakang mendapatkan kembali kontrol gerakan, tetapi bagian atas lapisan kortikal masih belum mendapatkan kembali penghambatan dan kontrol gerakan. Hal ini menghasilkan serangkaian refleks primitif tingkat rendah. Manifestasi utamanya adalah respons sendi, gerakan bersama, tonus otot yang tidak normal, dan bahkan kekejangan. Pada beberapa pasien, meskipun mereka tidak menunjukkan kekejangan dan peningkatan tonus otot saat istirahat, mereka mungkin menunjukkan reaksi sendi dan gerakan bersama ketika mereka terlibat dalam aktivitas aktif. Kemampuan pasien untuk merawat dirinya sendiri dalam kehidupan sehari-hari secara langsung terpengaruh, dan kualitas hidup juga terpengaruh. Kami percaya bahwa pencegahan dan pengobatan spastisitas hemiplegia harus diintegrasikan ke dalam keseluruhan pengobatan penyakit stroke. Pencegahan dini penyakit stroke dan pengobatan dini dan tepat setelah timbulnya stroke merupakan faktor penting dalam mengurangi terjadinya spastisitas dan mencegah kecacatan akibat stroke. Pengobatan Tiongkok telah lama menyadari spastisitas hemiplegia dan telah mengumpulkan banyak pengalaman dalam etiologi dan pengobatannya. Sebagai contoh, dalam Poros Spiritual: Tamu Jahat, ditunjukkan bahwa “Qi Jahat tidak baik untuk darah, tetapi tidak boleh menetap, dan jika menetap, itu akan melukai tendon dan tulang, dan organ-organ tidak dapat ditekuk atau diregangkan, sehingga menyempit.” Dalam Kitab Kesulitan – Dua Puluh Sembilan Kesulitan, dikatakan, “Ketika Yin sakit, Yang lambat dan Yin mendesak; ketika Yang sakit, Yin lambat dan Yang mendesak.” Awan “Bukti dan Pengisian Pengobatan”: “Penyakit ini memiliki ketidakmampuan seumur hidup untuk sembuh …… atau melenturkan tetapi tidak dapat meregang, atau meregang tetapi tidak dapat melenturkan, di tangan dan kaki. Angin melukai hati, dan hati adalah tendon utama, dan tendon juga merupakan penyebabnya.” Jing Yue Quan Shu juga mengatakan: “Siapa pun yang kekurangan yin dan darah serta tidak dapat menyehatkan tendon dan pembuluh darah, yang mengakibatkan kontraktur dan kekakuan, menderita kondisi ini.” Dipercayai bahwa spastisitas hemiplegia pasca stroke disebabkan oleh ketidakseimbangan yin dan yang, atau karena kekurangan yin dan yang. Perawatan didasarkan pada teori yin dan yang dan menekankan “mencelupkan yin dan menguatkan yang”, atau “menguatkan yang kurang dan mencelupkan yang nyata”, berdasarkan dominasi kekurangan dan kenyataan. Sebagai contoh, dalam Kitab Akupunktur dan Moksibusi, dikatakan: “Jika tangan menyatu dan urat-urat kecil mendesak, Daling akan menjadi tuannya. Dalam buku Akupunktur dan Moksibusi, juga dikatakan bahwa “jika tendon stroke mendesak dan tidak dapat bergerak, tendon pergelangan kaki bagian dalam mendesak, jadi moksibusi pada pergelangan kaki bagian dalam adalah empat puluh pukulan; jika tendon pergelangan kaki bagian luar mendesak, moksibusi pada pergelangan kaki bagian luar adalah empat puluh pukulan. Konsensus saat ini adalah bahwa kejang tungkai pasca-stroke didasarkan pada defisiensi Yin pada hati dan ginjal, dan seiring dengan perkembangan penyakit, penyempitan tungkai pada sisi hemiplegia akibat hilangnya dukungan tendon menjadi semakin kontradiktif. Pengobatan didasarkan pada meridian Shaoyang, Sun, Gubernur, Yang Wei dan Yin Wei, atau pada organ hati, ginjal dan limpa. Berdasarkan pengalaman para pendahulu kami dan melalui sejumlah besar studi klinis, kami telah merangkum patogenesis dasar dan aturan pengobatan stroke hemiplegia. Yang Qi adalah mekanisme patogenik dasar dari paraplegia dan kelenturan stroke. Yang Qi adalah kekuatan pendorong asli dari aktivitas fungsional organ-organ internal tubuh manusia. Seperti yang dinyatakan dalam Su Wen (Kitab Kemarahan dan Tongtian), “Yang Qi seperti langit dan matahari, jika Anda kehilangannya, Anda akan kehilangan hidup Anda dan tidak terwujud”. Hal ini menunjukkan pentingnya Yang Qi dalam aktivitas fungsional organ-organ internal tubuh. Hal ini juga dengan jelas menyatakan bahwa “Yang Qi adalah esensi yang memelihara jiwa, dan kelembutan yang memelihara tendon”. Dinyatakan bahwa ketika pikiran dipelihara oleh Yang Qi, pikiran dapat menjadi cepat dan energik; ketika otak dipelihara oleh Yang Qi, panca indera dapat menjadi peka dan telinga menjadi cerdas; ketika urat-urat dipelihara oleh Yang Qi, anggota badan dapat menjadi lembut dan bergerak bebas; ketika pembuluh darah dipelihara oleh Yang Qi, darah dan Qi dapat mengalir dengan bebas, yang menunjukkan bahwa “kekurangan Yang Qi” adalah akar penyebab kejang pada urat-urat dan pembuluh darah. Nei Jing juga percaya bahwa “semua kejang dan barang yang kuat milik basah”, “karena basah, yang pertama seperti dibungkus, panas basah tidak hiruk pikuk, tendon besar pendek, …… kependekan dari penahanan”, ” darah jahat …… organ tubuh tidak dapat melentur dan meregang, jadi ditahan juga.” Dan seterusnya, menunjukkan bahwa kelembapan dan stasis darah adalah faktor penyebab kejang tendon. Keduanya sama, semakin banyak kekurangan Yang, semakin berat basahnya. Kelenturan hemiplegia terjadi karena stroke yang berkepanjangan, olahraga yang berlebihan, penggunaan produk yang berlebihan yang menenangkan hati dan menyegarkan yang, menyegarkan darah dan menghilangkan stasis darah, yang melukai yang dan menghabiskan qi, salah satunya adalah kekurangan yang qi yang tidak dapat menghangatkan tendon dan vena, tendon kehilangan kehangatan; yang lainnya adalah kekurangan yang qi, yang tidak mengubah qi, cairan menghentikan darah dan menghalangi aliran darah, mengembangbiakkan kelembapan dan dahak, menyebabkan stasis karena dahak, dahak dan stasis berbaur, menyumbat vena dan vena, tendon kehilangan kelembutan, dan kejang berkembang. Oleh karena itu, kami menyarankan bahwa “Kekurangan Yang Qi, kelembaban yang menghalangi stasis darah” adalah patogenesis dasar dari kelenturan hemiplegia. Karena defisiensi Yang Qi memainkan peran penting dalam patogenesis hemiplegia spastik, defisiensi Yang Qi adalah akar penyebab kelenturan hemiplegia, dan Kelembaban serta stasis darah adalah gejala kelenturan hemiplegia, dengan defisiensi Yang Qi dan Kelembaban memblokir stasis darah sepanjang perjalanan penyakit. Oleh karena itu, kami percaya bahwa menghangatkan Yang, memberikan manfaat Qi dan menghilangkan kelembaban dan stasis adalah pengobatan dasar untuk spastisitas hemiplegia. Kami menggunakan pemanasan Yang untuk memberi manfaat bagi Qi, menghilangkan kelembaban dan menghilangkan stasis, menghangatkan meridian dan mengeringkan mesin; menyegarkan energi bumi, memperkuat limpa untuk membantu mengangkut dan menghilangkan sumber kelembaban; mengisi kembali sumber biokimia, menyehatkan darah dan melembutkan urat-urat tubuh, mengobati dengan bukti dan membuat metode taman mesin aktif. Dalam proses pengobatan, kita harus selalu memperhatikan perlindungan Yang Qi, mematuhi karakteristik Yang Qi yang menyukai kehangatan tetapi membenci kelembapan, menyukai kelembapan tetapi membenci panas, menangkap hubungan yang disukai tendon dan pembuluh darah seperti kelembapan dan pelunakan, melihat bukti dan memberikan pengobatan, dan menargetkannya. Dengan cara ini, kekakuan pada tendon dan urat dapat ditekan demi tubuh yang lebih lembut, sesuai dengan sifatnya yang halus. Berdasarkan pemahaman kami tentang etiologi dan patogenesis spastisitas hemiplegia, dan berdasarkan pengalaman klinis kami selama bertahun-tahun, kami telah menemukan “Akupunktur Xiang dan Perut” dan “Empat Metode dan Empat Arah”, yang menggunakan akupunktur dan obat-obatan untuk mengobati bagian luar dengan Akupunktur Xiang dan Perut, dan Empat Metode dan Empat Arah untuk mengatur bagian dalam. Empat metode dan empat arah digunakan untuk mengatur aspek internal penyakit, yang sangat efektif.