Penyakit serebrovaskular umumnya dikenal sebagai stroke, termasuk pendarahan otak, infark serebral, pendarahan subaraknoid, dan serangkaian penyakit serebrovaskular. Menurut statistik, hampir 2 juta orang menderita stroke setiap tahun di Tiongkok, dan sekitar 1,5 juta orang meninggal karena penyakit serebrovaskular setiap tahun; sekitar 6-7 juta pasien bertahan hidup (termasuk mereka yang telah sembuh); sekitar 75 persen dari mereka yang selamat menjadi cacat, dan tingkat kekambuhan dalam waktu 5 tahun mencapai 41 persen. Angka kematian, kecacatan, dan kekambuhan yang tinggi telah menjadi ciri khas penyakit ini. Hemiparesis, disfagia, gangguan bahasa, gangguan kognitif, demensia vaskular, dll. adalah gejala sisa stroke yang paling umum; saat ini, satu-satunya metode yang efektif untuk pengobatan gejala sisa ini adalah terapi rehabilitasi yang komprehensif, terapi rehabilitasi dini, formal dan komprehensif tidak hanya dapat mengembalikan fungsi anggota tubuh dan fungsi bahasa pasien secara maksimal, tetapi juga meningkatkan kemampuan pasien dalam kehidupan sehari-hari, mengurangi beban perawatan keluarga, dan memaksimalkan pemulihan kemampuan kerja. Hal ini juga dapat meningkatkan kemampuan kehidupan sehari-hari pasien secara maksimal, mengurangi beban perawatan keluarga, mengembalikan kemampuan kerja secara maksimal, dan akhirnya kembali ke keluarga dan masyarakat dengan cara yang normal. Namun, perawatan rehabilitasi yang salah tidak hanya tidak berguna bagi pasien, tetapi juga sangat berbahaya, berikut ini adalah beberapa kesalahpahaman utama tentang rehabilitasi stroke. Mitos 1: Tidak perlu melakukan rehabilitasi, suntikan dan pengobatan dapat menyembuhkan hemiplegia Cara terbaik untuk mengobati stroke hemiplegia, tidak bisa berbicara, tidak bisa makan adalah dengan mengambil suntikan dan obat-obatan, sebagian besar orang Tionghoa pada dasarnya berpikir seperti ini, dan menganggap remeh bahwa ada penyakit yang perlu disuntik dengan obat untuk disembuhkan, dan bahkan dokter dan perawat, termasuk yang berasal dari Departemen Neurologi, Unit Gawat Darurat, dan Departemen Bedah Saraf di rumah sakit besar, semuanya berpikir seperti ini. Faktanya, untuk infark serebral, jika penyumbatan pembuluh darah otak menyebabkan sel-sel otak mengalami nekrosis permanen jika iskemia berlangsung lebih dari 6 jam, tidak ada obat yang dapat menyelamatkan sel-sel otak ini, yaitu suntikan dan obat-obatan tidak berpengaruh, tetapi tentu saja, beberapa obat selama tahap akut, seperti obat dehidrasi, obat anti agregasi trombosit dan obat pengatur lipid, efektif dalam mencegah pasien mengalami serangan lain dan menstabilkan penyakit. Obat-obatan yang efektif, tetapi juga diperlukan, pada penyakit ini dalam waktu 6 jam juga dapat dilakukan terapi trombolitik, yang saat ini merupakan cara terbaik; dan pendarahan otak tidak ada obat yang dapat disembuhkan. Terapi rehabilitasi saat ini merupakan satu-satunya metode yang efektif untuk gejala sisa stroke hemiparesis, afasia, disfagia, dll., yang terbukti secara klinis, dan telah dipopulerkan di luar negeri untuk waktu yang lama, dan pasien asing harus dipindahkan ke bagian rehabilitasi rumah sakit untuk perawatan rehabilitasi setelah 7 hari stroke, dan sekitar satu bulan kemudian, mereka akan dipindahkan ke pusat rehabilitasi masyarakat untuk perawatan rehabilitasi lebih lanjut. Lambatnya perkembangan pengobatan rehabilitasi di China, sebagian besar daerah tidak memiliki pusat rehabilitasi masyarakat, dan bahkan sebagian besar rumah sakit tidak memiliki departemen rehabilitasi, ditambah dengan fakta bahwa masyarakat tidak memiliki konsep rehabilitasi, yang berakibat tidak mengikuti pelatihan rehabilitasi setelah stroke, melainkan suntikan dan pengobatan, yang berakibat pada pengobatan yang berantakan, menghabiskan uang dengan sia-sia, dan sama sekali tidak membantu pemulihan. Mitos 2: Rehabilitasi harus menunggu sampai periode setelah efek untuk memulai Banyak pasien stroke dan anggota keluarga mereka memiliki gagasan yang salah bahwa rehabilitasi harus dimulai hanya setelah periode setelah efek, satu bulan setelah penyakit, atau bahkan tiga bulan setelah perawatan rehabilitasi. Faktanya, semakin awal pelatihan rehabilitasi formal dimulai, semakin baik efek rehabilitasi, tetapi banyak orang melewatkan waktu terbaik untuk rehabilitasi (dalam waktu tiga bulan sejak timbulnya penyakit) karena pandangan ini. Faktanya, pelatihan rehabilitasi dapat dimulai segera setelah kondisi pasien dengan pendarahan otak atau infark otak stabil. Secara umum, selama pasien dengan infark otak memiliki kesadaran yang jelas, tanda-tanda vital yang stabil, dan kondisinya tidak lagi berkembang, rehabilitasi dapat dilakukan setelah 48 jam, dan jumlah rehabilitasi dapat dilakukan secara bertahap dari yang kecil hingga yang besar. Sebagian besar rehabilitasi pendarahan otak dapat dimulai 7 hingga 14 hari setelah penyakit. Mitos 3: Rehabilitasi sangat sederhana, yaitu menggerakkan lengan, menarik kaki Ini adalah kesalahan yang paling serius. Pelatihan rehabilitasi harus di bawah bimbingan dokter rehabilitasi, terapis rehabilitasi dan perawat rehabilitasi dan profesional lainnya, sesuai dengan keadaan spesifik masing-masing pasien, dan kemudian mengembangkan rencana perawatan yang ditargetkan, oleh terapis sesuai dengan langkah-langkah pelatihan, spesifik dapat akurat untuk setiap otot, setiap tindakan pelatihan, tidak sewenang-wenang, jika tidak, akan ada masalah, seperti banyak pasien mengalami subluksasi sendi bahu, subluksasi sendi bahu, subluksasi sendi bahu, subluksasi sendi bahu, subluksasi sendi bahu, subluksasi sendi bahu, subluksasi sendi bahu, dan sebagainya. Misalnya, banyak pasien yang mengalami subluksasi bahu, nyeri bahu, sindrom bahu-tangan dan masalah lainnya, yang tidak sesuai dengan persyaratan dokter rehabilitasi dan terapis yang harus dilakukan, dan akibatnya sangat serius, karena begitu sindrom bahu-tangan, pada dasarnya mengatakan bahwa lengan pasien, tangan ini lumpuh. Oleh karena itu, terapi rehabilitasi tidak boleh dilakukan atas inisiatif Anda sendiri, tetapi sesuai dengan petunjuk dokter, terapis dan perawat. Mitos 4: Kekuatan yang berlebihan menyebabkan kerusakan sendi Ketika fungsi sensorik tubuh dan tonus otot normal, gerakan anggota tubuh akan melindungi diri secara naluriah. Sebagai contoh, orang lanjut usia karena penuaan ligamen dan kapsul sendi, biasanya lengan ke depan saat mengangkat sendi bahu rentang geraknya hanya bisa mencapai 150 derajat. Jika lengan terus diangkat ke atas oleh kekuatan eksternal, nyeri bahu akan terasa, dan pada saat yang sama akan terjadi kontraksi refleksif otot untuk melawan gerakan yang tidak tepat. Ini adalah perlindungan diri. Jika mekanisme perlindungan tidak ada lagi dan sendi bahu dibiarkan ditarik oleh kekuatan eksternal ke rentang gerak yang biasanya tidak dapat dicapai, otot, tendon, dan jaringan lain di sekitar sendi akan terluka, yang merupakan kondisi yang dialami oleh pasien stroke dengan hemiplegia pada awal perjalanan penyakitnya. Jika anggota keluarga atau pengasuh yang tidak terlatih merawat pasien dan berharap pasien dapat memperoleh kembali fungsi motoriknya sesegera mungkin, dan dengan tergesa-gesa membantunya melakukan terlalu banyak gerakan pasif saat anggota tubuh yang terkena tidak dapat melakukan semua jenis gerakan secara sukarela, maka akan sangat mudah menyebabkan cedera jaringan lunak pasien, atau bahkan dislokasi sendi dan patah tulang. Meskipun beberapa cedera relatif ringan, dan kemerahan, bengkak, memar, dan fenomena lain tidak dapat dilihat dari luar setelah cedera, cedera ini tanpa disadari dapat menyebabkan peradangan kronis dan perlekatan di dalam sendi. Cedera seperti itu paling sering terjadi pada sendi bahu dan pinggul. Mitos 5: Latihan berulang-ulang memperburuk kejengkelan Banyak pasien yang mengetahui pentingnya latihan rehabilitasi, tetapi juga latihan yang sangat keras dan kerja keras, tetapi memperhatikan metodenya, metodenya tidak tepat, hanya akan sia-sia, atau bahkan berbahaya. Sebagian besar pasien hemiplegia yang lumpuh pada sisi anggota gerak akan muncul kejang otot, latihan rehabilitasi yang tepat dapat membuat kejang ini dapat diredakan, sehingga gerakan anggota gerak cenderung terkoordinasi. Namun, jika metode pelatihan yang salah digunakan, misalnya, menggunakan tangan yang lumpuh untuk berlatih menggenggam dengan kuat secara berulang-ulang, maka akan memperparah kejang otot pada anggota tubuh bagian atas yang terkena dampak yang bertanggung jawab atas fleksi sendi dan membuat jari-jari tangan sulit untuk membuka, yang justru akan menjadi penghalang yang lebih serius untuk pemulihan fungsi tangan. Hemiplegia bukan hanya masalah kelemahan otot, tetapi juga merupakan penyebab penting disfungsi motorik karena kontraksi otot yang tidak terkoordinasi. Oleh karena itu, latihan rehabilitasi tidak boleh disalahartikan sebagai latihan kekuatan. Mitos 6: Semakin cepat Anda berjalan di tanah, semakin cepat dan lebih baik pemulihan Anda. Orang normal berjalan ketika sendi-sendi tungkai bawah memanjang dan melentur dalam urutan yang terkoordinasi sesuai dengan pola tertentu, secara bergantian menyelesaikan tindakan menopang tubuh dan mengambil langkah. Jika pasien hemiplegia dipaksa untuk berjalan tanpa latihan yang tepat, gaya berjalan hemiplegia yang khas akan terjadi. Orang normal dapat mengkoordinasikan fleksi sendi pinggul, lutut, dan pergelangan kaki ke sudut yang sesuai ketika mereka perlu melangkah maju, sehingga “memendekkan” panjang tungkai bawah di sisi itu dan mengangkat kaki dari tanah dengan mudah. Di sisi lain, pasien hemiplegia memiliki semua sendi dalam keadaan kaku, dan jari-jari kaki terkulai, yang membuat tungkai yang terkena “memanjang”, dan sulit untuk mengangkatnya dari tanah, dan mereka hanya dapat menggunakan kekuatan memiringkan tubuh ke sisi yang berlawanan sambil mengangkat panggul untuk menarik tungkai bawah ke atas dengan susah payah. Amplitudo tarikan ke atas ini sangat terbatas, dan masih tidak dapat membuat tungkai bawah melangkah maju dengan mulus, dan perlu membuat busur ke luar dan kemudian jatuh kembali ke bagian depan tubuh. Ini adalah gaya berjalan “lingkaran” yang khas pada pasien hemiplegia, yang merupakan manifestasi khas dari sindrom penyalahgunaan. Akar penyebabnya adalah latihan yang tidak tepat memperparah kejang otot-otot yang bertanggung jawab atas perpanjangan sendi pada tungkai bawah, sehingga sulit untuk menyelesaikan gerakan fleksi sendi. Jika pelatihan rehabilitasi rutin dapat dimulai pada tahap awal hemiplegia, dan pelatihan berjalan dapat dilakukan berdasarkan koordinasi motorik anggota tubuh yang terkena, postur berjalan yang lebih dekat dengan normal dapat dibentuk dan efisiensi berjalan dapat ditingkatkan.