Apa signifikansi klinis dari kalsitonin dan antigen karsinoembrionik pada kanker tiroid meduler?

  Karsinoma tiroid meduler jarang terjadi di Tiongkok, tetapi secara klinis lebih ganas daripada karsinoma papiler, rentan terhadap metastasis kelenjar getah bening, dan sulit diobati. Diagnosis karsinoma meduler sangat bergantung pada tes laboratorium untuk kalsitonin dan antigen karsinoembrionik (CEA). Tes ini dapat digunakan sebagai tes skrining bila dicurigai adanya kanker tiroid.  Kalsitonin dan CEA biasanya meningkat sebelum pengobatan, dan nilai absolutnya bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya, tetapi setelah meningkat, diagnosis karsinoma meduler harus dipertimbangkan. Keduanya menunjukkan penurunan progresif yang nyata setelah pengobatan, yang dianggap sebagai indikator pengobatan yang efektif. Tingkat penurunannya tidak konsisten dan biasanya turun ke tingkat yang rendah 1 bulan setelah pengobatan.  Kalsitonin dan antigen karsinoembrionik dapat digunakan sebagai indikator tindak lanjut pasca perawatan, dengan tes biasanya dilakukan pada 3-6 bulan untuk memantau efektivitas perawatan. Jika keduanya melayang pada level rendah, tidak perlu dikhawatirkan. Jika nilainya meningkat secara progresif, kanker telah kembali dan tes lebih lanjut diperlukan.  Nilai absolut kalsitonin dan antigen karsinoembrionik tidak terlalu penting, tetapi yang lebih penting adalah tren perubahannya dan besarnya peningkatannya. peningkatan CEA juga harus dipertimbangkan untuk penyakit lain, dan nilai ini tidak terlalu spesifik pada kanker tiroid meduler.