Karsinoma tiroid meduler (MTC) adalah bentuk kanker tiroid yang sangat ganas, di antara kanker tiroid yang terdiferensiasi dan karsinoma yang tidak terdiferensiasi, dan rentan terhadap metastasis limfatik (leher dan mediastinum) dan metastasis jauh melalui aliran darah. Pembedahan adalah pengobatan pertama dan utama untuk karsinoma tiroid meduler; terapi endokrin dan terapi I131 tidak efektif, tetapi radioterapi, terapi target biologis, dan terapi suportif dapat dipertimbangkan bagi mereka yang tidak memiliki indikasi pembedahan. Tingkat kelangsungan hidup 10 tahun untuk pasien dengan metastasis kelenjar getah bening regional adalah sekitar 75%, sedangkan tingkat kelangsungan hidup 10 tahun untuk pasien dengan metastasis jauh adalah sekitar 40%. Di Cina, insiden kanker tiroid meduler tergolong rendah. Jika pasien cukup malang menderita kanker tiroid meduler, pembedahan diperlukan jika tidak ada kontraindikasi. Tes pra-operasi diperlukan, termasuk kalsitonin dan CEA, tes mutasi RET jika perlu, dan berbagai tes untuk menilai keberadaan kelenjar getah bening servikotoraks dan metastasis organ jauh. Diagnosis karsinoma tiroid meduler sebagian besar didasarkan pada pemeriksaan laboratorium untuk kalsitonin dan antigen karsinoembrionik, dan diagnosis dikonfirmasi dengan pemeriksaan patologis. Pada pasien yang dicurigai menderita kanker tiroid meduler, tes ini dapat digunakan sebagai tes laboratorium rutin. Secara umum, kalsitonin dan antigen karsinoembrionik meningkat pada pasien dengan kanker tiroid meduler sebelum pengobatan, dan keduanya menurun secara signifikan dan progresif setelah pengobatan, sehingga pengukuran kalsitonin dan antigen karsinoembrionik (terutama kalsitonin) dapat digunakan sebagai indikator untuk mendiagnosis kanker tiroid meduler dan untuk tindak lanjut pascabedah. Jika kadar kalsitonin dan antigen karsinoembrionik pasca operasi turun ke normal atau tetap rendah, tumor umumnya dianggap telah diangkat seluruhnya. Tentu saja, mereka tidak jatuh pada tingkat yang konsisten, dan umumnya akan jatuh ke tingkat terendah 1 bulan setelah perawatan. Jika kadar kalsitonin dan atau antigen karsinoembrionik meningkat setelah pengobatan, terutama secara progresif, hal ini menunjukkan bahwa tumor sulit untuk diangkat sepenuhnya atau telah kambuh. Ketika menafsirkan hasil kalsitonin dan antigen karsinoembrionik, dokter dan pasien tidak boleh hanya melihat nilai absolutnya, tetapi juga tren dan besarnya peningkatannya. Penting untuk dicatat bahwa peningkatan antigen karsinoembrionik juga harus dipertimbangkan untuk penyakit neoplastik lainnya, karena tidak terlalu spesifik pada kanker tiroid meduler.