Saya sering mendengar banyak pasien diabetes bertanya: “Mengapa begitu sulit untuk mengontrol diet diabetes? Mengapa saya mengalami mual dan muntah ketika saya menderita diabetes?”, “Mengapa saya mengalami sembelit ketika saya menderita diabetes?” Mengapa Anda mengalami konstipasi ketika Anda menderita diabetes?”, “Mengapa Anda mengalami konstipasi ketika Anda menderita diabetes?” …… dan seterusnya, sebagian besar pertanyaan-pertanyaan ini mengarah pada pertanyaan yang sama: apakah ada hubungan antara diabetes dan sistem pencernaan? Jika demikian, hubungan seperti apa yang ada? Pertama, dari sudut pandang pembentukan gula darah, sistem pencernaan kitalah yang mencerna dan menyerap makanan, yang kemudian secara langsung diubah menjadi glukosa, zat energi yang dapat digunakan oleh tubuh, yaitu, sebagian besar gula darah dalam tubuh berasal dari sistem pencernaan. Penderita diabetes memiliki kelainan dalam sistem pencernaan mereka, sehingga pencernaan dan penyerapan makanan menjadi lebih aktif. Penelitian telah menemukan bahwa penderita diabetes memiliki aktivitas alfa glukosidase yang lebih tinggi dari normal di usus mereka, sehingga mengakibatkan pencernaan dan penyerapan makanan bertepung yang lebih aktif, dan oleh karena itu, lebih mungkin mengalami lonjakan gula darah pasca makan. Juga telah ditemukan bahwa hormon-hormon yang disekresikan dari saluran pencernaan yang mengatur glukosa darah juga abnormal pada penderita diabetes, dengan hormon yang merangsang produksi glukosa darah muncul lebih awal setelah makan dan hormon yang menurunkan glukosa darah tinggi muncul kemudian, yang dapat menyebabkan lonjakan glukosa darah pasca-makan yang tidak cepat dihilangkan oleh tindakan hormonal normal tubuh. Kedua, kata “pencernaan” memiliki dua makna: 1) “eliminasi”, yang berarti transit makanan melalui saluran pencernaan dan pencernaan serta penyerapan makanan satu per satu, terutama melalui gerakan peristaltik otot polos saluran pencernaan; 2) “kimiawi”, yang berarti pencernaan makanan. 2. “Transformasi”, yang mewakili penguraian dan penyerapan makanan oleh saluran pencernaan, terutama melalui sekresi enzim pencernaan oleh kelenjar pencernaan untuk mengubah dan menguraikan makanan. Keduanya saling terkait erat untuk mencapai fungsi pencernaan normal dalam tubuh. Pada penderita diabetes, kedua hal ini bisa menjadi masalah. Dalam satu kasus, neuropati tanaman diabetes menyebabkan otot polos saluran pencernaan melemah, hilang atau bahkan terbalik, mengakibatkan seringnya mual dan muntah, konstipasi dan gejala lainnya, yang dikenal sebagai “diplegia gastrointestinal diabetes”. Ini adalah masalah dengan fungsi “eliminasi”. Jenis masalah lainnya adalah flora normal saluran usus yang tidak normal atau kelenjar pencernaan tidak dapat mengeluarkan enzim pencernaan, sehingga mengakibatkan pemecahan dan transformasi makanan yang tidak memadai, yang menyebabkan gejala-gejala seperti kembung, diare dan konstipasi, yang juga dikenal sebagai “pencernaan”. Masalah-masalah ini dapat menyebabkan fluktuasi glukosa darah dan bahkan masalah nutrisi karena pencernaan dan penggunaan makanan yang tidak memadai. Jadi, apa yang bisa dilakukan jika penderita diabetes memiliki masalah pencernaan? Solusi untuk masalah pencernaan didasarkan pada kombinasi modifikasi makanan dan metode lain untuk mengatur kelainan metabolisme sistemik seperti kontrol gula dan pengurangan lipid. Agar saluran usus dapat menyerap makanan dengan mudah, Anda dapat memilih untuk mengonsumsi makanan gandum utuh seperti gandum dan millet, serta sayuran dan buah-buahan segar dengan indeks glikemik yang relatif rendah, yang secara efektif dapat memperlambat penyerapan makanan di saluran pencernaan, sehingga mengurangi lonjakan gula darah yang disebabkan oleh makan. Untuk sekresi hormon usus yang abnormal, seseorang dapat memilih untuk menggunakan obat terkait hormon usus seperti inhibitor DPP-IV dan analog GLP-1 untuk secara langsung mengubah sekresi hormon usus yang abnormal di satu sisi, dan secara tidak langsung mengubah sekresi hormon usus dengan memilih makanan dengan indeks glikemik yang lebih rendah di sisi lain. Jika pasien diabetes mengalami palsi gastrointestinal, maka selain pengobatan konvensional kelainan metabolik seperti glukosa darah, tekanan darah dan lipid, beberapa bubuk nutrisi dapat digunakan untuk membuat pengganti makanan ketika gejalanya lebih parah, yang di satu sisi dapat secara efektif memasok kebutuhan nutrisi normal pasien, dan di sisi lain dapat menggunakan pengganti makanan untuk mengubah bentuk makanan normal menjadi cairan dan semi cairan yang dapat lebih mudah didorong oleh pengosongan lambung atau peristaltik usus. Hal ini mengurangi beban pada otot polos lambung dan usus, dan setelah otot polos lambung dan usus beradaptasi, bentuk pengganti makanan dapat diubah secara bertahap menjadi makanan padat yang normal. Untuk pasien diabetes dengan flora usus yang tidak normal, hal ini dapat dicapai dengan suplementasi probiotik usus secara langsung atau secara tidak langsung dengan menstimulasi pertumbuhan probiotik usus seperti probiotik atau sinbiotik dengan melengkapi dengan media yang mendorong pertumbuhan probiotik usus. Makanan yang kaya akan prebiotik seperti yoghurt fermentasi tawar, dadih dan natto adalah hal yang umum dalam diet kita, sementara makanan yang kaya akan serat makanan larut dan oligosakarida seperti ubi jalar, apel, kedelai dan susu adalah hal yang umum dalam diet kita. Dengan menyesuaikan struktur diet kita, kita dapat membantu memperbaiki flora usus. Ini hanya beberapa wawasan yang lebih dangkal tentang masalah diabetes dan pencernaan dalam dekade terakhir ini. Karena masih ada banyak misteri dalam tubuh manusia, masih ada bagi para ilmuwan untuk mengungkap lebih lanjut kebenaran tentang hubungan antara pencernaan dan diabetes demi kepentingan sebagian besar penderita diabetes.