Apa itu Penggantian Lutut Total? Penggantian Lutut Total adalah operasi penggantian sendi artifisial, yang berarti membuang permukaan sendi yang tidak dapat diperbaiki oleh tubuh sendiri, dan mengganti sendi yang rusak dengan komponen sendi artifisial, untuk mengoreksi garis gaya tubuh, menghilangkan nyeri lutut, menjaga stabilitas sendi, dan mengembalikan fungsi sendi lutut sebagai metode terapi. Untuk pasien seperti apa yang cocok dengan penggantian lutut artifisial? Penggantian lutut artifisial cocok untuk pasien dengan osteoartritis parah, ankylosing spondylitis, artritis reumatoid, dan penyakit lain yang mengakibatkan kerusakan sendi lutut, inversi lutut atau kelainan bentuk kontraktur fleksi, seperti nyeri sendi lutut, ketidakstabilan, kelainan bentuk, dan keterbatasan parah dalam kehidupan dan aktivitas sehari-hari, serta pasien yang tidak efektif atau tidak efektif dalam pengobatan konservatif. Pasien dengan infeksi aktif, TBC, disfungsi otot dan saraf yang serius pada sendi lutut tidak cocok untuk penggantian lutut artifisial. Usia berapa yang cocok untuk penggantian lutut? Usia optimal untuk penggantian lutut artifisial adalah 55-75 tahun. Dengan terus berkembangnya teknologi sendi artifisial dan peningkatan teknik bedah, serta peningkatan usia harapan hidup rata-rata, ada kecenderungan untuk memperluas rentang usia untuk penggantian lutut artifisial. Usia bukanlah pertimbangan utama untuk penggantian lutut, tetapi ditentukan oleh kesehatan dan gejala pasien, dan tingkat patologi sendi lutut. Bahan sendi buatan dan masa pakai Bahan sendi buatan saat ini terutama mencakup logam, bahan organik polimer dan biokeramik, ketiga jenis bahan sendi buatan ini memiliki kelebihan dan kekurangan masing-masing, dan kombinasi yang wajar dari ketiganya dapat memaksimalkan masa pakai prostesis, saat ini, untuk sifat mekanik sendi panggul buatan dengan persyaratan tinggi kepala tulang paha, permukaan kondilus femoralis sendi lutut, penggunaan umum kobalt kromium molibdenum, paduan titanium, dan bahan logam lainnya Komposisi; untuk bahan yang membentuk permukaan sendi, persyaratan permukaan akhir yang sangat baik dan ketahanan aus dari bagian asetabular sendi panggul buatan, bagian platform tibialis sendi lutut buatan, lebih dari pilihan keramik, bahan polietilena polimer ultra-tinggi; ada juga bahan fiksasi yang disebut polimetilmetakrilat, umumnya dikenal sebagai semen tulang, yang digunakan untuk fiksasi prostesis sendi buatan dan jaringan tulang. Dalam beberapa tahun terakhir, bahan baru terus dikembangkan dan diaplikasikan pada klinik, seperti bahan polietilen tahan aus yang baru, sendi artifisial yang terbuat dari keramik, dan sebagainya. Berapa lama bahan sendi artifisial dapat digunakan? Masalah ini telah menjadi yang paling dikhawatirkan pasien, para ahli menunjukkan bahwa masa pakai sendi buatan, terutama ditentukan oleh dua poin, satu adalah keausan sendi, sendi buatan, permukaannya sangat halus, keausan alami biasanya sangat lambat, tetapi penggantian sendi pasien perlu digunakan setiap hari, hari demi hari, akan selalu ada keausan yang lambat; yang kedua adalah partikel keausan yang disebabkan oleh pelonggaran prostesis. Kekuatan dan ketahanan abrasi bahan sendi buatan diuji dengan ratusan kali keausan, dan sendi buatan impor berkualitas tinggi umumnya dapat memenuhi penggunaan normal pasien selama lebih dari 20-30 tahun. Dengan perkembangan ilmu material, masa pakai sendi buatan yang digunakan dalam praktik klinis telah sangat diperpanjang. Tentu saja, masa pakai sendi buatan juga terkait dengan banyak faktor, seperti penyakit utama pasien, kualitas tulang lokal dan jaringan lunak sendi, teknik bedah ahli bedah, desain dan bahan prostesis, dan penggunaan “sendi baru” oleh pasien, dan sebagainya. Menurut hasil tindak lanjut klinis jangka panjang di luar negeri, secara umum, tingkat kelangsungan hidup prostesis dapat mencapai lebih dari 90-95% dalam 20 tahun. Namun, secara umum, semakin muda usianya, semakin berat berat badannya, dan semakin aktif persendiannya, maka semakin pendek pula masa pakai persendian tersebut. Komunitas ortopedi saat ini bekerja sama dengan para insinyur dan ilmuwan material, antara lain, untuk terus meningkatkan bahan, proses, dan teknik pembedahan sendi buatan. Dan kemajuan teknologi ini tentu saja merupakan anugerah bagi pasien yang memilih penggantian sendi untuk meningkatkan kualitas hidup mereka dan ingin bergerak dengan cara yang sehat dan bebas dari rasa sakit. Bagaimana cara memilih sendi artifisial? Bergantung pada usia pasien, ekspektasi operasi, situasi keuangan, tingkat latihan, dll., serta pengalaman dan rekomendasi dari ahli bedah sendi, berbagai jenis prostesis dapat dipilih. Produk impor direkomendasikan. Apa saja komplikasi dan bahaya dari penggantian lutut artifisial? Komplikasi dapat terjadi pada operasi apa pun. Penting untuk menilai risiko dan tingkat komplikasi operasi berdasarkan kondisi Anda dan untuk mengelola dan mencegahnya dengan tepat. Penggantian lutut adalah bedah ortopedi sedang, dan ada berbagai komplikasi yang dapat terjadi: 1. Infeksi: Termasuk infeksi kulit dan infeksi luka dalam. Metode pencegahannya adalah penggunaan agen antimikroba sebelum operasi, intra operasi dan pasca operasi, operasi aseptik dan sebagainya. Luka pasca operasi akan memiliki 1-2 drainase untuk mengeluarkan pendarahan pada luka untuk mencegah luka menumpuk darah dan infeksi, biasanya dipasang 24-48 jam setelah pengangkatan. 2, trombosis: trombosis tungkai bawah lebih sering terjadi, sebagian besar dapat disembuhkan. Metode pencegahan untuk penggunaan antikoagulan, penggunaan pompa intravena, latihan kontraksi otot. Tungkai bawah ditinggikan di atas bantalan lembut untuk mengurangi rasa sakit dan membantu darah kembali ke tungkai bawah untuk mencegah trombosis dan pembengkakan pada tungkai bawah. 3 . Cedera neurovaskular: terlihat pada kasus dengan anatomi yang tidak jelas atau kelainan bentuk yang parah. 4. Fraktur: fraktur intraoperatif sebagian besar terlihat pada pasien dengan osteoporosis berat, dan fraktur pasca operasi sebagian besar disebabkan oleh trauma; 5. Melonggarnya prostesis: sebagian besar terjadi pada periode yang jauh setelah artroplasti. Nyeri atau fungsi sendi yang buruk setelah melonggarnya prostesis membutuhkan operasi ulang. 6, komplikasi jantung, paru-paru dan otak: lebih jarang terjadi, tetapi dapat mengancam jiwa pada kasus-kasus yang serius. Bagaimana cara memilih anestesi untuk penggantian lutut artifisial? Anestesi epidural lumbal, anestesi umum: pasien anestesi lumbal termasuk dalam keadaan terjaga, pemulihan cepat, tetapi postur operasi tetap tidak berubah sedikit lelah; pasien lanjut usia, pasien sulit anestesi lumbal spondylolisthesis lumbal dan kebutuhan pasien sendiri dapat memilih anestesi umum, tidur selama operasi, bangun setelah tidur. Menurut permintaan pasien apakah akan memilih pompa nyeri. Bagaimana pembedahan dilakukan? Pembedahan untuk “penggantian permukaan”, pengangkatan tulang rawan yang telah hancur, pertumbuhan tulang, sinovium dan sebagian kecil korteks tulang yang mengeras, implantasi prostesis logam yang dililitkan pada tulang paha, tibia, dan ditanamkan di tengah-tengah bantalan polietilena; untuk meringankan rasa sakit, mengembalikan garis gaya sendi lutut, meningkatkan rentang gerak fleksi dan ekstensi. Seberapa parah rasa sakit setelah penggantian lutut? Rasa nyeri akan lebih terasa pada hari pertama setelah operasi, dan dokter akan menggunakan obat analgesik atau pompa nyeri intravena untuk meredakan nyeri. Anda mungkin hampir tidak merasakan nyeri setelah operasi, dan rasa nyeri akan berkurang secara bertahap setelah 24 jam. Akan ada sedikit rasa sakit saat Anda memulai latihan fungsional, yang dapat diredakan dengan obat penghilang rasa sakit oral, tetapi akan segera hilang. Berapa lama saya harus tinggal di rumah sakit untuk penggantian lutut? Setelah 1-2 hari pemeriksaan pra-operasi dan tes laboratorium yang diperlukan, jika tidak ada kontraindikasi untuk operasi, operasi dapat dilakukan dan jahitan akan dilepas 14 hari setelah operasi. Apakah pasien dengan tekanan darah tinggi, penyakit jantung dan diabetes dapat menjalani penggantian lutut? Secara umum, pasien dengan tekanan darah tinggi, penyakit jantung dan diabetes harus berhati-hati dalam menjalani penggantian lutut. Jika pasien dengan tekanan darah tinggi dapat mengontrol tekanan darahnya dalam kisaran normal melalui pengobatan dan tidak memiliki komplikasi lain yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi, mereka juga dapat menjalani penggantian lutut artifisial. Jika ada penyakit jantung tetapi fungsi jantung baik, tidak ada aritmia dan angina yang serius, dll., juga dapat dilakukan penggantian sendi. Pasien diabetes dapat mengontrol gula darahnya dalam batas normal tanpa komplikasi serius yang disebabkan oleh diabetes, dan mereka dapat menjalani operasi penggantian lutut. Pasien dengan diabetes memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi pasca operasi, sehingga obat jangka panjang harus digunakan untuk mengontrol glukosa darah dalam kisaran normal setelah operasi. Pasien dengan penyakit yang disebutkan di atas perlu menjalani pemeriksaan pra-operasi yang komprehensif dan meminta departemen terkait untuk melakukan penilaian dan perawatan yang komprehensif sebelum mempertimbangkan operasi. Dapatkah saya mengganti kedua lutut sekaligus? Ya, tergantung pada usia dan kondisi fisik pasien. Banyak pasien osteoartritis yang memiliki penyakit bilateral, dan mereka yang membutuhkan penggantian sendi untuk kedua lututnya dapat dirawat di rumah sakit dan dioperasi pada saat yang sama, yang tidak hanya mengurangi rasa sakit, tetapi juga mengurangi biaya dan jumlah rawat inap ulang. Keputusan apakah akan mengoperasi kedua lutut secara bersamaan atau tidak, harus didasarkan pada penilaian dokter dan pilihan pasien sendiri. Apakah lutut artifisial dapat diganti setelah aus atau kendur? Ya, itu mungkin. Insidennya sangat rendah, tetapi begitu sendi lutut artifisial terinfeksi atau longgar, “operasi revisi” diperlukan. Ada prostesis lutut khusus dan instrumen bedah yang tersedia. Pembedahan revisi relatif rumit dan mungkin melibatkan pencangkokan tulang, mengubah jenis prostesis sendi atau menggunakan prostesis khusus. Setelah operasi revisi, sebagian besar pasien akan mendapatkan hasil yang diinginkan. Bagaimana saya dapat mencegah trauma jatuh? 1. Jatuh dapat menyebabkan cedera fisik dan bahkan cedera yang mengancam jiwa. 2. Ketika pasien gelisah, tidak sadar atau tidak mampu mengurus dirinya sendiri, penghalang tempat tidur harus ditarik ke atas untuk mencegah jatuh dari tempat tidur. 3. Ketika berganti posisi, ikuti “prosedur tiga langkah”: bangun dari tempat tidur setidaknya selama 30 detik, berdiri setidaknya selama 30 detik, dan kemudian berjalan lagi, dan hindari perubahan posisi yang tiba-tiba, terutama di malam hari. Saat bangun dari tempat tidur, Anda harus ditopang oleh seseorang dan memakai sepatu kain yang tidak licin. 5. Dianjurkan untuk buang air besar dan buang air kecil di sisi tempat tidur dan tidak pergi ke kamar mandi untuk menghindari tergelincir. 6. Saat pertama kali turun dari tempat tidur setelah operasi, Anda harus disetujui oleh dokter yang mengawasi dan dipandu oleh staf profesional. 7. Anda harus menggunakan alat bantu dan ditemani oleh seseorang saat turun dari tempat tidur setelah operasi. 8. Jika Anda mengalami keadaan yang tidak normal seperti pusing, mata hitam, kelemahan anggota tubuh bagian bawah, dan cara berjalan yang goyah saat Anda berdiri atau berjalan, silakan jongkok di tempat atau bersandar ke dinding dan segera hubungi orang lain untuk meminta bantuan. 9. Jangan berjalan di atas lantai yang licin, jangan berjalan di atas lantai yang licin, dan jangan berjalan di atas lantai yang licin, dan jangan berjalan di atas lantai yang licin, dan jangan berjalan di atas lantai yang licin, dan jangan berjalan di atas lantai yang licin, dan jangan berjalan di lantai yang licin, dan jangan berjalan di lantai yang licin, dan jangan berjalan di lantai yang licin, dan jangan berjalan di lantai yang licin, dan jangan berjalan di lantai yang licin, dan jangan berjalan di lantai yang licin. Jangan berjalan di tanah yang licin atau tidak rata. 10. Tekanlah bel panggilan saat Anda membutuhkan bantuan, dan staf medis akan memberikan bantuan tepat waktu. Bagaimana cara mempersiapkan diri sebelum operasi? Persiapan psikologis: pelajari tentang operasi, kurangi rasa takut pasien terhadap operasi; berhenti merokok dan minum 2 minggu sebelum operasi; berlatih buang air kecil dan buang air besar di tempat tidur untuk mencegah ketidaknyamanan di tempat tidur setelah operasi; jaga kebersihan tubuh, obati pilek, radang paru-paru, dan fokus infeksi lainnya; obati penyakit lain seperti tekanan darah tinggi, penyakit jantung, dan diabetes mellitus; instruksi pra operasi: pertama-tama, perkuat kontraksi statis otot paha depan pada tungkai yang terkena, serta gerakan aktif sendi pergelangan kaki, yang mengharuskan setiap kontraksi otot paha depan ditahan selama periode waktu tertentu, dan untuk memastikan bahwa sendi pergelangan kaki berada di posisi yang tepat. Setiap kontraksi otot paha depan harus ditahan selama 10 detik, dan setiap 10 kali harus 1 kelompok, dan 5 sampai 10 kelompok harus diselesaikan setiap hari. Pasien duduk di tempat tidur dan melakukan latihan mengangkat kaki lurus dan latihan fleksi dan ekstensi resistensi sendi pergelangan kaki, berapa kali dapat ditentukan sesuai dengan situasi pasien sendiri, diulang 2 hingga 3 kali sehari. Apa saja tindakan pencegahan untuk diet setelah operasi? Dapat makan setelah sekitar 6 jam setelah operasi, secara bertahap berubah dari diet cair, semi cair ke diet normal; pasien diabetes mematuhi diet diabetes, hipertensi, pasien hiperlipidemia diet rendah garam dan rendah lemak; 2 minggu sebelum operasi untuk berhenti merokok dan alkohol; peningkatan protein, vitamin, dan diet bergizi lainnya yang tepat; makan lebih banyak makanan yang mudah dicerna, sayuran, buah-buahan (seperti pisang) untuk meningkatkan serat, untuk mencegah dan mengontrol sembelit (dan lebih banyak duduk, mengurangi waktu berbaring); ubah Ubahlah anggapan yang salah tentang “tidak boleh makan makanan laut dan ikan setelah operasi”, makan lebih banyak ikan dapat meningkatkan protein dengan baik. Peran terapi dingin pasca operasi (1) pengurangan eksudat kontraksi pembuluh darah kecil, kondusif untuk perbaikan jaringan (2) kecepatan konduksi serabut saraf sensorik melambat, ada efek analgesik yang lebih jelas (3) untuk mengurangi rangsangan otot, ada efek antispasmodik yang lebih baik (4) metabolisme jaringan lokal diturunkan, kondusif untuk pengobatan peradangan awal dan jaringan lunak (5) untuk mengurangi rangsangan saraf sensorik, relaksasi otot, ada analgesia (6) untuk menghilangkan kelelahan gerakan setelah rehabilitasi tujuan artroplasti lutut total Melalui latihan plyometrik, perkuat kekuatan otot fleksor dan otot ekstensor di sekitar lutut, dan tingkatkan pemulihan kekuatan dan kondisi fisik seluruh tubuh. Melalui latihan berjalan atau latihan koordinasi lainnya, tingkatkan kekuatan otot di sekitar sendi lutut dan keseimbangan serta koordinasi jaringan lunaknya, dan pastikan stabilitas sendi Melalui latihan mobilitas sendi, jadikan aktivitas sendi lutut memenuhi kebutuhan aktivitas sehari-hari dan beberapa aktivitas sosial Mencegah perlekatan sendi pasca operasi, meningkatkan sirkulasi darah di area lokal atau seluruh tungkai bawah, dan menghindari beberapa komplikasi pasca operasi Memperbaiki pandangan mental dan psikologis pasien, serta menstimulasi semangat hidup. Program rehabilitasi 1. Pada hari operasi: latihan untuk fungsi paru-paru, seperti bernapas dalam-dalam dan batuk, untuk mencegah pneumonia. Setelah anestesi menghilang, dorsofleksi dan plantarfleksi pergelangan kaki, gerakan jari kaki 2, pasca operasi hari ke-1: dapat mengambil posisi duduk, kondusif untuk batuk, pencegahan pneumonia; latihan anggota tubuh bagian atas, kondusif untuk latihan berjalan di masa depan; kontraksi isometrik latihan otot paha depan 3, pasca operasi hari ke-2: lepaskan selang drainase, ambil gambar untuk menentukan posisi prostesis yang tepat, penggunaan CPM (mobilisator tungkai bawah) untuk melakukan latihan fungsional. Mulai dari 30 kali fleksi lutut pasif. Pada titik ini, Anda dapat turun untuk berdiri, berjalan dengan kaki terangkat, dan secara aktif dan pasif melenturkan atau meluruskan lutut. Dalam waktu 1 minggu, cobalah untuk membuat fleksi lutut pada atau di atas 90. Untuk melatih mengangkat kaki lurus, kaki yang sehat dapat ditempatkan di bawah tungkai yang terkena untuk membantu mengangkat tungkai yang terkena. Tungkai yang terkena harus melakukan kontraksi statis otot paha depan, tahan selama 10 detik setiap kali, setiap 10 kali adalah 1 kelompok, 10 kelompok per hari; pasien duduk di tempat tidur, tungkai yang terkena harus melakukan latihan mengangkat kaki lurus, tidak ada ketinggian pengangkatan yang diperlukan, tetapi harus ada waktu stagnan sekitar 10 detik; 4, 3-7 hari setelah operasi: berjalan kaki 50-100 meter; aktivitas pasif fleksi lutut 100-110 & ordm;, aktivitas aktif fleksi lutut 80-90 & ordm;; pengangkatan kaki lurus tidak diperlukan, tetapi pasien harus berjalan selama 10 detik; pasien harus melakukan latihan mengangkat kaki lurus. Kekuatan otot pengangkat kaki lurus adalah grade III (dimanifestasikan sebagai kemampuan untuk secara aktif mengangkat kaki) 5, 8-14 hari setelah operasi: fleksi aktivitas pasif lutut 120 & ordm;, fleksi aktivitas aktif 90 & ordm; lebih dari 0 & ordm;; latihan penguatan otot, mengendarai sepeda stasioner selama 15-20 menit, bisa naik turun tangga Cara berlatih mengangkat kaki Sejak hari pertama setelah operasi, Anda harus berlatih mengangkat kaki. Latihan khusus kaki: pertama-tama paksa untuk membuat bagian belakang kaki mengait ke atas, lalu paksa untuk meluruskan kaki, lalu angkat seluruh kaki hingga setengah tinggi, pertahankan pada ketinggian ini selama 10 detik lalu letakkan kaki ke bawah, dan rileks sepenuhnya, di atas untuk latihan. Latihan harus dilakukan dalam kelompok, masing-masing kelompok 5 ~ 10 kali, 3 ~ 5 kelompok per hari. Jumlah latihan yang spesifik tergantung pada kondisi fisik. Jika jumlah latihan terlalu banyak di awal, rasa sakit di bagian belakang kaki akan muncul. Cara berlatih menekuk kaki Pada awalnya, latihan menekuk kaki dapat dilakukan di sisi tempat tidur. Kaki dapat mencapai 90 derajat karena gravitasi yang tergantung di bawah tempat tidur. Kemudian gunakan tungkai yang sehat untuk meletakkan tungkai yang terkena dampak di depan betis, untuk membantu tekanan ke belakang, dapat meningkatkan sudut menekuk lutut. Jumlah kekuatan harus ditoleransi, dan lebih baik jika kekuatan dapat dipertahankan selama beberapa menit. Cara melakukan latihan menekan kaki Letakkan kaki Anda lurus di tempat tidur, dan letakkan tangan Anda di atas lutut, tekan dengan lembut, buat kaki Anda selurus mungkin, setiap kali Anda harus mempertahankan sekitar 5 menit, ini adalah cara terbaik untuk berolahraga meluruskan kaki. Cara menguasai jumlah latihan Jumlah latihan dari kecil ke besar, selangkah demi selangkah, agar tidak menyebabkan lutut yang terkena nyeri, bengkak, dan ketidaknyamanan yang jelas adalah tepat. Aktivitas fleksi dan ekstensi harian tidak dalam kuantitas tetapi dalam kualitas. Cobalah untuk meluruskan dan melenturkan sendi sampai batas tertentu sehingga akan ada kemajuan setiap hari, dan jika terlalu banyak aktivitas, pembengkakan sendi akan terjadi. Jika hal ini terjadi, jumlah aktivitas fleksi dan ekstensi harus dikurangi. Pembengkakan biasanya terjadi dalam waktu 3 bulan setelah operasi ketika terlalu banyak aktivitas. Bagaimana saya melanjutkan rehabilitasi setelah keluar dari rumah sakit? Setelah keluar dari rumah sakit, teruslah berinisiatif untuk melakukan latihan mengangkat kaki lurus dan latihan resistensi untuk memperkuat kekuatan otot; rentangkan dan fleksikan lutut untuk meningkatkan rentang gerak sendi; secara bertahap kurangi penggunaan kruk dan alat bantu jalan, dan Anda dapat berjalan secara mandiri setelah 2-3 bulan. Tindakan pencegahan harian setelah penggantian lutut? Istirahat dan olahraga yang tepat Terus lakukan latihan mengangkat kaki lurus, berjalan, ekstensi dan fleksi lutut, aktivitas dorsofleksi dan plantarfleksi aktif pergelangan kaki, dan secara bertahap lakukan latihan naik turun tangga tergantung pada toleransi. Perhatikan untuk meningkatkan aktivitas Anda secara bertahap, hindari terlalu banyak aktivitas, istirahat yang cukup setelah berolahraga, dan biarkan persendian rileks sebanyak mungkin di bawah postur tubuh yang normal. 2. Lanjutkan minum antikoagulan oral dengan Piritol selama 10 hari. 3 . Perhatikan keselamatan selama beraktivitas dan cegah trauma. Pertahankan berat badan ideal untuk mengurangi beban sendi lutut. 5 . Aktivitas sehari-hari harus menghindari beban yang berlebihan pada sendi lutut untuk mengurangi kemungkinan terjadinya keausan sendi. Misalnya, gunakan troli alih-alih genggam untuk membawa barang berat, dan lebih banyak menggunakan pegangan tangan saat naik turun tangga. 6, setelah operasi lutut, cobalah untuk menghindari tindakan berikut: jongkok; memanjat; berlari; mengangkat benda berat; berjalan jauh. 7, patuhi dokter yang memberi Anda batasan aktivitas, sampai janji temu tindak lanjut berikutnya. 8 . Enam bulan setelah operasi, Anda dapat berenang, mengendarai sepeda dan kembali ke kehidupan normal. 9 .Jika Anda memiliki kondisi berikut, Anda harus segera melakukan pemeriksaan lanjutan: ketika luka meradang dan ada cairan yang keluar; ketika rasa sakit bertambah; ketika sendi lutut terluka dan menyebabkan kesulitan berjalan. 10 . Setelah operasi, adalah normal untuk mengambil film setiap 1-2 tahun untuk menyimpan informasi dan memeriksanya untuk perbandingan. Fenomena normal setelah penggantian lutut 1. Mengapa ada rasa “mati rasa” atau “seperti tersengat listrik” di sekitar luka? Hal ini disebabkan oleh regenerasi saraf yang menginervasi kulit di bagian luar sayatan, dan tidak memengaruhi aktivitas sehari-hari atau latihan rehabilitasi. 2. Mengapa terjadi pembengkakan dan rasa hangat pada persendian dan berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih? Dalam waktu 3 bulan setelah operasi, sendi lutut pada tungkai yang terkena sering mengalami gejala kehangatan ringan, dan tanda patela mengambang positif lemah. Ini adalah reaksi tubuh terhadap prostesis pengganti atau karena rangsangan pada sendi lutut selama latihan fungsional. Peradangan ini tidak disebabkan oleh infeksi bakteri, tetapi ada kemerahan, bengkak, panas, nyeri dan gejala lainnya; pembengkakan disebabkan oleh cairan sendi, sejumlah kecil cairan sendi dapat memainkan peran pelumas, yang kondusif untuk aktivitas sendi, sejumlah besar cairan sendi dapat diekstraksi dengan arthrocentesis. Gejala-gejala di atas dapat hilang secara bertahap dalam waktu setengah tahun setelah operasi. 3 . Mengapa ada rasa sakit atau nyeri pada anggota tubuh yang terkena pada malam hari dan kaku di pagi hari sebelum bangun tidur? Selama proses rehabilitasi pasca operasi, dengan peningkatan intensitas dan frekuensi latihan, beberapa pasien mungkin mengalami nyeri sendi di malam hari dan kekakuan di pagi hari, terutama pada siang hari ketika mereka lebih aktif. Intensitas nyeri berhubungan dengan status fungsional sendi lutut sebelum operasi. Semakin rendah skor fungsional sendi lutut, semakin terasa nyeri yang dipicu oleh latihan. 4. Mengapa saya selalu merasa sesak di sekitar lutut saya? Hal ini terutama disebabkan oleh pembentukan bekas luka pasca operasi, yang secara bertahap dapat ditarik melalui olahraga, dan perasaan itu akan hilang. 5 . Mengapa saya merasa kaku atau tidak wajar saat berjalan? Setelah operasi penggantian lutut, selama pasien dapat melakukan aktivitas sehari-hari tanpa nyeri sendi, dan fleksi serta ekstensi sendi mencapai tingkat yang diharapkan, maka dapat dianggap telah mencapai hasil yang diharapkan. Kekakuan sendi awal setelah operasi sebagian besar normal, dan biasanya dapat berkurang dalam berbagai tingkat dalam 6-8 minggu, dan mobilitas sendi lutut pada dasarnya pulih dalam waktu 3 bulan setelah operasi. 6. Apakah yang dimaksud dengan “suara batuk” pada sendi lutut saat pasien beraktivitas? Bunyi semacam ini umumnya disebabkan oleh jaringan lunak di sekitar prostesis yang masih lembek, kelemahan otot, kurangnya kekuatan yang cukup untuk menjaga keseimbangan. Bunyi ini disebabkan oleh benturan antara prostesis saat bergerak, terutama antara tulang pinggul dan kondilus femoralis. Bunyi ini jarang bergejala secara klinis, tetapi dapat menyebabkan ketegangan psikologis pada pasien. Seiring berjalannya waktu, bunyi akan berangsur-angsur menghilang setelah jaringan lunak memperbaiki keseimbangannya sendiri. Namun demikian, apabila gejalanya terlihat jelas, sebaiknya konsultasikan dengan dokter profesional untuk menyingkirkan kemungkinan tulang pinggul tergelincir. Kesimpulannya, fenomena di atas termasuk reaksi normal dalam rehabilitasi dan pelatihan fungsional setelah penggantian lutut total artifisial, dan pasien tidak perlu terlalu mengkhawatirkannya, sehingga kehilangan keberanian dan kepercayaan diri dalam perawatan rehabilitasi lebih lanjut, yang akan mempengaruhi pemulihan fungsi sendi setelah operasi. Setelah keluar dari rumah sakit, pasien harus memanfaatkan kesempatan tinjauan rawat jalan untuk mendengarkan penilaian dokter profesional tentang prostesis dan pemulihan fungsional lutut yang terkena, dan harus berkonsultasi dengan dokter profesional pada waktunya untuk membuat identifikasi yang sesuai dari masalah lain dalam proses rehabilitasi yang terlambat. Apa yang harus saya lakukan jika saya harus segera ke rumah sakit? Infeksi pasca operasi yang terlambat adalah komplikasi yang paling serius setelah penggantian sendi artifisial, dan pada kasus yang parah, prostesis bahkan mungkin harus dilepas, sehingga dengan mudah menyebabkan kegagalan total sendi artifisial. Gejala infeksi biasanya berupa rasa hangat yang terlokalisasi, kemerahan atau lebih banyak cairan pada sendi lutut yang terkena. Ketika pasien mengalami flu atau infeksi akut di bagian tubuh lainnya, antimikroba harus diberikan untuk mencegah infeksi stadium lanjut; jika lutut yang terkena ditemukan merah lokal, bengkak, atau dengan “bungkusan merah” yang menonjol, antimikroba harus diberikan dan pasien harus segera ke rumah sakit, dan jangan pernah pergi ke klinik non-profesional lokal, untuk menghindari keterlambatan kondisi atau perawatan yang tidak tepat.