Sebelumnya, para peneliti mempertimbangkan untuk memberikan penghambat pompa proton (PPI) kepada bayi dengan refluks gastro-esofagus (GER) untuk meredakan ketidaknyamanan mereka seperti menangis. Namun, tinjauan sistematis yang diterbitkan dalam jurnal Pediatrics oleh Profesor Dorota Gieruszczak-Bialek (Departemen Pediatri, Universitas Kedokteran Warsawa, Polandia) dan rekannya menunjukkan bahwa PPI tidak mengurangi tangisan atau iritabilitas. Isinya dikompilasi oleh MediVibes dan dirinci di bawah ini: Pada bulan Juli 2014, Profesor Gieruszczak-Bialek dan rekannya mencari dua pendaftar dan tiga basis data (MEDLINE, EMBASE, dan Cochrane Central Register of Controlled Trials) untuk uji coba terkontrol secara acak yang melibatkan bayi dengan GER atau penyakit refluks gastro-esofagus (GERD). Analisis gabungan dilakukan untuk meninjau efektivitas PPI. Tinjauan sistematis mengidentifikasi 176 uji coba, yang sebagian besar memiliki beberapa konflik keuangan penyelidik, termasuk didukung oleh perusahaan farmasi PPI, penulis yang dipekerjakan oleh produsen PPI, atau penulis yang memegang saham di produsen yang relevan, Prof Gieruszczak-Bialek dan rekan penulis mencatat dalam makalah tersebut. Para peneliti menyertakan lima uji coba terkontrol plasebo dalam analisis mereka, masing-masing melibatkan bayi berusia <1 tahun dengan tanda dan gejala GERD dalam tinjauan mereka. Menangis atau mudah tersinggung adalah prognosis utama dalam dua uji coba: uji coba klinis acak/studi crossover yang dilakukan di Australia yang berisi 30 bayi berusia 3-12 bulan; dan studi multisenter lainnya yang dilakukan di klinik rawat jalan pediatrik yang komprehensif di AS dan Polandia, termasuk 162 bayi berusia 1-11 bulan. Kedua uji coba sekali lagi menemukan bahwa efek samping yang serius (infeksi saluran pernapasan bagian bawah) lebih sering terjadi pada bayi yang menggunakan lansoprazole pada 0,2 hingga 1,5 mg/kg per hari selama 4 minggu. "Meskipun ada CI [interval kepercayaan] yang luas di sekitar efek yang perlu diwaspadai, berdasarkan pengamatan lain yang tercatat, temuan ini menunjukkan bahwa pemberian PPI bukannya tanpa risiko," catat Profesor Gieruszczak-Bialek dan rekan-rekannya. Kelima uji coba tersebut meneliti kemanjuran dosis esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, atau pantoprazol yang berbeda, dengan menggunakan "metode yang dapat diandalkan" seperti pengawasan video, buku harian tangisan yang divalidasi, atau kuesioner untuk mencatat tangisan dan iritabilitas. "Beberapa uji coba menunjukkan penurunan tangisan / iritabilitas dari awal hingga akhir intervensi; efek serupa ditemukan pada kelompok kontrol. Namun demikian, para peneliti mengamati tidak ada perbedaan yang signifikan di antara kelompok-kelompok studi. Data ini tidak mendukung penggunaan PPI untuk mengurangi tangisan dan iritabilitas bayi," tulis para peneliti. Menurut National Institutes of Health, GER adalah hal yang umum terjadi pada bayi; sekitar setengah dari bayi berusia <3 bulan mengalami beberapa kali gumoh setiap hari. Pada usia 14 bulan, banyak bayi yang sehat tidak lagi meludah. Para penulis mencatat bahwa basis bukti masih terbatas, tetapi menyimpulkan bahwa "bahkan jika penelitian lebih lanjut mengkonfirmasi bahwa PPI dapat memberikan beberapa manfaat, ada risiko yang terkait dengan obat-obatan ini, terutama peningkatan risiko infeksi saluran pencernaan dan / atau saluran pernapasan, yang kemungkinan lebih besar daripada manfaatnya."