Mesothelioma pleura adalah tumor primer pleura, tumor yang berasal dari empat bagian pleura: lapisan viseral, lapisan mural, mediastinum atau diafragma. Insiden ini lebih tinggi di luar negeri daripada di dalam negeri, masing-masing 0,07-0,11% dan 0,04%. Angka kematiannya kurang dari 1% dari semua tumor di seluruh dunia. Dalam beberapa tahun terakhir, ada tren kenaikan yang signifikan. Ada tipe terbatas (sebagian besar jinak) dan tipe difus (semua ganas). Dari semua ini, mesothelioma ganas difus adalah salah satu tumor dengan prognosis terburuk di dada. Sebagian besar pasien berusia antara 40-70 tahun dan lebih cenderung laki-laki daripada perempuan. Gejala pertama yang paling umum adalah nyeri dada, batuk dan sesak napas. Demam, berkeringat atau artralgia mungkin juga merupakan keluhan utama. Sekitar separuh pasien mengalami efusi pleura yang besar dengan sesak napas yang parah. Nyeri dada sering kali lebih parah pada mereka yang tidak memiliki cairan pleura masif dan penurunan berat badan sering terjadi. Pada kasus yang sudah lanjut, mungkin terdapat pembesaran bayangan jantung dan bayangan jaringan lunak serta kerusakan tulang rusuk akibat kebocoran perikardial. Pada pasien dengan dugaan mesothelioma pleura ganas, pemeriksaan CT paling berguna. Pemeriksaan sitologi cairan pleura juga dapat berguna untuk diagnosis. Beberapa pasien mungkin mengalami trombositosis dan peningkatan antigen karsinoembrionik serum dalam tes laboratorium rutin. Dalam kasus di mana diagnosis tidak jelas dari investigasi rutin, biopsi pleura dapat dilakukan dengan torakoskopi. Hal ini biasanya mengarah ke diagnosis pada sebagian besar pasien. Pengobatan mesothelioma pleura ganas Masih belum ada metode kuratif yang efektif. Pilihan pengobatannya adalah paliatif, bedah, kemoterapi dan radioterapi. Secara umum diterima bahwa untuk pasien stadium I dengan tumor yang relatif terbatas, pleuropneumonektomi radikal lebih disukai. Untuk pasien dengan penyakit stadium II, III dan IV, pembedahan radikal tidak lagi bermakna dan hanya pembedahan paliatif yang dapat dilakukan. Bahkan, sebagian besar pasien sudah berada pada stadium II atau lebih tinggi pada saat penyakit ini didiagnosis secara definitif. Cairan pleura yang berkembang pesat sering menyebabkan gangguan pernapasan yang parah, sehingga pembedahan paliatif sangat penting dalam meningkatkan kualitas hidup pasien stadium lanjut ini. Pendekatan sebelumnya seperti injeksi intrapleural agen kemoterapi untuk mengurangi cairan pleura atau menginduksi adhesi pleura untuk menyumbatnya sering kali tidak berhasil. Hasil yang baik telah dicapai dalam pengobatan paliatif mesothelioma pleura ganas dengan menggunakan fiksasi pleura torakoskopik, yang memungkinkan aspirasi lengkap cairan pleura dan pemisahan adhesi yang memadai untuk membuka kembali paru-paru, diikuti dengan penyemprotan bedak talek steril dan fiksasi pleura untuk mengontrol produksi cairan pleura dan meredakan gejala klinis pasien dengan kanker stadium lanjut.